Холестерин — вопрос №1564668

Question

Холестерин — вопрос №1564668

Оксана, Белгород

204 просмотра

15 сентября 2023

Здравствуйте. Месяц назад были такие показатели, холестерин -8,42, ЛПНП -5.74, не ЛПВП-6,10. Атеросклероз АСБ в устье ПкЛА справа до 20%.Триглицириды-0.80,
глюкоза - 5,2. ТТГ - норма. Три недели принимала мертенил 10 мг+ эзетимиб 10 мг. В . Прошло 3 недели началась слабость, головокружение, жажда, нарушение стула. Сдала анализы: холестерин-3.2, ЛПВП - 1.38, не ЛПВП - 1.85, ЛПНП-1.58 . Глюкоза- 4.9, тригрицириды- 0.59. При этом отмечается снижение билирубина до 3.2. Вопрос: нормально, что так быстро снизились показатели по липидному, как восстановить билирубин до нормы и улучшить общее самочуствие? Может мне снизить статины до 5 мг, а эзетимиб вообще отменить.

Возраст: 49

Хронические болезни: Жкт (удалён желчный), менопауза (принимаю фемостон 1/5).

Вопрос закрыт

показатель

норма

нарушение стула

На сервисе СпросиВрача доступна консультация кардиолога онлайн по любой волнующей Вас проблеме. Врачи-эксперты оказывают консультации круглосуточно и бесплатно. Задайте свой вопрос и получите ответ сразу же!

Онлайн консультация кардиолога

7 ответов врачей

Пожаловаться

Коротич Елена Викторовна, 15 сентября 2023

Кардиолог, Функциональный диагност

Здравствуйте, очень хорошие результаты липидограммы.
Нарушения стула возможны на фоне приема эзетимиба, попробуйте отменить препарат. Билирубин не нужно поднимать.
Можно сделать УЗИ ОБП.
Повторите липидный профиль, АСТ,АЛТ, билирубин через 2 мес.

Пожаловаться

Рамазанова Элина Максимовна, 15 сентября 2023

Кардиолог

Здравствуйте.
Сейчас все показатели липидограммы в норме. Но раз вы чувствуете себя плохо можно статин снизить дозировку до 5мг, а эзетимиб полностью отменить.
Но липидограмму обязательно повторить через 3 месяца. С последующей коррекцией лечения.

Соблюдайте эти рекомендации.
-Физическая активность
-водный баланс 1,5-2литра воды в день
-качественный сон
- Необходимо ограничить жирное, жареное, копчености и сладкое, фастфуды.
-Рекомендую Омегу 3 жирные кислоты, так как омега контролирует уровень холестерина, включить в рацион продукты содержащие омега3- это жирные сорта рыбы, семена, орехи
-готовьте на качественном оливковом масле
Обращайтесь если будут вопросы.
Будьте здоровы!

Пожаловаться

Оксана, 15 сентября 2023

Клиент

Элина Максимовна, спасибо. Я очень переживаю за билирубин и проблемы с жкт. Наверное попробую снизить статины до 5 мг и посмотреть динамику через 2 месяца.

Пожаловаться

Рамазанова Элина Максимовна, 15 сентября 2023

Кардиолог

Да, так сделайте

Пожаловаться

Рамазанова Элина Максимовна, 15 сентября 2023

Кардиолог

Спасибо)

Оцените, насколько были полезны ответы врачей

Проголосовало 0 человек,

средняя оценка 0

Комментарии к вопросу Оставить комментарий

Похожие вопросы по теме

Головная боль

1 ответ

15 мая 2022

Вадим

Вопрос закрыт

Принимать ли эутирокс после родов

7 ответов

20 декабря 2022

Ольга

Вопрос закрыт

Горечь во рту

1 ответ

12 марта 2023

Елена

Вопрос закрыт

Диаскин тест

1 ответ

18 апреля 2024

Татьяна

Вопрос закрыт

Повышенный билирубин

2 ответа

10 ноября 2024

Гузель, Уфа

Вопрос закрыт

Что делать, если я не нашел ответ на свой вопрос?

Если у Вас похожий или аналогичный вопрос, но Вы не нашли на него ответ - задайте свой вопрос врачу онлайн.

Если Вы хотите получить более подробную консультацию врача и решить проблему быстро и индивидуально - задайте платный вопрос в приватном личном сообщении. Будьте здоровы!

Задать свой вопрос

Помыткина Ксения Сергеевна, 15 сентября 2023 · Accepted Answer · 2023-09-15T18:01:41+03:00

Оксана, здравствуйте.

У Вас прекрасные результаты по липидному спектру, важно сохранить эти показатели.

Если больше никаких причин для развития данных симптомов нет, можно попробовать отменить эзетимиб, оставить эту же дозировку мертенила. Через 1 месяц контроль анализов

Запланируйте узи органов брюшной полости, консультацию гастроэнтеролога, необходимо исключить патологию ЖКТ.

Кокорина Елена Ивановна, 15 сентября 2023 · Accepted Answer · 2023-09-15T18:03:49+03:00

Здравствуйте.

У вас достигнуто целевое значение холестерина общего и плохого, на фоне комбинированной терапии - это хороший и достаточный по времени эффект.

Билирубин не нужно специально поднимать.

Сделайте УЗИ органов брюшной полости исключить патологию желчного пузыря.

Соблюдайте средиземноморскую диету, физическую нагрузку.

Сдайте копрограмму - возможно нарушение стула не связано с приемом статинов. Так же нужно сдать алт, АСТ.

Здоровья вам

Казанцева Марина Олеговна, 15 сентября 2023 · Accepted Answer · 2023-09-15T18:05:37+03:00

Здравствуйте, Оксана.
Попробуйте отменить эзетимиб, поскольку есть нарушения стула, скорее всего это на его фоне и снизьте дозу мертенила до 5 мг, через месяц повторите анализ на липиды, билирубин, АСТ и АЛТ. Чтобы атеросклеротическая бляшка не увеличивалась в размерах, ЛПНП должны быть не выше 1,8. Билирубин не нужно поднимать, ничего плохого в этом нет.

Карлов Александр, 15 сентября 2023 · Accepted Answer · 2023-09-15T18:39:51+03:00

Пожаловаться

Карлов Александр, 15 сентября 2023

Кардиолог, Функциональный диагност

Хорошие результаты. Терапию надо продолжать.
Причина жалоб требует уточнения.

Принятый ответ

Accepted Answer · 2023-09-15T18:52:13+03:00

Пожаловаться

Межмидинова Эльвина Куртаметовна, 15 сентября 2023

Кардиолог, Сомнолог

Здравствуйте!
Достигнуты отличные показатели липидограммы.
Попробуйте убрать эзетимиб, статин в прежней дозе.
Через 2 мес. переслать аналищы, если все в порядке, можно снизить сратин до 5 мг.
Не волнуйтесь! Будьте здоровы!

Принятый ответ