Что вас беспокоит?

Мокрый кашель у ребенка

Ребенок 5 лет болел ОРВИ без температуры 6-7 дней, лечили промывали нос аквалором, сосудосуживающие, назонекс , так как на фоне болезни часто увеличиваются аденоиды.По легким хрипов нет, но дыхание жесткое. Антигистаминные лоротадин, в горло ангидак.После на 11 день появляется мокрый кашель, утром усиленный и в течении дня.Лечение беродуал 5 дней и бронхомунал 3,5 мг в течении 10 дней утром.Продолжаем антигистаминные.Кашель становится меньше, в этот момент отдыхаем в санатории, назначают ингаляцию с минеральной водой и тубус-кварц по 5 процедур. По легким хрипов нет, дыхание немного жестковато. Кашель то на несколько дней проходил, то опять среди ночи в районе 3-4 утра начинает кашлять мокрым. Откашливается и опять спит.Продолжаем антигистаминные так как была аллергия на сладкое в процессе лечения и назонекс на ночь.Но тревожит то, что кашель более 3 недель .Что делать, как лечить ?Горло не красное, без температуры . Нос ночью закладывает . Может снимок сделать?

ЗПРР.
5 лет
29 Апреля ·Просмотров: 94·Юлия, Пенза

Здравствуйте. Если было улучшение, затем симптомы возобновились, возможнт, новый эпизод кашля связан с новой вирусной инфекцией. В подобных случаях нужен осмотр врача, чтобы определить необходимость проведения R-графии органов грудной клетки, а также ОАК+СРБ, чтобы исключить присоединение бактериальной инфекции. Вообще при вирусных инфекциях кашель может быть до 4 недель с постеппенным снижением интенсивности и частоты.

В настоящее время нет эффективных противовирусных, поэтому в таких случаях рекомендуется симптоматическое лечение - обильно поить, промывать нос солевыми растворами, а также наладить дома микроклимат - влажно как сть должна быть 50-60%, Т - 19-22гр., перед сном можно приподнять головной конец, чтобы ребенок не закашливался.

Добрый день, меня зовут Екатерина Ивановна, я врач-педиатр.
При условии, что в легких нет хрипов, можно заподозрить, что кашель происходит на фоне постаназального затека (когда слизь из носа течет по задней стенке глотки и вызывает кашлевой рефлекс). Жесткость дыхания может быть обусловлена отеком в носу и гортани, а так же аллергической реакцией.

В таких случаях рекомендуется обильное теплое питье 30-40 мл на кг веса на сутки.

Туалет носа физиологическим растровом, по необходимости использовать сосудосуживающие препараты по возрасту, не чаще 3 раз в день и не дольше 5 суток.

Для облегчения симптомов насморка во сне, можно приподнять головной конец кровати (положить под матрас полотенца или одеяла).

Так же важно поддерживать влажность 40-60%, температуру в помещении 20-23 градуса и часто проветривать комнату.

Здравствуйте!
По описанию можно предположить что кашель связан с постназальным затеком.
В таких ситуациях обычно рекомендуют: обильное питье, промывание носа солевым раствором, спать с приподнятым головным концом (чтобы слизь легче стекала и не провоцировала кашель), поддерживать в помещении влажность 40-60%.
Так же может быть рекомендована консультация лор врача для оценки состояния аденоидов.

Принятый ответ

Здравствуйте!

По описанию можно предположить постинфекционный кашель и стекание слизи по задней стенке носоглотки на фоне аденоидов: ночной и утренний влажный кашель при заложенности носа часто связан именно с этим. Если температуры нет, хрипов нет, самочувствие хорошее, пневмония менее вероятна.

Снимок обычно не делают на всякий случай. Его чаще рекомендуют при кашле более 4 недель ежедневно, одышке, температуре, боли в груди, снижении активности, асимметрии дыхания или хрипах при осмотре. У детей хроническим обычно считают кашель от 4 недель. В подобных случаях обычно рекомендуют очно ЛОРа, продолжить контроль носа, промывание солевым раствором, Назонекс курсом по назначению. Беродуал нужен только при бронхоспазме, без свистов обычно не помогает.

Здравствуйте
В педиатрии острый кашель считается 7-14 дней , обычно просто на фоне орви
Может быть череда орви(выздоравливает и снова болеет )и это не является хроническим кашлем .

Более 14 дней кашля -это затяжной кашель и мы ищем другие причины .
В Подобной ситуации рекомендуется осмотр врача, обычно, назначают сдать общий анализ крови , выполнить рентген лёгких.

провести спирометрию с сальбутамолом, если по исследованиям норма

Похожие вопросы по теме

О врачах сервиса

На нашем сервисе консультируют только квалифицированные врачи, подтвердившие наличие медицинского образования и представившие действующие сертификаты специалиста или свидетельство об аккредитации.