Болит постоянно в левом боку

Кенюль Мехрализаде28 Апреля

4.6

Терапевт

Принятый ответ

Здравствуйте

“Тянет жилы в груди” это не обязательно мастопатия. Чаще такое бывает при масталгии (гормональная боль в молочной железе), мышечном напряжении грудной клетки, межрёберной невралгии.
В таком случае рекомендуется УЗИ молочных желез на 5–12 день цикла.

По поводу боли в боку, уточните где именно боль?

Если боль слева внизу живота, нужно исключать гинекологию. Если боль слева под рёбрами чаще ЖКТ/мышцы/нервы.
Как со стулом, нет ли запоров, вздутия?

Афсана Алиева28 Апреля

5.0

Терапевт

Принятый ответ

Анна, здравствуйте!
Причин таких болей может быть много, в зависимости от локализации:
1. Под ребрами
Чаще всего это поджелудочная железа особенно если есть тошнота по вечерам после еды или желудок.
2. На уровне талии или ниже
Это может быть кишечник. Тошнота в этом случае возникает из-за общего нарушения пищеварения или скопления газов.
3. Со стороны спины
Проблемы с левой почкой.

Если боль усиливается после еды, это больше похоже на ЖКТ. Если она постоянная и ноющая стоит проверить и позвоночник

Ощущение, что в груди что-то тянет, может быть признаком нескольких состояний:
1. Мастопатия
При мастопатии ткани железы могут отекать, что дает чувство распирания, тяжести и натянутости. Обычно это усиливается перед менструацией.
2. Межреберная невралгия
При этом боль может усиливаться при повороте корпуса или глубоком вдохе.
3. Проблемы с осанкой
Напряжение мышц грудной клетки из-за остеохондроза тоже дает субъективное ощущение тянущихся жил.
В таких случаях могут рекомендовать :
УЗИ органов брюшной полости и УЗИ молочных желез
Сдать анализы:
Общий анализ крови и биохимию (АЛТ, АСТ, амилаза, билирубин и его фракции , ггтп и щф)
Консультация маммолога🙏🏼

Мария Шаумян28 Апреля

3.5

Терапевт

Принятый ответ

Здравствуйте. Причин боли в области живота может быть достаточно много на первом этапе обследования обычно рекомендуют сдать общий и биохимический анализ крови, узи органов брюшной полости и забрюшинного пространства, общий анализ мочи, осмотр терапевта. Далее дополнительно может потребоваться консультация гинеколога либо гастроэнтеролога с последующим расширением диагностики по необходимости.

Касаемо молочных желез, сказать уверенно можно после узи молочных желез. Тянуть модет , например " зажатые " мышцы или межреберные нервы, кроме этого причины могут быть и другие, но без осмотра и исследований сказать с какой либо достоверностью нельзя

Юлия Рудоманова28 Апреля

5.0

Терапевт

Принятый ответ

Здравствуйте,Анна.
Боль в левом боку с тошнотой может быть связана с разными причинами, чаще всего это желудок (гастрит, спазм), кишечник, поджелудочная железа, реже почка или гинекологические причины
Без уточнений по характеру боли точно сказать нельзя.
Если боль усиливается после еды, сопровождается вздутием или тошнотой - чаще это ЖКТ.
Если есть отдача в спину, выраженная слабость, горечь во рту - то важно проверить поджелудочную.

«Тянет жилы» в груди чаще всего связано не с сосудами, а с гормональными изменениями в молочных железах (масталгия, проявления мастопатии), особенно если это усиливается перед менструацией или во второй половине цикла. Это очень частая и обычно доброкачественная причина, но требует контроля у гинеколога/маммолога.

Если сейчас боль умеренная, можно временно принять спазмолитик (например, дротаверин 40-80 мг), при тошноте - щадящая диета, тёплое питьё, исключить жирное и кофе. Но это не лечение причины, а только облегчение.

Обязательно обратитесь к врачу в ближайшее время, особенно если боль постоянная.

Срочно - если появится резкая усиливающаяся боль, рвота, температура, кровь в стуле/моче, или боль становится «кинжальной».

Уточните, пожалуйста: где именно слева болит (верх/низ/под ребрами), связано ли с едой, есть ли задержка/особенности цикла?

Юлия Перфилова28 Апреля

5.0

Терапевт

Принятый ответ

Здравствуйте!

В левом боку под ребрами находится хвост поджелудочной железы , часть желудка, селезенка , левый изгиб толстой кишки , диафрагма. Боль чаще всего связана с поджелудочной железой, с кишечником

При хроническом панкреатите поджелудочная железа вырабатывает ферменты для переваривания пищи , но при воспалении эти ферменты начинают частично переваривать саму железу. После еды железа активируется сильнее , поэтому боль усиливается через 20-40 минут после приема пищи , особенно жирной или острой. Боль может отдавать в спину , опоясывать

В подобных случаях обычно рекомендуют оценить:

🔺УЗИ органов брюшной полости
🔺анализ крови на амилазу и липазу 🔺анализ кала на эластазу-1
🔺общий анализ крови и биохимический анализ крови

Ощущение натяжения в груди чаще всего связана с фиброзно-кистозной мастопатией - это доброкачественное состояние , при котором под влиянием гормонов ткань железы набухает , натягивается

Мастопатия встречается почти у половины женщин репродуктивного возраста . В подобных случаях обычно рекомендуют оценить УЗИ молочных желез

В подобных случаях обычно рекомендуют рассмотреть прием ферментных препаратов , как , например , Креон во время еды

Для снижения кислотности и защиты желудка Нексиум 20 мг утром

При боли применяют спазмолитики - Мебеверин 200 мг 2р/д

При мастопатии могут рекомендовать препараты типа Индол-3-карбинол, мастодинон или прожестожель гель местно после осмотра и УЗИ

Как давно последний раз делали УЗИ брюшной полости?