Боль в пищеводе, нарушение стула

Дарья Писаренко28 Апреля

4.2

Гастроэнтеролог

Принятый ответ

Здравствуйте! Представленная картина вероятнее всего характерна для функционального запора, обычно в таких ситуация рекомендуют изменение образа жизни, что способствует усилению перистальтики кишечника и улучшению отхождению стула:
1. Ежедневная аэробная нагрузка (ходьба, бег, плавание, езда на велосипеде и тд) не менее 30 минут в день
2. Диета LOW-FODMAP, то есть элиминирующая диета, в основе которой лежит исключение продуктов питания, которые вызывают неприятные симптомы в индивидуальном порядке
3. Употребление в суточном рационе не менее 20-25 гр/сутки, в качестве источника клетчатки (цельнозерновые продукты: отруби (пшеничные, овсяные), цельнозерновой хлеб, коричневый рис, киноа, орехи, семена (льна и чиа добавляют в кашу), овсянка, яблоки, груши, киви, цитрусовые, морковь, брокколи, стручковая фасоль)
4. Адекватное суточное потребление жидкости (не менее 1.5-2.5 л в день)
В качестве вспомогательного средства назначают мукофальк по 1 саше 3 раза в день. Также при сохранении тошноты и отрыжки назначают домперидон по 10 мг 3 раза в день на 7-10 дней.

Татьяна Гугнюк30 Апреля

3.6

Гастроэнтеролог

Принятый ответ

Здравствуйте.
Такие симптомы могут быть связаны с рефлюксом содержимого желудка в пищевод и дуодено-гастральным рефлюксом:
-чаще дробное питание,
-не переедать,
-не заниматься спортом после еды,
-не ложиться спать после еды , -еда за 3 часа до сна, с поднятым головным концом, -избегать наклонов после еды.
Исключить или минимум продуктов провоцирующих изжогу: газировки, алкоголь, обильная жирная пища.
Гевискон или пепсан 3 раза в день, далее по требованию однократно, т.е. когда беспокоит изжога.
Курсом ингибиторы протонной помпы (нексиум или пантап 40 мг) за 30-40 минут до еды утром,
- ганатон 3 раза в день для уменьшения дуодено-гастрального рефлюкса.

Елена Худякова30 Апреля

4.0

Гастроэнтеролог

Принятый ответ

Анастасия, добрый день.
По результатам ЭГДС выявлена недостаточность кардии - это неплотное смыкание сфинктера между пищеводом и желудком, воспаление пищевода на фоне забросов в него кислого содержимого желудка, поверхностное покраснение слизистой оболочки желудка и забросы желчи в желудок.
По описанию можно предположить обострение ГЭРБ и Функциональную диспепсию - нарушение моторики и чувствительности желудка.
В подобных случаях для нормализации состояния обычно рекомендуют:
1. Препараты из группы ИПП, например, Нексиум/Нольпаза 40 мг 1 раз в день утром натощак до 4х недель.
2. Антациды, например, Фосфалюгель при возникновении изжоги/жжения.
3. Препараты группы Прокинетиков, например, Ганатон/Диспевикт по 1 таблетке 3 раза в день за 20 минут до еды до 4х недель.
Для нормализации стула, как правило, дают следующие рекомендации:
1. В рационе увеличить количество свежих овощей и фруктов, хорошим послабляющим эффектом обладает киви, чернослив, тыква, свекла. Обильное питье.
2. Источник дополнительной клетчатки Фитомуцил по 1 пакетику 3-4 раза в день, можно длительно. При неэффективности могут добавлять мягкий слабительный препарат Форлакс по 1 пакетику 1-2 раза в день.
Лечение по мочевому пузырю рекомендуют пройти по назначенному плану, препараты будут защищать органы ЖКТ.
При ухудшении самочувствия - рекомендуют обратиться к доктору урологу для коррекции лечения.