Что вас беспокоит?
Затяжной кашель
Месяц назад 3.10.2025 ребенок заболел: температура до 38 дней 5,зелёные сопли. Затем сопли стали прозрачные, но по задней стенки гортани и появился кашель. Педиатр при осмотре сказал, что лёгкие чистые, назначил промывать нос, ингаляции. Когда кашель усилился по ночам назначил 3 дня ингаляции с пульмикортом и назанекс в нос. Стало полегче, но кашель не прошёл, стал приступами по ночам, во время физической активности, при смене температуры, когда выходим на улицу. ЛОР: гипертрофия аденойдов 1-2 степени, аллергический ренит - неуточненый. Пульмонолог, тоже самое. Снимок лёгких не делали, анализы кроме клинического анализа крови и мочи не брали. Пульмонолог прописал флуифорте 2,5мл 2 раза в день, зодиак 10 кап., назонекс курсом 1 мес. После данного лечения нам стало ещё хуже, теперь кашель постоянно, ребёнок уже без сил.
Наталья, здравствуйте!
Флуифорт и другие муколитики, сиропы от кашля обычно не рекомендуют к использованию у деток младше 5 лет, так как они усиливают кашель и образование мокроты.
При затяжном кашле обычно рекомендуется исключить присутствие атипичной флоры:
- кровь на антитела IgM и IgG к микоплазме пневмонии, хламидии пневмонии ,коклюшу, паракоклюшу
Аденоиды также могут давать кашель
Здравствуйте, отхаркивающие препараты не рекомендуется до 5 лет, от них может закашливаться ребёнок ещё больше.
В таких случаях рекомендуется , обильное питье 40 мл на кг веса, проветривать и увлажнять помещение, нос рекомендуется, промывать аквалор или аквамарис стронг, там больше соли он убирает заложенность носа и зелень.
В таких случаях рекомендуется сдать антитела ig M к микоплазме хламидиям коклюшу и пара коклюшу, они могут давать такие кашли
Здравствуйте.
Усиление кашля в данном случае может быть связано с препаратом флуифорт. Он содержит в себе карбоцистеин, который хорошо разжижает мокроту. Дети раннего возраста не умеют ее откашливать, поэтому состояние может ухудшиться.
Скажите, пожалуйста, вы можете прикрепить сюда результат анализа крови?
Ознакомилась с результатом анализа.
В представленном анализе крови гемоглобин в пределах нормы. Есть некоторое снижение эритроцитарных индексов, но данные показатели не оцениваются во время заболевания.
Тромбоциты в норме. Лейкоциты в норме ( у детей допустимы показатели до 15-17х10*9/л).
В лейкоцитарной формуле есть незначительное преобладание нейтрофилов, но при пересчете в абсолютные показатели все в пределах нормы. Явных признаков бактериальной инфекции нет.
При таком длительном кашле обычно рекомендуют обследование, соответственно с возможными причинами:
1.Исключение атипичной флоры - анализ крови на антитела к коклюшу и паракоклюшу, микоплазме и хламидии.
Рентгенография грудной клетки.
2. Исключение аллергии, как причины кашля - анализ крови на иммуноглобулин Е и эозинофильный катионный белок.
3. Наблюдение у ЛОРа, так как постназальный затек может давать длительный кашель.(возможна консультация другого ЛОРа, как второе мнение).
Спасибо большое за подробный ответ. Сироп больше давать не буду, а как сейчас можно облегчить состояние ребёнка, она кашляет без остановки
Принятый ответ
При приступообразном кашле может помочь ингаляция с пульмикортом (при наличии ингалятора). Если ингалятора нет, то применяется сироп, подавляющий кашель (синекод или омнитус). Но данные препараты не рекомендуются для длительного лечения, а только ситуационно, чтобы снять приступ.
Здравствуйте, Наталья.
Флуифорт может усиливать кашель у малышей, не рекомендуется к применению.
В таком случае рекомендован рекомендован рентген органов грудной клетки в двух проекциях (прямая +боковая) + сдать анализ крови на IgM, IgG к хламидии и микоплазме пневмонии, коклюш/паракоклюш. Они могут давать длительный кашель.
Далее рекомендовано исключение бронхиальной астмы, если правильно понимаю, ребёнок склонен к аллергии.
Здравствуйте!
По предоставленным данным можно предположить, что Флуифорт мог вызвать усиление Кашля, так как подобные препараты до 5 лет обычно не рекомендуют.
В таких случаях может быть рекомендовано обсудить с доктором очно возможность проведения рентгена грудной клетки, исследование крови на атипичную флору (антитела М и G к микоплазме пневмонии, хламидии пневмонии)
Похожие вопросы по теме
- 13 Ноября 20192 ответа
- 22 Октября 202023 ответа
- 30 Августа 202312 ответов
- 2 Февраля 202410 ответов