СпросиВрача

Что вас беспокоит?

Анемия у подростка

Здравствуйте, девочка 12 лет, с 11 лет месячные, цикл 21-22 дня, месячные по 5 дней, достаточно обильные, но в пределах нормы вроде. Повышенная утомляемость, может уснуть после школы, нервозность, питание неправильное. Есть ли у неё анемия, пропить наверное нужно железо и фолиевой кислоту? Иногда беспокоят головные боли, особенно после школы, говорит мерзнут руки ниже плеч, силы есть только на учёбу, кружки забросили, целыми днями рисует на бумаге или планшете. Учится хорошо. Гуляет мало. Всю осень промучались с отитами, лор выявил аллергию,надо сдавать пробы га что. болеет не часто, редко с температурой . Сегодня ещё делали уздг сосудов шеи, хочу сделать курс массажа ей, сутулится, иногда болят шея и плечи

26 Апреля ·Просмотров: 67·Валерия

Задайте свой вопрос

Когда речь идёт о здоровье, нет универсальных решений. Расскажите, что тревожит, и получите персональные рекомендации педиатра за 699 рублей. Время ответа - от 10 минут

Принятый ответ

Добрый день, ознакомилась описанной вами ситуацией и предоставленным анализом крови.
По анализу можно предположить- ферритин снижен (в идеале должен быть больше 30), снижена концентрация фолиевой кислоты.
В таких случаях можно предположить не анемию а латентный дефицит железа.
В таких случаях может быть рекомендован прием препарата Ферлатум фол по 1 ампуле в сутки 1 месяц, данный препарат помимо железа в составе имеет фолиевую кислоту. Через месяц рекомендуют провести контроль уровня ферритина.
Растите здоровыми 🌸

 - отвечает  СпросиВрача –
Валерия
Клиент

Мария Андреевна, добрый день, спасибо

Принятый ответ

Валерия. добрый вечер

по приложенным файлам действительно прослеживается снижение ферритина. а именно он говорит о запасах железа в организмен, так же отмечается снижение фолатов, хотя именно анемии на данный момент не прослеживается

В подобных случаях рассматривается курсовой прием комбинированного препарата. например ферлатум ФОЛ, очень важно препарат железа разграничить с молочными продуктами минмиум на 2 часа, а также усилить гемодиету : красное мясо не менее 5 раз в неделю. субпродукты, например, тушеную печень хотя бы 1 раз в неделю - эти продукты богаты гемовым железом

 - отвечает  СпросиВрача –
Валерия
Клиент

Ирина Александровна, здравствуйте, спасибо, может быть такое из за месячных? Вкупе с неправильным питанием?

Да, конечно, если месячные обильные, а в питании мало гемовых продуктов, то может быть латентный дефицит железа, тем более , что в пубертатный период потребность организма в железе возрастает

Рекомендуется помимо лечения препаратами обязательно наладить рацион: красное мясо, рыба, субпродукты, гречка, чечевица и шпинат - продукты, богатые железом

Целевой уровень ферритина не менее 30, в идеале равен массе тела ребенка

 - отвечает  СпросиВрача –
Валерия
Клиент

Ирина Александровна, спасибо

Крепкого здоровья!

 - отвечает  СпросиВрача –
Валерия
Клиент

Ирина Александровна, из всего перечисленного ест только гречку(( красное мясо вообще в семье не едим, в основном птицу, буду теперь готовить гречку чаще

к сожалению на одной гречке не поднять ферритин, в первую очредь поднимает гемовое железо, в подобных случаях препарат все же будет наиболее эффективным для поднятия уровня ферритина, а далее его уже удерживать на должном уровне с помощью питания

Принятый ответ

Здравствуйте.
По приложенным анализам анемии нет, гемоглобин, эритроциты и эритроцитарные показатели в норме.
Ферритин и трансферрин в норме.

А вот фолиевая кислота снижена, в таких случаях возможен приём фолиевой кислоты в таблетках по 1 мг.
1 раз в день в течение 2-3 недель.

Так же при подобных жалобах желательно посмотреть уровень витамина Д в крови.

 - отвечает  СпросиВрача –
Валерия
Клиент

Ангелина Альбертовна, здравствуйте, спасибо, витамин д был понижен, подняли до 40 , вроде после этого ожида, сейчас опять слабость

Поняла.
А сейчас приём в профилактической дозировке продолжаете?

 - отвечает  СпросиВрача –
Валерия
Клиент

Ангелина Альбертовна, стараюсь, регулярно не получается , когда вспомню даю, то вигантол, то таблетки в дозировке 5000 , их где то раз в неделю могу дать, капли почаще

Стараемся не забывать, суточная дозировка 1000 МЕ в сутки, если не принимали неделю, то даем 7000 МЕ

Принятый ответ

Здравствуйте! Ферритин по анализу крови в норме, от 20.

Но если ребенок плохо питается, может профилактически быть назначено железо - ферлатум 15 мл 1 раз в день на месяц.

Рекомендуется разносить прием железа и употребление
молочных продуктов, чая, кофе во времени (интервал 1,5—2 часа), так как
это мешает усвоению железа.


В9 снижен, при этом назначается фолиевая кислота 1 мг на месяц в среднем, затем контроль показателя.

 - отвечает  СпросиВрача –
Валерия
Клиент

Алина Александровна, спасибо

И еще по поводу жалоб - дополнительно сдать кровь на гормоны щитовидной железы, Т3, Т4 свободный, ТТГ.

Будьте здоровы!

 - отвечает  СпросиВрача –
Валерия
Клиент

Алина Александровна, ттг сдавали, в норме у неё было, 1200 с чем то вроде, сегодня узистка щитовидку посмотрела, все хорошо.

В динамике лучше оценить и ТТГ, и Т4, если давно сдавали, чтобы точно быть спокойными

Принятый ответ

Здравствуйте!

По результатам оак воспалительных изменений нет, уровень гемоглобина в норме от 115 г/л, но по результатам биохимии ферритин снижен ( норма в пубертатном возрасте при наличии менструации не менее 30-40 нг/мл) + снижен витамин В9, в таких случаях рекомендуют приём препаратов железа, например ферлатум фол, либо мальтофер фол в течение 1-2 месяцев, затем контроль показателей оак + ферритин, % трансферрина, витамин В9.

Похожие вопросы по теме

О врачах сервиса

На нашем сервисе консультируют только квалифицированные врачи, подтвердившие наличие медицинского образования и представившие действующие сертификаты специалиста или свидетельство об аккредитации.