Что вас беспокоит?
Подскажите пожалуйста
Здравствуйте!! Посмотрите пожалуйста заключение УЗИ щитовидной железы Заключение прикрепил Год назад было тоже самое, результаты прикрепил Сдал кровь как сказал эндокринолог-результаты пришли только что, прикрепил Подскажите что дальше делать К врачу ближайшая запись через 2 недели
Задайте свой вопрос
Когда речь идёт о здоровье, нет универсальных решений. Расскажите, что тревожит, и получите персональные рекомендации эндокринолога за 699 рублей. Время ответа - от 10 минут
Здравствуйте!
Есть увеличение объёма щитовидной железы, в норме объём до 25 см3, у вас 35.2 см3.
Узловые образования с градацией TIRADS 2 не пунктируются. За ними просто периодически (1 раз в год) наблюдают.
Уточнение: TIRADS (Thyroid Imaging Reporting and Data System) - это стандартизированная система, которая оценивает узлы по степени подозрительности на рак щитовидной железы на основе их ультразвуковых признаков.
Обычно, в аналогичных ситуациях, когда в щитовидной железе обнаруживаются узловые образования, рекомендуется контроль кальцитонина сыворотки крови, который является маркёром медуллярного рака щитовидной железы, одного из самых серьезных видов онкологии щитовидной железы (очень высокий уровень данного гормона, обычно более 50-100 пг/мл) подозрителен в плане МРЩЖ.
В норме у женщин до 5 пг/мл, у мужчин до 12 пг/мл.
Незначительные повышения данного гормона могут встречаться по разным причинам, не связанным с проблемами щитовидной железы.
Гормональный статус щитовидной железы без отклонений, лечения не требуется.
Есть лабораторные изменения :повышен уровень общего билирубина - нужно сдавать кровь на прямой и непрямой билирубин, УЗИ брюшной полости, а именно печени и желчного пузыря, консультироваться у терапевта. Также есть повышение уровня глюкозы крови.
В таких случаях необходимо провести комплексное обследование: контроль глюкозы крови натощак, гликированного гемоглобина. Кровь сдаётся утром после предварительного голодания в течение не менее 8 часов и не более 14 часов;
При уровне гликированного гемоглобина от 6 до 6,5% может быть выполнен глюкозотолерантный тест.
35.2 как я понял был в 2025 году я прикрепил новое узи сделанное несколько дней назад
от 20 мая 2025 года общий объём щитовидной у вас был 57.2 см3.
35.2 см3 от апреля 2026 года
Понял
А узел левой доли 12х9 что делать с ним?
Онкологии нет?
По узлу левой доли отдельная история (там очень странно написал узист (УЗИ-архив) непонятная ситуация.
Узловые образования с градацией TIRADS 5 подлежат пункции при диаметре более 10 мм.
Риск злокачественности 26-87%. Это означает, что с вероятностью 13-74% узловые образования с такой градацией по системе TIRADS - доброкачественные.
Поэтому данный узел лучше пунктировать (тонкоигольная аспирационная биопсия узла)
Узел правой доли просто под наблюдение.
Так узел левой доли злокачественный или доброкачественный
А узи архив-? врач написал что я сказал не помню где старое заключение 2025-го года
Поэтому он и поставил -?
Нельзя так сразу сказать доброкачественный он или злокачественный, можно только предположить по УЗИ описанию. Полноценный ответ на этот вопрос могут дать врачи гистологи - когда посмотрят в микроскопе материал, полученный из данного узла и дадут заключение по системе Bethesda. А так, если читать просто описание узиста, то узел подозрительный и его необходимо пунктировать.
А то что кальцетонин в норме это хорошо?
Да, это исключает один из самых серьёзных видов онкологии щитовидной железы - Медуллярного рака щитовидной железы.
Здравствуйте!
По результатам УЗИ щитовидной железы объём увеличен ,имеется узел по классификации TIRADS5. Данная классификация означает,что риск того,что узел может быть недоброкачественным составляет 26-87%,пункция таких узлов показана при их размере от 10мм. Рекомендую пройти ТАБ узла.
При обнаружении любого узлового образования рекомендуется сдать кровь на кальцитонин(исключаем самый злокачественный рак щитовидной-медуллярный).
По анализам имеется повышение уровня сахара. Ранее сахар повышался?сдавали на гликированный гемоглобин?
Кальцитонин в норме
Прикрепил результаты анализа крови
Принятый ответ
Извините,не заметила сначала в анализах кальцитонин.
Да кальцитонин в норме ,это хорошо.
Похожие вопросы по теме
- 48 минут назад10 ответов
- 2 часа назад5 ответов
- 3 часа назад15 ответов
- 5 часов назад8 ответов