Здравствуйте. Хочу перейти с тирзетта доза 12.5 на велгию. С какой дозы начать колоть велгию? Спасибо.

Ирина Жилина28 Апреля

4.8

Эндокринолог

Принятый ответ

Здравствуйте!

Если хорошо переносили Тирзетту в дозе 12,5 мг, то допускается начало терапии Велгией не с минимальной дозы 0,25 мг, а с 0,5 мг в неделю. Далее повышать дозу следует исходя из результатов снижения веса и побочных эффектов (следующая доза 1 мг, затем 1,7 мг и 2,4 мг). Каждую дозу ставить не менее 1 месяца.

Оставаться на небольших дозах можно длительно, пока есть снижение веса, достигать максимальных дозировок не обязательно.

Важно понимать, что использование препаратов для снижения веса идет рука об руку с коррекций образа жизни: сбалансированное питание и регулярная физическая активность (ходьба, плавание, фитнес), иначе все «сброшенные» килограммы вернутся после отмены препарата в ближайшие недели-месяцы. Рекомендую использовать метод Гарвардской тарелки: 50% тарелки овощи и фрукты, 25% - белок (мясо, рыба, творог, яйца, грибы), 25% - углеводы (крупы, картофель, макароны).

Зачастую препятствовать снижению веса могут дефициты железа и витамина Д.

Скажите, пожалуйста, почему решили сменить препарат? Как переносите данную терапию?

Елена Мягкова28 Апреля

4.8

Эндокринолог

Принятый ответ

Здравствуйте.
Возможен переход на препарат велгия, препарат рекомендуют ставить начиная с дозы 0.25 мг в неделю, через 4 недели рекомендуют повысить до дозы 0.5 мг в неделю, если на этой дозе не будет необходимого эффекта, то есть возможность увеличить до 1.0 мг в неделю. Так же если не будет на дозе 1мг. необходимого эффекта, далее возможна постановка препарата велгия в дозе 1,7мг. и 2,4мг. Каждая из доз рекомендуется 1 раз в неделю в течение 4 недель, при этом если на любой из доз есть необходимый эффект снижения веса, возможно оставаться на этой дозе так долго пока есть её эффективность.

Дополнительно при снижении веса рекомендуют проверить уровень ферритина и витамина д3. Данные возможные дефициты могут тормозить снижение веса. Ферритин рекомендуют держать в организме выше 45. Подскажите пожалуйста, возможно проверяли данные показатели?

Ленар Хуснутдинов28 Апреля

5.0

Эндокринолог

Принятый ответ

Здравствуйте. Если нет побочных эффектов то можно перейти на велгию сразу на 0.5 мг, так же 1 раз в неделю подкожно независимо от еды в любое время. Через месяц прибавить до 1 мг если вес не будет снижаться, если снижается дозу можно не менять. Противопоказания исключили?

Татьяна Овчаренко28 Апреля

4.6

Эндокринолог

Принятый ответ

Здравствуйте

Переход с одного препарата на другой а возможен, а для этого требуется начать применение семаглутида в минимальной дозировке 0,25 мг в неделю. Дозировка увеличивается 1 раз в 4 недели, не чаще, с целью минимизации развития побочных эффектов.

Неофициально могут встречаться рекомендации при переходе с Тирзепатида на семаглутид на 0,5 мг при хорошей переносимости, клинически это возможно, но риск развитие побочных эффектов выше (тк молекулы препаратов различаются).

Максим Соломатин28 Апреля

3.3

Эндокринолог

Принятый ответ

Здравствуйте. Переход с тирзепатида на семаглутид требует это разные классы препаратов, и прямых таблиц эквивалентности дозировок не существует. использование максимальных доз семаглутида сразу после перехода может вызвать побочные эффекты со стороны желудочно кишечного тракта. В подобных ситуациях обычно рекомендуют начинать с промежуточных дозировок (например, 0,5 мг или 1,0 мг) под контролем переносимости, а не с минимальных.