Что вас беспокоит?
Халязион у ребенка
Добрый день.С ноября 2025г у ребенка 4 года стали часто появляться ячмени.Прорывались быстро за 2-3 дня.Врач выписала бронхо ваксом 3 курса с перерывом 20 дней,витамины ревит ,аквадетрим . Неделю назад ребенок переболел тонзилитом ,после этого стал назревать халязион.Лечим так же как ячмень.Капли тобродекс 3р в день,мазь гидрокартизоновая 1% 3 раза в день на веко.На ночь закапываю флоксал.Прошла неделя,шишка на глазу увеличилась,но гнойного сожержимого не видно.Как быть дальше?Сколько можно использовать мазь и капли?
Здравствуйте! Ознакомилась с вашей ситуацией. Если есть возможность, прикрепите, пожалуйста, четкую фотографию глаза при хорошем освещении для более точной оценки клинической картины. Так можно будет дать корректные рекомендации для лечения.
Виктория Николаевна,добрый день,фото прикрепила)
Спасибо, фото прогрузились, посмотрела. Лечение у вас было верным, сейчас халязион в периоде покоя - когда острое воспаление пролечили и остается шишка в толще века. Тенденции к формированию гнойного стержня с прорывом и выходом гнойного содержимого по фото нет. То есть скорее всего есть 2 возможных исхода: либо постепенное рассасывание, либо формирование плотной капсулы.
В таком случае рекомендуется оставить только рассасывающую терапию: глазная гидрокортизоновая мазь 0,5% закладывать в глаз за нижнее веко 3 раза в день, на само образование локально снаружи продолжить наносить тонким слоем наносить гидрокортизоновую мазь 1% 3 раза в день, курс 14 дней. Если до этого уже применяли мазь в течение 14 дней, то рекомендуется сделать перерыв на 7 дней и далее можно будет возобновить курс. Так же для наружного применения на кожу можно чередовать с Траумель-космо гелем(ряд пациентов отмечают положительный эффект при рассасывании остаточных уплотнений): наносить снаружи тонким слоем 2 раза в день(14 дней).
При отсутствии положительной динамики рекомендуется очный осмотр у офтальмолога для принятия решения об альтернативных методах лечения(деткам обычно рекомендуется удаление хирургически под легким масочным наркозом). Неэффективность консервативной терапии может быть связана с тем, что капсула халязиона сформировалась очень плотная.
Но, конечно, всегда пробуем сначала лечить консервативно. Наблюдать в динамике - бывает, что у деток рассасывается достаточно долго, месяцами. Главное - чтобы шишечка не давила на глаз, не мешала зрению и не воспалялась повторно.
Желаю скорейшего выздоровления ребенку!
Задавайте еще вопросы, если есть
Виктория Николаевна, на боль и дискомфорт не жалуется.Подскажите сколько макмимально можно продолжать консервативную терапию??Как понять что пора удалять оперативным путем???
Принятый ответ
Да, боли и дискомфорта нет как раз по причине того, что острый период позади, поэтому сейчас все меры направляем на рассасывание капсулы. Как уже писала выше - бывает, что лечение затягивается на несколько месяцев. Можно не прибегать к хирургии, если халязион не крупный(не давит на глаз и не мешает зрению) и нет частых рецидивов(повторных воспалений) и стараться лечить консервативно, наблюдать в динамике. Чуть позже можно будет подключить сухое тепло + массаж(но это строго без признаков воспаления - когда нет покраснения и шишечка абсолютно безболезненна).
Гидрокортизоновую мазь применяем 14 дней, далее перерыв 7 дней и снова можно будет возобновить на 14 дней. В перерыве можно как раз использовать Траумель-космо гель(только наружно), далее если лечение будет совпадать по времени, то чередовать наружно мази в течение дня. И наблюдаем за динамикой - если шишечка уменьшается, то есть хорошие шансы, что рассосется и без операции. Если же совсем нет эффекта, то уже рассматриваем хирургию
Большое спасибо за консультацию
Здравствуйте, ознакомилась с вашим вопросом. Отправьте, пожалуйста, фотографию глаза , сделанную при хорошем освещении для оценки вашего состояния на данный момент и более корректных рекомендаций.
Екатерина Владимировна, добрый день.Фото прикрепила
Здравствуйте!
Капли тобрадекс и мазь флоксал применяют без перерыва 7 дней, годрокортизоновую мазь можно до 14 дней.
Плюс дополнительно назначают гидрокортизоновую глазную мазь 0,5% за нижнее веко на 10 дней.
Приложите, пожалуйста, фото глаза.
Здравствуйте. Ознакомилась с вашим вопросом.
Для более объективного ответа, пожалуйста, приложите
Фото глаз с оттянутым книзу нижним веком для визуального осмотра слизистой и более корректных рекомендаций
Фото посмотрела. В вашем случае / учитывая возраст/
капли можно 7 дней
Мази максимально до 14 дней далее смотрим в динамике
Если положительный динамики/ за период 14 дней/ нет., продолжать консервативную терапию не имеет смысла.
Значит плотная капсула и мазевые формы не проходят через капсулу
В этом случае рекомендуется оперативное лечение.
Сейчас можно добавить 0:5%Гидрокортизоновую мазь за веко 2 р в день , чередовать с мазью Флоксалом
10-14 дней
Выздоравливайте 🌸
,
Здравствуйте, ознакомилась с Вашей ситуацией.
Прикрепите пожалуйста фото глаза.
Капли Тобрадекс можно использовать в течение 7-ми дней (капать можно 4 раза в день).
Можно добавить гидрокортизоновую глазную мазь 0,5% 2-3 раза в день за нижнее веко, мази используются 7-10 дней.
Далее оценивается динамика, корректируется лечение.
Здравствуйте. Ребёнку препараты можно использовать до 10 дней, потом нужен перерыв хотя-бы неделю. По возможности приложите пожалуйста четкое фото глаза в хорошем качестве, для лучшего понимания ситуации и более объективного ответа на ваш вопрос.
Анастасия Олеговна, добрый день ,фото добавила,посмотрите пожалуйста
Фото посмотрела. Симптомы действительно характерны для халязиона, закупорки одной из сальных желёз века. В подобных случаях рекомендуется рассасывающая терапия: рекомендуется смазывать веко мазью Гидрокортизоновой 1% 2 раза в день до полных 10 дней, чередуя ее с Траумелем 2 раза в день и на ночь до полного рассасывания 2-4 недели (утром и вечером гидрокортизоновую, мднем и на ночь Траумель, с 4 дня только Траумель, после недельного перерыва вернуть гидрокортизоновую мазь и продолжить чередуя с траумелем 2 раза в день 10 дней). За нижнее веко закладывать мазь гидрокортизоновую 0.5 % 2 раза в день 3 дня, потом перерыв 7 дней, и повторить курс 10 дней. На фоне лечения халязион обычно либо созревает и вскрывается с выходом гноя, либо постепенно рассасывается и уменьшатся, либо остается в одной поре или не пройдет до конца. Пока тенденции к прорыву не намечается, но это и не обязательно, он может рассасаться на фоне применения лекарств. Если лечение не поможет, значит капсула слишком плотная, лекарства не всасываются. Тогда можно сделать укол Дипроспана для рассасывания изнутри (детям под наркозом обычно) или удалить хирургически ( тоже под наркозом) . Но если не будет воспаляться, можно подождать, бывает рассасываются в течение 3х месяцев, раз в месяц повторять курс мазей. Пишите, если остались вопросы, буду рада помочь.
Похожие вопросы по теме
- 4 часа назад16 ответов
- 6 часов назад29 ответов
- 7 часов назад10 ответов
- 8 часов назад5 ответов