Что вас беспокоит?
Расшифруйте анализы и какие можно пить витамины находясь на грудном вскармливание?
Здравствуйте!Расшифруйте показания анализов, вижу что ферретин минимум и железо сывороточное тоже и Анти -ТПО ниже нормы как их поднять, я так понимаю у меня Анемия, кормлю грудью, ребенку 8 месяцев, какие витамины можно принимать, поливитамины не советовать?
Задайте свой вопрос
Когда речь идёт о здоровье, нет универсальных решений. Расскажите, что тревожит, и получите персональные рекомендации гематолога за 699 рублей. Время ответа - от 10 минут
Здравствуйте!
Норма Ферритина от 30мкг/л и соответственно у Вас дефицит, если гемоглобин ниже 120г/л, то железодефицитная анемия
Целевой уровень Ферритина 40-60мкг/л
Сывороточное железо не имеет клинической значимости и меняется даже в течение суток . На него не ориентируем при оценке обмена железа
Фолиевая кислота тоже низкая
Какие препараты ранее принимала?
Антитела к ТПО не зачем повышать , из повышение говорит наоборот о патологии щитовидной железы. Поэтому это даже отлично
Здравствуйте, в беременность последний триместр принимала Сорбифер дурулес, так как упал гемоглобин, первый месяц после родов продолжила принимать, сдала повторно гемоглобин поднялся
Про ферретин не к чему было
Сейчас принимаю, витамин Д, йодомарин, магний, омега 3
Ферритин тоже надо отслеживать, так как гемоглобин иногда может быть 140г/л , а Ферритин ниже нормы
Сорбифер нормально переносили ?
Сорбифер крепил и думаю от него возможно болел желудок, так после каждого приема пищи были не сильная боль в животе, по отмене витамин и живот перестал болеть
Да, он чаще других препаратов дает побочные эффекты
Могу предложить варианты?
Да,конечно
Для лечения можно на выбор принимать один из препаратов ниже
Лечение около 3 мес , но через 1 мес необходим контроль эффективности терапии
Сочетание с аскорбиновой и фолиевой кислотами дает лучший эффект
Принимать после еды обязательно , кроме Ферратаб комплекс , начать с одной таблетки, про хорошей переносимости с 5 дня вторую таблетку
Тардиферон 80мг( 2таб) ИЛИ Тотема 10мл 2 ампулы (разбавить соком и пить через трубочку) однократно внутрь до еды или между приемами пищи в течение 1
мес
-фолиевая кислота 400мкг/сут внутрь вместе с препаратом железа 1 мес
-аскорбиновая кислота 200мг/сут (4шт драже) внутрь вместе с препаратом железа 1 мес
ИЛИ
-Ферретаб комплекс по 2 капсулы внутрь натощак за 30 мин до еды в течение 30 дней
-аскорбиновая кислота 200мг/сут (4шт драже) внутрь вместе с первым приемом пищи 1 мес
За 2 часа и после приема препаратов железа исключить: чай ,кофе,молочные продукты ,препараты
магния,кальция и цинка
Питание высокобелковое ,с содержанием источников железа:говядина,баранина, субпродукты
шпинат,тыквенный семечки,гренчевая крупа,бобовые,курага и темный шоколад
Контроль анализов ниже через 1 мес приема , отменив лечение на 5 дней
-клинического анализа крови
-ферритин
коэффициент насыщения трансферрина железом
Спасибо большое
Принятый ответ
На здоровье)
Здравствуйте, по анализам крови у вас имеется латентный железодефицит (когда снижены запасы железа) и дефицит Фолиевой кислоты
Общий анализ крови вы не сдавали? Уровень эритроцитов и гемоглобина в норме?
Вам необходим приём препаратов железа (сорбифер дурулес, ферретаб, сидерал форте мальтофер, феррумлек, ферлатумфол) по 1т 1 раз в день в течение 3 месяцев для восполнения депо железа, через 14 дней после отмены препаратов железа контроль уровня Ферритина (ориентируйтесь на уровень выше 30)
Прием Фолиевой кислоты по 3мг 1 раз в сутки в течение 1 месяца
Эти препараты разрешены во время ГВ
Снижение антител к ТПО не имеет клинического значения
Спасибо, общий анализ не сдавала, позже сдам тогда
От Сорбифер Дурулес болел желудок после каждого приема пищи, я его принимала в последний месяц беременности, так как был понижен гемоглобин и первые 2 месяца после родов
Тогда выберите другие препараты железа, у которых риск побочного действия на жкт меньше - ферретаб, ферлатум фол или сидерал форте
Здравствуйте!
Снижение ферритина ниже 30-40 нг/мл считается скрытым железодефицитом.
В подобной ситуации можно рассмотреть прием препаратов железа на выбор очного врача: тардиферон, сорбифер, ферро-фольгамма, тотема, ферретаб, ферлатум фол. Последние три более щадящие для ЖКТ.
Принимаются 1-2 раза в день с кислым соком, вне еды. Ограничиваются кофе чай, шоколад, отрубные изделия, молоко с приемом железа в 4 часа минимум.
Курс лечения от 6-8 недель в среднем. Когда латентный железодефицит будет компенсирован, показатели обмена железа достигнут целевых показателей переходят на поддерживающий режим приема железа- по 10 дней подряд ежемесячно. Раз в 6 мес после этого контроль ферритина, коэффициента насыщения трансферрина железом.
В рационе питания в таких случаях рекомендуется усилить потребление животного белка, витамин С содержащих фруктов и ягод по сезону, железосодержащих продуктов, листовых овощей.
Все воспаления важно пролечивать, а хронические патологии держать в стадии компенсации, если актуально. Они могут ухудшать обмен железа.
Для восполнения запасов фолиевой кислоты на месяц обычно назначаются насыщающие дозы В9 ангиовит или фолацин 1 т в сутки.
Похожие вопросы по теме
- 23 Апреля 202010 ответов
- 22 Октября 202010 ответов
- 10 Ноября 20203 ответа
- 10 Февраля 20213 ответа