Что вас беспокоит?
Тошнота и боли в животе у ребенка
Ребенок 7 лет. Вес 24 рост 128. Кушает мало и плохо, нет чувства голода. Жалуется на тошноту и иногда боли в животе. То проходит то через время возвращается . Прилагаю узи, прокомментируйте пожалуйста и что с этим делать
Задайте свой вопрос
Когда речь идёт о здоровье, нет универсальных решений. Расскажите, что тревожит, и получите персональные рекомендации гастроэнтеролога за 699 рублей. Время ответа - от 10 минут
Принятый ответ
Здравствуйте!
Реактивные изменения селезенки и увеличение лимфоузлов в брыжейке кишечника это признаки перенесенной инфекции (ОРВИ, кишечная инфекция и т.д). Для исключения других причин обычно достаточно общего анализа крови. Теоретически увеличение лимфоузлов может вызывать боли, но по описанию к ребёнка газы в кишечнике, вероятнее всего, это и является причиной болей.
Спазм привратника это может быть реакция на боль, воспаление, движение датчика УЗИ или просто физиологической нормой (перистальтика).
Принятый ответ
Здравствуйте.
Вышеописанные симптомы (тошнота, отсутствие чувства голода, плохой аппетит) как правило связаны с функциональными нарушениями моторики желудка, за счёт замедления скорости эвакуации пищевого комка из желудка в двенадцатиперстную кишку. Причиной таких нарушений могут быть перенесённые инфекции (ОРВИ, кишечные инфекции и тд) , стрессы, тревожность, глистные инвазии, инфекция хеликобактер,прием лекарств/витаминов и тд.
По результатам УЗИ отмечаются реактивные изменения селезёнки и брыжеечных лимфоузлов, обычно такие изменения характерны для перенесённой инфекции, лечения это не требует и нормализуется все самостоятельно со временем.
Для более точного ответа на Ваш вопрос, подскажите пожалуйста, как давно ребёнка это симптомы беспокоят? Не болел ли ребёнок ближайший месяц простудными /острыми кишечными инфекциями? Не принимает ли ребёнок какие-нибудь витамины/лекарственные препараты?
Анна Сергеевна, ребенок всегда плохо кушал. Подскажите у меня по фгдс по гистологии сетом олга обнаружен хеликоьактер, пока кормлю грудью младшего не могу пролечить. Так вот может у старшего сына хеликобактер от меня и такие симптомы из за него? Лечат ли его вообще в таком возрасте
Анна Сергеевна, ребенок тревожный, переживательный
С учётом того, что сниженный аппетит был всегда,то у ребёнка это скорее как физиологическая особенность и строение нервной системы (тревожность/мнительность), так как моторика желудка,чувство сытости/чувство голода и тд всем этим управляет нервная система. Подскажите пожалуйста, как к ребёнком с весом?
Инфекция хеликобактер может и теоретически, и практически передаваться внутри семьи, но специфических симптомов у этой инфекции нет, её надо только подтверждать диагностикой (13С уреазный дыхательный тест). Деткам данную инфекцию лечат по очень строгим показаниям или стараются до определеннного возраста не трогать.
В данном случае рекомендуется дообследование:
-общий анализ крови
- биохимия крови (АЛТ, АСТ, общий билирубин, СРБ, липаза, панкреатическая амилаза)
- кал на яйца глист методом PARASEP трёх кратно с интервалом 2-3 дня
Так же подскажите пожалуйста, как часто ребёнка беспокоит боль, где локализуется и зависит ли это от приёма пищи? И тошнота постоянная или периодическая? И как с весом у ребёнка?
Принятый ответ
Здравствуйте, учитывая клинику можно предположить, что у ребенка имеется функциональная диспепсия, вследствии неправильной моторики желудка. По результатам узи ничего критичного не вижу, реактивные изменения селезенки и брыжеечных л/у это часто реакция на перенесенные ОРВИ, но желательно исключить паразитов, нужно сдать свежий кал на простейшие и гельминты методом обогащения 3х кратно, с интервалом в 3-5 дней.
На данном этапе можно подавать курс
Тримедат 100мг по 1т 2р в день за 15 мин до еды или сразу после еды 1 мес
Фламин по 2пак 2р в день за 30 мин до еды 1 мес
Ольга Павловна, у меня по гистологии обнаружен хеликобактер пока не лечу кормлю младшего, подскажите может у старшего тоже быть эта инфекция и лечат ли ее у детей его возраста
Нет, у деток до 18 лет не проводим лечение Хеликобактер пилори, ввиду того, что эта бактерия очень редко вызывает воспалительный процесс в желудке у детей, а также иммунитет в этом возрасте еще незрелый и после лечения они могут снова инфицироваться, + схема очень тяжелая, включает 2 антибиотика и очень плохо переносится детским организмом. В данном случае, эрадикация принесет больше вреда, чем пользы. После 18 лет уже можно будет пролечить.
Похожие вопросы по теме
- 7 часов назад4 ответа
- 8 часов назад6 ответов
- 9 часов назад2 ответа
- 9 часов назад3 ответа