Что вас беспокоит?
У новорожденного запор
Добрый день, хочу поинтересоваться. Малышу 2 недели, перешли с субботы на ИВ, кормлю смесью Нутрилак премиум с рождения. Малыш родился весом 3850. Съедает около 90-125 мл смеси. С позавчерашнего дня мучает запор. Вчера поставили газоотводную трубочку, вышел твердый кал, зелено-желтого цвета. Малыш успокоился, перестал тужится и плакать, спокойно уснул. Сегодня в обед повторили газоотводную трубочку, вышел желтый кал, не твердый, по началу мягкий, а потом жидкий. Через несколько часов малыш снова тужится, но не может сходить в туалет. Трубочками пользоваться больше не хочется, так как ребенок привыкнет, и не сможет сам опорожнятся без них. До ИВ были на СВ, кал был каждый день. В смесь перед каждым кормлением добавляю 10 капель укропной водички, пробобавали Сиб симплекс, но результата нет. Также 3 раза в день, пьем лактозар, прописала педиатр. Выкладываем на живот перед кормлением, делаем массаж, ножки к животику поджимаем, держим столбиком после кормления(кроме ночи). Подскажите пожалуйста, как помочь малышу? Возможно есть какие то капли, свечи, которые облегчат процесс и он сможет делать это самостоятельно. Читала что есть капли БиоГая, но у них ценник не дешевый, и мало где они продаются.
Здравствуйте
Лактазар это фермент, который как правило крепит стул, и используется только при признаках лактазной недостаточности.
Признаки лактазной недостаточности это частый кислый пенистый впитывающийся в подгузник жидкий стул, раздражающий перианальную область
Стул на искусственном вскармливании может отсутствовать до пяти дней, есть возможность приложить фото стула?
здравствуйте, поняла, фото приложить нет возможности
Если стул мягкий, то есть нет плотных комков по типу козьего, то как правило менять смесь нет необходимости
Если же стул становится плотный оформленный по типу козьего, то в таком случае возможно добавление одного – два кормления кисломолочной смеси
По представленному описанию возможно предположить проявление младенческой дисхезии.
Это не запор, просто малыш в этом возрасте еще не понимает как надо тужиться, для того чтобы сходить в туалет.
В это время могут тужиться, кричать, поджимать ножки к животику, кряхтеть таким образом учиться управлять своим телом одновременно напрягать мышцы брюшного пресса и расслабление мышц тазового дна.
В таких случаях рекомендуется помогать физическими методами
Выкладывать на живот перед кормлениями, после кормления носим столбиком.
Делать массаж в течение дня 3-4 раза в день животика по часовой стрелке, ножки к животику прижимаем.
Носить малыша в позе Будду , такая поза более физиологичная для опорожнения кишечника.
Практиковать высаживание
К сожалению, не всегда данный методы помогают , но это единственное, что мы можем сделать для того чтобы помочь пройти данный этап в дозревании жкт и нервной системы.
Такой период как правило может быть до трёх – четырёх месяцев, иногда может быть более длительно до шести – девяти месяцев
хорошо, спасибо!
Принятый ответ
На здоровье
Здравствуйте.
Постоянное натуживание и кряхтение это проявление младенческой дисхезии, если стул мягкий, это не запор.
Самостоятельно ребёнок может ходить раз в 3-5 дней, это нормально.
Дисхезия может длиться до 6-8 месяцев с постепенным угасанием симптомов.
В этот время ребёнок учится координировать работу мышц для акта дефекации, а кишечник заселяется полезной микрофлорой.
При выраженном беспокойстве или отсутствии стула более 5 дней, для стимуляции стула используем глицериновую свечку или газоотводную трубочку.
Лактазар может крепить стул, при отсутствии признаков ЛН (частый жидкий стул, часто с пеной, обилие газов, беспокойство при кормлении, краснота вокруг ануса) его приём не оправдан.
Здравствуйте, на ив стул может быть раз в 5 дней, на выходе должен быть мягким и самостоятельным. В случае плотного стула рекомендовано заменить 1-2 кормления кисломолочной смесью . Скажите пожалуйста до лактазара стул был частый , жидкий , пенистый , впитывался в подгузник и раздражал попу ?
здравствуйте, мы были на смешанном питании, до приема лактазара стул был частый, жидкий, раздражал попу. После того как начали принимать, были также на смешанном, со стулом было также. Вот с субботы перешли на смесь
Необходимо время для полной адаптации к полному ив, если стул выходит мягкий в начале это не запор . Водичку пьет ?
водой не допаиваем
Рекомендовано допаивать водичкой между кормлениями, чтобы смягчать стул так же
а сколько мл и как часто ?
Принятый ответ
Из расчета 20мл/кг в сутки , между кормлениями
спасибо!
Здравствуйте!
Лактазар может крепить стул малышу , если нет признаков лактазной недостаточности , то нет необходимости в его приеме
С учетом представленной информации можно предположить Период младенческой дисхезии( синдром кряхтящего ребёнка), обусловленную неспособностью координировать повышенное внутрибрюшное давление с расслаблением мышц тазового дна, проще говоря ребеночек учится сам опорожнять кишечник . (может наблюдаться до 9 месяцев.)
Понимаю ваше беспокойство, мы можем с вами только облегчить немного малышу этот период - обеспечить контакт кожа к коже (Носите в позе "тигр на ветке" , поза ^Будды^ , кладите голого малыша к себе на голый живот,) делайте массаж животика по часовой стрелке , высаживание . Многие мамы отмечают эффект от Био Гая по 5 кап 1 раз в сутки 14 дней или Рела Лайф /Примадофилус реутери /Биоамикус/ НАНcare Флора протект .При газообразование повышеном рекомендуют препараты Симетикона( например , Эспумизан)
Стул может отсутствовать до 7 дней у деток на ГВ и до 5 дней на ИВ, быть после каждого кормления, любого цвета и консистенции ( кроме тугого и плотного , как у взрослого) ( кроме черного/белого и без прожилок крови )
не должен пенится , полностью впитываться в подгузник , раздражать перианальнуную область, -это признаки транзиторной лактазной недостаточности Диагноз ставим клинически, на анализ кала на углеводы не ориентируемся .
София, добрый день!
Как врач-педиатр я ознакомилась с Вашей ситуацией.
Очень многое зависит от режима кормления. Подскажите, пожалуйста, с какими интервалами кормите малыша и как получился объем именно 90-125?
Для малыша 2х недель это очень большие объемы, из-за чего может быть запор.
Расчет объема смеси рассчитывается на фактическую массу тела. При этом на банки смеси лучше не ориентироваться, так как там не учитываются индивидуальные особенности ребенка.
Так же, подскажите, после того, как малыш тужится, кал выходит мягкий, кашицеобразный?
Вероятнее всего, необходимо скорректировать режим кормлений.
И, с учётом предоставленной информации можно предположить течение младенческой дисхезии. Это доброкачественное функциональное состояние у детей первых месяцев жизни, при котором малыш долго тужится, краснеет, плачет 10–20 минут и только потом какает мягким стулом. По мере созревания ЖКТ данное состояние проходит самостоятельно примерно к 2–4 месяцам, иногда чуть позже.
здравствуйте!
ну на смеси написано разводить 60 мл, но он не наедается, и буквально через 40 минут, просит кушать еще. На выходе сегодня стул был мягкий желтый, даже жидкий, но это с помощью газоотводной трубки, самостоятельно ребенок не какал.
Подскажите пожалуйста, кормить нужно каждые 2-2,5 часа и будить ребенка или когда он требует?
Здравствуйте.
С учётом предоставленной информации, вероятно, у малыша проявление "младенческой дисхезии".
Это доброкачественное состояние.
Иными словами из-за незрелой нервной системы ребенку пока не до конца понятен процесс опорожнения; он еще не умеет правильно работать мыщцами, поэтому в процессе вы ещё можете наблюдать, как малыш кряхтит краснеет, поднимает ножки к животику.
При кормлении и после симптомы усиливаются поскольку активно работает перистальтика кишечника.
В таких случаях рекомендуется помогать физически: позы "тигр на ветке", "высаживания", "будды", просто носите так малыша в течение дня, выкладывайте чаще на животик, особенно перед кормлением, делайте лёгкий массаж живота по часовой стрелке.
При повышенном газообразовании рекомендуется использовать препараты симетикона (боботик, эспумизан).
Повышенное газообразование может усиливать срыгивания.
Необходимо набраться сил и терпения, пока малыш сам научиться правильно работать мышцами.
Так же нельзя исключить, что еще проходит адаптация к смеси, поэтому может меняться консистенция стула.
Лактазар наоборот крепит стул.
Похожие вопросы по теме
- 18 Октября 20199 ответов
- 17 Декабря 20215 ответов
- 3 Апреля 202315 ответов