У ребёнка перед сном на фоне ОРВИ будто судороги

Ангелина Пушкина27 Апреля

5.0

Педиатр

Принятый ответ

Здравствуйте.
На фоне болезни возможны боли в мышцах, которые ребёнок не замечает во время активности, а когда ложится, они не дают ему расслабиться.
По типу синдрома беспокойных ног.

Если после полного выздоровления не уйдёт, то необходимо обратиться к неврологу.

Сейчас можно использовать лёгкий массаж и тепло ( например ванна) для расслабления перед сном .

Ирина Трубачева27 Апреля

5.0

Педиатр

Принятый ответ

анна, добрый день

Ознакомилась с жалобами

По описанию можно предположить доброкачественные миоклонии сна, а также болезненность мышц на фоне вирусной инфекции вследствии повышенной температуры тела, особенно до высоких цифр

При лихорадке в мышцах скапливается лактат (молочная кислота), что может вызывать болезненность, соответственно ребенок может дергать ножками

При судорогах всегда будет нарушение сознания, если ребенок в сознании, контактен, отвечает на вопросы, то о судорогах речи не идет

Старайтесь в период заболевания активно отпаивать. при необходимости снижать температуру разрешенными НПВС (ибупрофен или парацетамол в дозировке по массе тела)

Елена Еремеева27 Апреля

4.9

Педиатр

Принятый ответ

Добрый вечер. На фоне интоксикации, лихорадки, повышается нервно - мышечная возбудимость, что может быть причиной усиления двигательной активности, в том числе спонтанной. По возможности, снимите видео и прикрепите ссылку к вопросу

Алексей Шилимов28 Апреля

4.2

Педиатр

Принятый ответ

Здравствуйте!

По описанию больше можно предположить не судороги, а возбуждение нервной системы на фоне ОРВИ, температуры, усталости, возможного озноба или дискомфорта перед сном. Подергивания рук/ног после засыпания часто бывают как доброкачественные сонные вздрагивания, особенно при болезни и переутомлении. При судорогах обычно ребенок не контролирует состояние, может быть потеря сознания, закатывание глаз, синюшность, ритмичные подергивания, отсутствие реакции.

В подобных случаях обычно рекомендуют наблюдать, измерять температуру, давать жаропонижающее при плохом самочувствии или температуре выше 38,5. Гриппферон и Виферон не являются препаратами с убедительным влиянием на течение ОРВИ.

Анастасия Корчагина28 Апреля

4.5

Педиатр

Принятый ответ

Здравствуйте!

По описанию наиболее вероятны доброкачественные миоклонии.
Обычно такое состояние возникает как реакция незрелой нервной системы на высокую температуру и интоксикацию, даже если сейчас температура не очень высокая, нервная система может быть перевозбуждена после периода лихорадки.
Это не классические фебрильные судороги, а скорее мышечные подергивания и потребность в движении из-за внутреннего дискомфорта.
Хотя риск фебрильных судорог уже прошел (чаще всего они возникают на фоне высокой температуры в первые сутки заболевания), полностью исключить нельзя и их в стертой форме или сенсорные ощущения, просто ребенок в силу возраста не может описать, что чувствует покалывание или подергивания, и пытается их «перебить» произвольными движениями.
То, что во время прикосновения Вы чувствуете сокращение мышц, больше похоже как раз-таки на миоклонические подергивания, которые часто усиливаются при засыпании и в дремоте.

В подобной ситуации обычно рекомендуют зафиксировать эти эпизоды на видео, чтобы показать неврологу (словами описать сложно, а по видео картина будет понятнее).

Сейчас важно обеспечить ребенку максимально спокойную обстановку перед сном, приглушенный свет, тишину, легкий тактильный контакт.

Если подергивания во сне одиночные и не будят ребенка, то чаще всего это доброкачественный миоклонус сна, который пройдет с выздоровлением.

Но поскольку есть и ощущение сокращений мышц, нельзя исключать и более редкие состояния, поэтому в подобном случае может быть рекомендован очный осмотр невролога и педиатра для контроля основного заболевания в ближайшее время.

Если же во время этих движений ребенок перестает реагировать на Ваш голос, закатываются глаза, синеют губы или нарушается дыхание - это повод для немедленного вызова скорой помощи.