Прошу расшифровать анализ крови, мочи и кала

Наталья Тимофеева27 Апреля

3.9

Терапевт

Здравствуйте!
Общий анализ мочи в норме.
По общему анализу крови снижены гемоглобин, гематокрит, среднее содержание гемоглобина - признаки анемии легкой степени тяжести вероятно железодефицитный. Рекомендуется сдать кровь на Ферритин. При цифрах менее 40 рекомендуют прием препаратов железа.
В копрограмме есть небольшое количество мышечных волокон и растительной клетчатки, переваренной.

Юлия Челюканова27 Апреля

4.8

Терапевт

Здравствуйте, по результатам анализа есть признаки анемии, в таком случае обычно рекомендуют препараты железа, например сорбифер, тотема на 2-3 месяца. Диагностику для установления причин анемии.
Причины могут быть в недостаточном поступлении, потери или нарушении всасывания железа в кишечнике.
В таком случае часто рекомендуют ФГС с анализом на хеликобактер пилори, консультация гинеколога, анализ кала на скрытую кровь, ФКС при необходимости.

Копрограмма без особых отклонений, изменения чаще всего связаны с питанием, возможно накануне в рационе было много клетчатки.

Михаил Ивашев27 Апреля

5.0

Терапевт

Здравствуйте. По анализу кала есть признаки ферменной недостаточности.

Моча норма.

По анализу крови снижен гемоглобин, гематокрит, среднее содержание гемоглобина в эритроците снижено.

Это может наблюдаться при дефиците железа или его депо ферритина, в таких случаях на очном приёме рeкoмeндую провести расширенный анализ на анемический профиль – посмотреть ферритин (он должен быть не ниже 40-60, также насыщение трансферрина железом в норме должно быть менее 45% но выше 20 тогда самочувствие хорошее и нет симптомов тканевой гипоксии), трансферрин, железосвязывающая способность сыворотки ОЖСС, витамины – кофакторы, участвующие в гемопоэзе В12 должен быть не ниже 300, В9 – не ниже 6.

Обычно в таких ситуациях рeкoмeндую к приёму Тотема или Гемофер или Мальтофер либо комбинированный вариант ФерлатумФол (с фолиевой кислотой) и усилить гемодиету. Принимать до нормализации показателя ферритина.

Ферритин это железо + белок (альбумин). Если недостаточное поступление белка, то железу и его депо ферритину очень трудно подниматься. Рeкoмeндую обязательно кушать каждый день животные белки: мясо, печень, рыба, яйца, творог.

С уважением, доктор медицинских наук, профессор Михаил Николаевич Ивашев.

Афсана Алиева27 Апреля

5.0

Терапевт

Ирина, здравствуйте!
По поедставленным анализам:
1. В анализе крови снижение гемоглобина и эритроцитарных индексов, что может быть признаком дефицита железа. В таких случаях могут рекомендовать дополнительно сдать анализ на ферритин, в норме ферритин равен 40-60, при снижении на очном приеме рекомендуют для начала правильно и сбалансировано питаться, больше употреблять: печень, гречка, фасоль, чечевица, горох, томаты, лук, тыква, зелень (петрушка, шпинат, укроп), яблоки, бананы, гранат, абрикосы) .
Также в таких случаях назначают Сорбифер дурулес 100 мг по 1 таблетке 1-2 раза в сутки в течение 3-4 месяцев, или же Мальтофер по 1 т 2 раза в сутки, при плохой переносимости можно принимать через день, лучше запивать если нет противопоказаний апельсиновым соком, так лучше усваивается, далее исходя из результата анализов обычно решается вопрос об отмене препарата либо о продолжении курса лечения.
При применении препарата железа с чаем, кофе, яйцами, молочными продуктами, хлебом из муки грубого помола, хлопьями из зерен или пищи, богатой волокнами, может уменьшиться всасывание железа.
Скажите месячные обильные у вас? Нет ли геморроя? Заболеваний желудка? Кушаете мяса достаточно?

В анализе мочи все показатели в пределах нормы.

Копрология на сегодняшний день считается неинформативным анализом.

Есть какие-то жалобы?

Александра Альбах27 Апреля

3.2

Терапевт

Здравствуйте, Ирина. Учитывая предоставленную информацию и результаты анализов, можно предположить наличие анемии лёгкой степени тяжести, вероятно, железодефицитной. В подобной ситуации обычно рекомендуется исследование уровня ферритина крови для определения дальнейшей тактики.