Что вас беспокоит?

Краснеет лицо нос и щеки и руки шершавые

Здравствуйте. У ребенка краснеет лицо и руки кисти, особенно после солнца , мороза, от физической активности, нервов. Вылазиют потехии после того как почешет или ударится. Нос если сморкает, может крылышки посинеть от надавливания, но так редко бывает. В прошлом году в марте заболел, была температура, рвота от неё, красное горло. От рвоты лицо все покраснело и много потехий, посинело, как будто потехии все слились. Мы сразу в больницу легли , сдавали анализы и узи делали. Педиатр напугала, что похоже на скв, сдали анализы сразу в инвитро, файл приложу.

Гидронефроз
10 лет
29 Апреля ·Просмотров: 224·Ксения

Принятый ответ

Здравствуйте!

В ОАК гемоглобин, эритроциты гематокрит соответствуют общепринятым нормам. Норма для детей гемоглобина - от 110 до 160г/л, гематокрита - до 45%, эритроцитов - до 5,2млн
Есть снижение MCV и MCH , что может говорить о скрытом дефиците железа .
Уровень тромбоцитов в норме. Норма 150-450
Уровень лейкоцитов в норме. Норма от 4,0 до 15 тыс
Лейкоформула без отклонений. Так как имеет значение отклонения только в абсолютных значениях.

Данных за заболевания крови системного характера на текущий момент нет . Кроветворение здорового ребенка .
Рекомендуется сдать: ферритин, коэффициент насыщения трансферрина железом и витамины В12 и 9

При наличии петехий исключается снижение тромбоцитов . Они у ребенка в норме . Красные пятна на лице они как долго проходят ? Есть ли другие виды кровоточивости?

У нас не то что красные пятна, а именно краснеет лицо нос и уходит на щеки, особенно после солнца. Руки краснеют и шершавые, постоянно пользуемся атопиком кремом и элиделом. Я начиталась что так краснеет при скв, анализы сдавали, файл приложила. Очень переживаю. У трёх дерматологов были, у педиатра, говорят такая кожа, чувствительная

При гематологических заболеваниях постоянные красное лицо и слизистых бывает при очень высоком гемоглобине
Поэтому по описанию заболевания крови не заподозрить
Необходимо сдать выше рекомендованные анализы и исключить дефицит железа

Антинукленарный фактор <1:160 при референсные значения <1:160 и АТ к нативной ДНК Ig G 7:30 при < 20 отрицательный, > 20 положительный
Это значит что нет этой заразы, это же главные анализы?

АНФ неспецифический анализ
Он может быть положительный при различных заболеваниях
И он не главный анализ

Хорошо, поняла по поводу анализов. Но по картине нет данных за скв?

Данных за СКВ нет, но диагноз официально исключает или подтверждает ревматолог

Принятый ответ

Здравствуйте !

По анализам данных за болезнь крови не выявлено. Все ростки кроветворения работают физиологично. Патологические клетки не описаны.

Гемоглобин 115-155 г/л является возрастной нормой. Тромбоциты 150-450 тыс , лейкоциты 4-13 являются нормальными диапазонами.

Лейкоформула может изменяться у гематологически здоровых детей, опасности обычно никакой нет,это может соответствовать нормальной работе иммунной системы ребенка.

Снижение эритроцитарных индексов может косвенно указывать на скрытый железодефицит, редко на наследственную гемоглобинопатию.

Дополнительно может потребоваться сдать ферритин, коэффициент насыщения трансферрина железом. С результатами для официального заключения посещается педиатр или гематолог.

ПТИ может быть чуть снижены из-за проблем печени, желудочно-кишечного тракта, дефицита витамина К, фоновых патологий. Уровень выше 60% обычно не угрожает опасной кровоточивостью.

Мы у трёх дерматологов были, постоянно к педиатру ходим, анализы сдаем. УЗИ делали в прошлом году, нормально всё сказали. А я переживаю, всё равно, это краснота меня пугает. Скажите на скв это не похоже? Анализы мы сдали кВ 2025 году в марте , когда обратила внимания на эту красноту.

Файл с анализами я вложила и отправила фото сейчас лица

По фото на СКВ не похоже, специфической "бабочки" нет. В пользу отсутвия диагноза указывает нормальное значение иммунологических тестов.

Антинукленарный фактор <1:160 при референсные значения <1:160 и АТ к нативной ДНК Ig G 7:30 при < 20 отрицательный, > 20 положительный
Это значит что нет этой заразы, это же главные анализы?

Да, верно. При иммуновоспалительных заболеваниях титры были бы высокими

Можно получается не переживать за это?
Досдать анализы. Можете тогда сказать на что похоже это?

Больше похоже на аллергическо-воспалительные проблемы с кожей, слабость капиллярной стенки.

После сдачи анализов можете обратиться- все прокомментирую.

Скажите мне ещё не нравится, что у нас показатели mch и mcv
Снижены немного, а гемоглобин в норме, что это значит?

Обычно эти типичные признаки железодефицита.

Такое может при скв быть?

Нет, снижение эритроцитарных индексов не признак СКВ точно

Скажите, а то что у нас кожа реагирует на солнце, краснеет. Чешется потом лицо шея руки. От чесания вылазиют капилляры?
Результаты анализов на ана и lg к нативной ДНК они низкие?

Это больше на контактный и фото дерматит похоже. Иногда может потребоваться консультация аллерголога. Ревмопатологии по вводным данным не заподозрить

Скажите к ревматологу нужно идти? Анализы которые вы указали досдадим

Только если для официального заключения что данных за профильную патологию нет. В несрочном порядке

Анастасия Сергеевна, я прикрепила файл, можете глянуть. Такая картина у нас произошла, год назад, когда ребенок заболел, поднялась температура и потом рвота, когда голову поздял, после рвоты, у него такое лицо было. В то время у нас анализы по гемотокриту были плохие и время свертываемости крови 65 секунд

От перенапряжения и проницаемости сосудистой стенки будто среагировали капилляры. По времени свертывания в настоящее время о патологии системы свертывания не судят. Дополнительно в подобной ситуации сдается активность фактора свертывания 8,9, Виллебранда, агрегация тромбоцитов со стандартными индукторами.

Анастасия Сергеевна, скажите такая картина не похожа на скв? У на такое в первые было, очень испугались. Ревматолог написала, что на фоне вируса так сосуды среагировали. Но это же сильно так. И ещё меня смущает, что от надавливания, почешет если сильно, мелкие капилляры лопаются

При волчанке специфическая "бабочка" постоянно именно на области щек. То что описываете именно для хрупкости капиллярной стенки, системной особенности кожи характерно

Принятый ответ

Здравствуйте
В ОАК гемоглобин, эритроциты гематокрит соответствуют общепринятым нормам. Норма для детей гемоглобина - до 155 г/л, гематокрита - до 45%
Снижение эритроцитарных индексов бывает при дефиците железа, в связи с чем необходимо проверить уровень ферритина и коэффициент насыщения трансферрина железом. 
Уровень тромбоцитов в норме. Норма 150-450
Уровень лейкоцитов в норме. Норма от 4,0
Лейкоформулу мы оцениваем по абсолютным значениям.
В абсолютном значении гранулоциты и лимфоциты в норме. 
Болезнь крови по приложенным данным подозревать оснований нет.

Скажите пожалуйста, меня очень смущает, что у ребенка краснеет лицо, на скв это не похоже? Хотя мы сдавали анализы, результат отрицательный. Файл приложила. Очень переживаю. Дерматологи говорят такая кожа

На классическую бабочку при волчанке покраснение не похоже. Антитела отрицательные

Скажите пожалуйста этот анализ же самый главный? Я прикрепила файл как лицо покраснело после солнца, посмотрите пожалуйста

Да, эти анализы важны для ревматолога.
Не исключено, что это особенность кожи.

Скажите тогда куда нам ещё нужно обратиться, стоит ли к ревматологу обращаться? У дерматолога мы были, у трёх. Сказали кожа такая

Для получения заключения необходимо посетить ревматолога.
Если причина в коже, то рекомендуется уход (обычно эмоленты), Spf.

Анна Павловна, здравствуйте. Я вложила файл, когда ребенок простыл и от температуры началась рвота, после неё когда лицо поднял, такая картина произошла. Что это, почему так сосуды полопались сильно. Анализы по гемостазу были плохие, время саертываемости 65 секунд, сейчас всё пришло в норму

Похожие вопросы по теме

О врачах сервиса

На нашем сервисе консультируют только квалифицированные врачи, подтвердившие наличие медицинского образования и представившие действующие сертификаты специалиста или свидетельство об аккредитации.