Что вас беспокоит?
Расстройство кишечника, жёлтая диарея
Месяц назад начались сильные схваткообразные боли в животе, в туалет по большому надо было здесь и сейчас как будто, во время приступа поднималась температура 37.1, краснело лицо, диарея желтого цвета со слизью. Сдала капрограмму, врач гастроэнтеролог назначила флуконазол (диагноз СРК и кандидоз кишечника), необутин, омепразол + домпередон. Через 12 дней все прошло, стул нормализовался (причем во время приступов стул чередовался, то запор, то диарея). В итоге все встало в норму, 7 дней все было хорошо (в этот момент я уехала в другой город, и мне было прям хорошо, я даже была на свадьбе, где соответственно ела почти все подряд). По приезде домой начался вновь этот кошмар, просто как по щелчку, диету соблюдаю сейчас (и тогда тоже), никак не напрягаюсь. Подскажите пожалуйста что это может быть, что делать, врачи меня просто гоняют туда сюда. Периодически тошнит, пью Церукал, анализы прикрепляю. Флуконазол пила 5 дней подряд. Вес 65, рост 160
Задайте свой вопрос
Когда речь идёт о здоровье, нет универсальных решений. Расскажите, что тревожит, и получите персональные рекомендации гастроэнтеролога за 699 рублей. Время ответа - от 10 минут
Здравствуйте! Представленная клиническая картина, вероятнее всего, характерна для функционального расстройства кишечника, в основе чего лежит нарушение перистальтики толстой кишки, чаще это происходит в молодом возрасте и/или на фоне стресса, тревожности, погрешности в диете. В таких случаях обычно рекомендуют дообследование для исключения иных органических патологий:
1. Дыхательный водородный тест на СИБР (для исключения избыточного бактериального роста в тонкой кишке)
2. Кал на скрытую кровь методом иммунохимического анализа (метод FOB-GOLD) для исключения скрытого кровотечения в кишечнике
3. Фекальный кальпротектин для исключения воспалительного процесса в кишечнике
Хорошо, а что сейчас можно сделать? Какие таблетки пропить? Невозможно добраться до работы, учебы, эти спазмы мешают даже спать
На момент дообследования обычно рекомендуют препарат из спазмолитической группы, например, мебеверин (дюспаталин) 200 мг 2 раза в день не менее 4 недель, также по потребности от боли эффективен пепсан р по 1 саше
Можно продолжить прием необутина?
Принятый ответ
Да, конечно, но не менее 4 недель беспрерывного курса
Здравствуйте! Копрограмма это старый и малоинформативный метод диагностики заболеваний кишечника, который в современной гастроэнтерологии практически утратил свою значимость. Копрограмму оцениваем только на предмет воспаления, поэтому если в результатах нет лейкоцитов, белка, то копрограмма считается спокойной. Подобная картина копрологического исследования может указывать на присутвие воспалительного процесса в кишечнике, об этом говорят наличие лейкоцитов и положительная реакция кала на белок. В таких ситуациях важно дообследоваться более современными и информативными видами диагностики заболеваний кишечника, которые позволяют оценить наличие воспалительного компонента в кишечнике и исключить такую проблему как СИБР (синдром избыточного бактериального роста), который является наиболее частой причиной неоформленного стула.
Для исключения органической патологии со стороны кишечника обычно рекомендуют выполнить :
-кал на скрытую кровь иммунохимическим методом (метод иммунохимии более современный и спецефичный в отличии от анализа в рамках копрограммы)
-кал на фекальный кальпротектин. Кальпротектин это белок, маркер воспаления, который укажет не только его присутствие, но и степень выраженности
-кал на паразитозы 3х кратно с интервалом 2-3 дня
-Водородный дыхательный тест на СИБР с лактулозой
По результатам обследований решают вопрос о тактике дальнейшего ведения и целесообразности выполнения ФКС (колоноскопии).
Будьте здоровы!
Здравствуйте, что сейчас можно принять для снятия боли от спазмов?
Боли в животе рекомендуют купировать только приёмом спазмолитиков (тримедат, бускопан, дюспаталин, метеоспазмил, спарекс, ношпа) в режиме по потребности. Никакие другие препараты для купирования болевого синдрома в животе не используются.
Ничего серьезного у меня нет? Очень переживаю, что это может быть какая-нибудь язва или что-то хуже..
Принятый ответ
По описанию ничего опасного нет, но конечно с причиной нужно разбираться.
Похожие вопросы по теме
- 30 Июня 201828 ответов
- 18 Апреля 202110 ответов
- 11 Июня 202111 ответов