Что вас беспокоит?
Изменения в цитологии, подтвердилось ВПЧ 18,31,39
Сдала цитологию, показала изменения в клетках и подозрение на ВПЧ, сделала расширенную кольпоскопию (выявились изменения и реакция на йод) и сдала на вирусы ВПЧ. Подтвердился вирус ВПЧ 18,31,39. Врач прописал лечение: свечи и таблетки. Немного сомневаюсь в лечение,так как много читала, что это только наблюдать и все. Верно ли назначено лечение?
Принятый ответ
Добрый день.
При обнаружении ВПЧ показано провести мазок на онкоцитологию и кольпоскопию, что вы и сделали.
Так по мазку на онкоцитологию звучит аббревиатура ASCUS, что говорит о наличии атипияеских клеток неясного значения.
Если по кольпоскопии видим признаки дисплазии шейки матки- пунктуация, мозаика, ацетобелый эпителий, йоднегативная зона, то показана биопсия с подозрительных участков.
Если же по кольпоскопии и мазку на онкоцитологию все чисто, тогда мы просто наблюдаем за шейкой матки, выполняя обследования 1 раз в 1 год.
К сожалению, лечения от ВПЧ не существует, с ним может справиться ваш организм, и при хорошем иммунитете вирус сам покидает организм.
Таким образом, имея ВПЧ, результат мазка, а также изменения при кольпоскопии на шейке матки- рекомендовано проведение биопсии, а именно убрать только светлоокрашенный участок. Это будет и диагностикой, и лечением.
Но я ещё не рожала, чтобы убрать данный участок.
Как быть в этом случае?
Благодать за ответ
Это малая биопсия радиоволновой петлей, ведь убирается только небольшой кусочек и это никак не повлияет на длину шейки матки. И соответственно в будущем проблем с вынашиванием, связанных с биопсией -нет.
Беспокоиться мы можем, когда женщине предлагается конизация шейки- в таких случаях действительно длина шейки несколько укорачивается
Я правильно понимаю, что убирают весь участок, который отреагировал на йод ?
Убирают весь участок, который наоборот не отреагировал на йод и остался белым. А шейка,которая окрасилась в тёмно-коричневый цвет от йода- это нормальная ткань.
Принятый ответ
Здравствуйте. ВПЧ не лечится никакими препаратами, вирус может сам уходить из организма при хорошем иммунитете, если по кольпоскопии есть подозрительный участок, то нужно взять биопсию, дальнейшая тактика по результату гистологического заключения
Я правильно понимаю, что лучше всего сделать ещё биопсию, так как есть участок на кольпоскопии, а там уже смотреть по результатам.
Да все верно
Принятый ответ
Здравствуйте , здесь нужна оценка по кольпоскопии и, при подозрительных участках, прицельная биопсия
если биопсия покажет CIN 1 — наблюдение
если CIN 2+ — тогда уже лечение
Сейчас ключевой вопрос не «чем лечить ВПЧ», а есть ли клинически значимые изменения на шейке.
Если по кольпоскопии есть ацетобелый эпителий и йод-негативные зоны — это повод для биопсии, а не для свечей.
Свечи не лечат ВПЧ к сожалению. Только эксцизия или конизация шейки матки.
Принятый ответ
Добрый день.
Медикаментозно от ВПЧ, к сожалению, нельзя избавиться на сегодняшний момент. Вирус постепенно самостоятельно покинет организм.
Учитывая наличие подозрительных участков по кольпоскопии, рекомендуется выполнить прицельную биопсию. Дальнейшая тактика по результатам гистологии
Принятый ответ
Здравствуйте!
К сожалению впч вирус невозможно вылечить консервативно с помощью медикаментозной терапии. Но хорошая новость в том что он прекрасно излечивается самостоятельно при хорошем иммунитете.
В данной ситуации рекомендуется пройти дообследование, выполнить кольпоскопию с биопсией, подозрительные участки берут на гистологию и по результатам решается тактика.
Похожие вопросы по теме
- 18 Января 20161 ответ
- 6 Июля 20161 ответ
- 11 Августа 20177 ответов