Что вас беспокоит?
Локальная сыпь на животе
Добрый вечер. С четверга мучаюсь болями в животе (спазм, метеоризм, вздутие, тупая боль в среднем квадрате с левой стороны). Предполагаю, что очередное обострение дивертикулярной болезни сигмовидной кишки. По рекомендации гастроэнтеролога принимаю Рифаксимин, Мебеверин. Два раза пила Нимесил, так как ночью боль усиливалась. Сегодня самочувствие нормальное, сохраняется остаточное ощущение тупой боли под левым ребром. Температуры, рвоты, диареи нет. Стул оформленный. Только вздутие и боль слева. Однако появилась сыпь. Увидела вечером. Вчера не было. При чем в том месте где локализуется болевое ощущение. Что это может быть? Есть ли связь между проблемой с кишечником и сыпью? Или это аллергическая крапивница? Например, на Нимесил? У меня в детстве была аллергия на сульфаниламид, а в Нимесиле - сульфанамид. Возможна перекрестная реакция? Фото сыпи прилагаю. На всякий случай на ночь выпила антигистаминные.
Задайте свой вопрос
Когда речь идёт о здоровье, нет универсальных решений. Расскажите, что тревожит, и получите персональные рекомендации терапевта за 699 рублей. Время ответа - от 10 минут
Принятый ответ
Виталия, здравствуйте!
Сыпь, появившаяся ровно в месте локализации боли, может быть как аллергической реакцией, так и проявлением вирусного заболевания, которое имитирует симптомы кишечного обострения.
Нимесил это НПВС
Нимесулид содержит сульфонамидную группу в своей структуре. У людей с аллергией на сульфаниламиды в анамнезе риск развития кожной сыпи на Нимесил выше.
Хотя аллергическая сыпь чаще бывает распространенной по всему телу, иногда она может проявляться более интенсивно в местах прилива крови или там, где уже есть воспалительный процесс
Вероятнее всего связи с дивертикулитом нет , вирус просто имитировал боль в животе, а теперь проявился на коже.
В таких случаях могут рекомендовать:
Прекратить прием Нимесила
Учитывая аллергию и появление сыпи, это препарат стоит исключить до консультации с врачом.
Наблюдение за сыпью
Если она превращается в мелкие водянистые пузырьки -это аргумент в пользу опоясывающего лишая. Если это просто красные зудящие пятна скорее аллергия.
Вы правильно сделали, приняв антигистаминные на ночь. Они помогут, если это аллергия, и немного снимут зуд, если это вирус.
Даже если боль в животе утихла, стоит показаться дерматологу. При опоясывающем лишае важно начать прием противовирусных например, ацикловира в первые 72 часа.
Афсана Ровшановна, сыпь не зудит. Вообще никак не беспокоит. Во всяком случае пока.
Пока можно просто понаблюдать и продолжать прием антигистаминных до 3-5 дней
Афсана Ровшановна,очень похоже, что все же это аллергия. После Зиртека сыпь побледнела и теперь практически незаметна.
Да, как я и предполагала скорее это аллергия
Принятый ответ
Здравствуйте.
Появление сыпи после приёма Нимесила может быть связано с аллергической реакцией на препарат.
Нимесулид не относится к сульфаниламидам, он принадлежит к группе сульфонанилидов, перекрестная реакция маловероятна.
Связь между дивертикулярной болезнью и сыпью так же маловероятна. Дивертикулит обычно проявляется болями в животе, вздутием, метеоризмом, запором или диареей, но кожные высыпания не являются характерным симптомом этого заболевания.
Сейчас необходимо отменить нимесудилид, продолжить антигистаминные препараты, обратиться к врачу терапевту/дерматологу для выяснения причины сыпи и коррекции лечения.
Принятый ответ
Здравствуйте
Связь с кишечником и высыпанием маловероятна
Аллергической реакция на Нимесил возможна,но чаще характерно генерализованное высыпание,а у вас только в одном месте
В вашем случае я бы порекомендовала обратиться на очный прием к терапевту/дерматологу для исключения опоясывающего лишая
Подскажете,сыпь превращается в пузырьки с жидкостью или нет?
Татьяна Владимировна,доброй ночи. Нет, нет папул с жидкостью. Были пятна, не выступающие над кожей. Сейчас после приема антигистаминного препарата, сыпь побледнела и уже практически незаметна.
Значит скорее всего была нетипичная форма аллергической реакции,понаблюдайте как будет дальше
Принятый ответ
Здравствуйте!
По описанию и фото можно предположить течение лекарственной крапивницы или медикаментозной гиперчувствительности
Нимесулид действительно содержит сульфонамидную группу в своей структуре , но истинная перекрестная реактивность между антибиотиками-сульфаниламидами и нон-антибиотическими сульфонамидами встречается значительно ниже , чем считалось раньше. Структуры у них разные , но , тем не менее, индивидуальная чувствительность к препаратам , конечно же, существует
То , что сыпь слева , там где боль , это , с большей вероятностью , просто совпадение, не связь с кишечником. При медикаментозной крапивнице сыпь появляется на любых участках тела , нередко там, где кожа подвергалась давлению , трению
Дивертикулярная болезнь кожной сыпи не вызывает
В подобных случаях Нимесил больше принимать НЕ следует. Это стоит зафиксировать как нежелательную реакцию
Для обезболивания как альтернатива - это Парацетамол 500-1000 мг до 3-4 раз в сутки . Он не влияет на слизистую кишечника , не провоцирует кровотечение
Антигистаминны препарат обычно рекомендуют продолжать 2-3 дня - Цетиризин 10 мг или Лоратадин 10 мг на ночь🙏
Юлия Валерьевна, спасибо за рекомендации 🌹
Принятый ответ
Здравствуйте .
С учетом представленной информации можно предположить крапивницу.
Нимесил нестероидный противовоспалительный препарат , который может вызывать аллергические реакции, включая крапивницу.
В таких случаях рекомендуют исключить Немисил из приема . Назначают антигистаминные препараты: зодак, супрастин - при аллергической сыпи.
Сульфаниламиды и нимесулид это разные группы препаратов, но перекрёстная реакция возможна.
Похожие вопросы по теме
- 2 часа назад12 ответов
- 2 часа назад1 ответ
- 3 часа назад3 ответа
- 4 часа назад19 ответов