Воспаление глаза

Анастасия Кодинцева27 Апреля

4.4

Офтальмолог

Принятый ответ

Здравствуйте. Пожалуйста, пришлите фото глаза крупным планом (нижнее веко, белок). По вашему описанию это может быть бактериальный конъюнктивит или халязион с нагноением.


Фото увидела

Больше данных за локальное воспаление сальной (мейбомиевой) железы века. Такое состояние может возникать на фоне переохлаждения, снижения иммунитета, занесения инфекции, а также при приеме системных ретиноидов, гиперлипидемии, сахарном диабете или заболеваниях ЖКТ

В подобных случаях обычно рекомендуется следующая схема лечения: локально на область уплотнения снаружи наносить тонким слоем гидрокортизоновую мазь 1% или 2,5% 3 раза в день, курс до 7–10 дней, глазные капли Флоас Моно по 1 капле 3 раза в день 7 дней для снятия воспаления, антибактериальные капли (Безиванс по 1 капле 3 раза в день или Сигницеф по 1 капле 4 раза в день) 7 дней для профилактики бактериальной инфекции, за нижнее веко утром закладывать гидрокортизоновую мазь 0,5% 7–10 дней, на ночь – мазь Флоксал за нижнее веко 7 дней

Если консервативное лечение не помогает и халязион сохраняется длительно, следующим этапом рассматриваются инвазивные методы. В таких случаях рекомендуется внутриочаговая инъекция кортикостероидов (Дипроспан, Кеналог) – препарат вводится тонкой иглой непосредственно в капсулу. Процедура проводится амбулаторно, занимает 3–5 минут, эффект заметен уже через несколько дней, полное рассасывание происходит в течение 2–3 недель. Эффективность инъекций сопоставима с хирургическим удалением и составляет около 80% при первичном халязионе. Если после 1–2 инъекций эффекта нет или халязион рецидивирует, показано хирургическое удаление

Для точного решения вопроса необходим очный осмотр офтальмолога. Выздоравливайте!

Алиса Макарова27 Апреля

3.4

Офтальмолог

Принятый ответ

Здравствуйте.

Приложите фото глаза крупным планом с оттянутым нижним веком при хорошем освещении для более детальной оценки ситуации.

Есть ли установленная на что-то известная вам аллергия? Есть ли симптомы, кроме глаз? Выделения из носа, температура?

Ознакомилась с фото. По фото видно сильное покраснение конъюнктивы и формирование закупорки протока сальной железы. Подобные явления часто бываю на фоне снижения иммунитета или ОРВИ.

Промывать Окулсалином допустимо при наличии гнойного отделяемого. Первично для снятия покраснения и устранения гноя можно применить комбинированный противовоспалительный препарат Комбинил или Тобрадекс (4 р/день) и через 5-10 минут глазную гидрокортизоновую мазь 0,5% за нижнее веко (2р/день). Эти препараты с бОльшей эффективностью будут воздействовать на закупорку сальной железы и будут устранять симптомы в виде гноя и покраснения.

В течение 5-7 дней симптомы должны значительно уменьшиться. Если в течериеи 2-3 дней нет эффекта, лучше обратиться к офтальмологу очно.

Вера Кулиш27 Апреля

5.0

Офтальмолог

Принятый ответ

Здравствуйте.
Ознакомилась с вашей ситуацией и фото
Симптоматика закупорки сальной железы в толще века
Лечение в целом верное
Рекомендуется подкорректировать
- ципрофлоксацин 4 раза в день
- бромфенак по 1 кап 2 раза в день
- эритромициновая мазь за нижнее веко утром и на ночь
- промывание перед закапыванием капель окусалином
Лечение еще на 7 дней
Не рекомендуется греть и делать примочки, это усилит воспаление и отек

Анастасия Карайченцева27 Апреля

5.0

Офтальмолог

Принятый ответ

Здравствуйте. Симптомы характерны для воспаления сальной железы в толще века (формируется халязион). Такое обычно бывает на фоне снижения иммунитета (переохладился, продуло, начинается ОРВИ). Лечение в целом верное. В подобных случаях рекомендуется в глазик продолжить закапывать капли Ципрофлоксацин 4 раза в день до 7 дней, через 10 -15 минут закладывать за нижнее веко мазь эритромициновую 2 раза в день в течение 7 дней. На кожу века наносить мазь гидрокортизоновую 1% 2 раза в день 7 дней. Раз гной прорвался, стероидные препараты (дексаметазон, гидрокортизон) в сам глазик приименять нельзя. Для уменьшения отечности века внутрь можно пропить любой антигистаминный препарат, например, Лоратадин по таблетке на ночь 3-5 дней. Промывания Окусалином можно продолжить, перед закапыванием капель, для очищения слизистой.
До выздоровления важно избегать резких перепадов температур, т.е. перегревания (не распариваться в горячей ванне), и переохлаждения (не гулять подолгу в ветреную/прохладную погоду, исключить посещение бассейна). Ни в коем случае нельзя во время острого воспаления прогревать веко или пытаться самостоятельно вскрыть/выдавить гной, эти действия могут привести к распространению инфекции и осложнения.
Пишите, если остались вопросы, буду рада помочь.

Ольга Галина27 Апреля

5.0

Офтальмолог

Эксперт сервиса

Принятый ответ

Добрый день .

Схема вашего лечения в подобных ситуациях применяется .

Однако целесообразнее вскрыть очаг и залечивать чистую ранку

Обратитесь на осмотр хирурга в ближайшие дни .

Скорейшего восстановления!

Инга Кравец27 Апреля

5.0

Офтальмолог

Здравствуйте. Ознакомилась с вашим вопросом и фото
Данная симптоматика больше характерна для Закупорки протока Сальной железы и её мвоспаления
Часто , это происходит на фоне переохлаждения или снижения иммунитета
Лечение у вас в целом правильное.
Немного откорректирую лечение:
Капли Ципрофлоксацин 4 р в день /7 дней полных
Капли Дексаметазон 4 р в день /7 дней
Мазь Эритромициновая 2 р в день за нижнее веко/7 дней
Мазь 1% Гидрокортизоновая наружно на кожу века тонким слоем 3 р в день /7/ дней
Перед закапыванием промывать глаз Окусалином
Внутрь примите Цетрин или Зодак 1 т на ночь /5 дней
Для уменьшения отёка
Старайтесь не переохлаждаться
На 6-й день , рекомендуется очный осмотр для оценки динамики лечения
Выздоравливайте 🌸

Иван Евсеев27 Апреля

5.0

Офтальмолог

‎здравствуйте обычно в таких случаях рекомендуется обрабатывать глаза ватным диском, смоченным в р-ре фурациллина (1 таблетку на стакан теплой воды) в качестве антисептики. Раствор должен быть комнатной температуры. Далее можно использовать в подобных случаях комбинированные капли тобрадекс, комвео или комбинил 1 кап 4 р/д. Наружно на веко можно рекомендовать 1% или 2,5% гидрокортизоновую мазь, эффект от которой направлен на рассасывающий и противовоспалительный результат, тонким слоем 2 раза в день до 14 дней, а за нижнее веко закладывать антибактериальную мазь: Флоксал, Офтоципро или Неттависк дважды в день размером с горошину до 14 дней, она сама распределиться за верхнее и нижнее веко и будет действовать изнутри. На очном осмотре надо будет оценить динамику, возможно придётся скорректировать лечение

Екатерина Медведева27 Апреля

4.1

Офтальмолог

Здравствуйте. Ознакомилась с вашим вопросом и фотографиями. При такой визуальной картине можно предположить
воспаления железы века (халязион или внутренний ячмень).
Причиной может служить снижение иммунитета, закупорка железы сальным секретом, дефицит витаминов, переохлаждение или перенесенное ОРВИ.
При такой симптоматике назначается противовоспалительное и антибактериальное лечение: Ципролет продолжить по 1 капле 4 раза в день до 7-10 дней, Флоас-моно или Дексаметазон по 1 капле 4 раза в день 7-10 дней, Гидрокортизоновая мазь глазная 0.5 % за край нижнего века 2 раза в день 7-10 дней и Гидрокортизоновая мазь 1% наружно на кожу века где воспаление 2 раза в день 7-10 дней, Флоксал мазь глазная 0.3 % за край нижнего века 2 раза в день 7 дней ( Лучше заменить Эритромициновую мазь на мазь Флоксал, так как у нее выше эффективность). С 10 дня если останется уплотнение Флоас Моно по убывающей схеме: 1 капля 3 раза в день 5 дней,затем 2 раза в день 5 дней и продолжить использование Гидрокортизоновой мази 1% наружно до 2х недель.
Эффективно также физиолечение: УВЧ на область века 5-7 сеансов.
При неэффективности лечения и сохранении халязиона до 2х месяцев показано введение противовоспалительного препарата Кеналог или Дипроспан или хирургическое удаление халязиона его капсулы.
Выздоравливайте.