Что вас беспокоит?
Повышенный пульс при приеме Амитриптилина
Здравствуйте, меня беспокоили сильные мигрени и невролог прописал Амитриптилин 25 мг. на ночь, пью почти месяц, сильной мигрени не было, только два раза болела голова, но не сильно, сон стал лучше. Беспокоит высокий пульс, 90-100 в покое, при ходьбе 120. Ранее до приема АД пульс в покое был 60-70, при ходьбе 100-110. Невролог предложил принимать Метопролол по 25 мг., утром и вечером. Мое давление обычное 110/70-(65). С сердцем проблем нет, на узи патологии не выявляли, делала пол года назад. Подскажите, почему повышается пульс при приеме амитриптилина? Не опасно ли принимать Метопролол? Может лучше попросить невролога выписать другой АД? Или они все повышают пульс?
Задайте свой вопрос
Когда речь идёт о здоровье, нет универсальных решений. Расскажите, что тревожит, и получите персональные рекомендации кардиолога за 749 рублей. Время ответа - от 10 минут
Здравствуйте!
Иногда на фоне амитриптилина может быть повышение пульса, так и есть.
Однако не менее важно исключать вторичные причины его повышения.
В таких случаях обычно советуют сдать анализы:
🔺 ттг, т4 свободный
🔺общий анализ крови, ферритин, сывороточное железо
🔺 калий, магний.
Если дефицитов не будет выявлено, то если давление выше 110/70, то действительно можно использовать метопролол, то под контролем самочувствия, он может немного снижать давление.
Кроме амитриптилина из препаратов ничего не принимаете?
Здравствуйте Алена,
ттг 1,8
Ферритин 40
ОАК в норме
Калий, магний не сдавала
Принимаю эутирокс 100 мг ежедневно, больше ничего.
В том то и дело что давление 110/70 и ниже, выше (120/80) бывает очень редко.
Сильно ли прописанные препараты влияют на сердце? Или в прописанных мне дозах не опасны? Имею ввиду амитриптилин и Метопролол.
Принятый ответ
Ни амитриптилин, ни метопролол не опасны для сердца, их можно использовать, не волнуйтесь!
Спасибо!
Принятый ответ
Здравствуйте, в инструкции к препарату возможен такой побочный эффект , так же в таких случаях исключаются основные причины повышения пульса :
например , (анемия (оак ,ферритин)),патология щитовидной железы (анализ на гормоны ттг,т3,т4);
Метопролол можно рассмотреть , но под контролем давления и пульса ( снижает оба показателя ) начинают обычно с дозы 12,5 мг 2 р/д , по необходимости и комфортной переносимости, можно рассмотреть увеличение дозы ;
Принятый ответ
Екатерина, здравствуйте!
Амитриптилин, действительно, может вызывать учащение пульса; и учитывая отсутствие структурных изменений сердца это абсолютно не опасно; и в таких случаях препаратом выбора для урежения пульса , как раз является метопролол ; единственное, лучше начать прием с минимальной дозы 12.5 мг и под контролем дпвления , если давление не менее 110/60 и снижение пульса на 12,5 мг недостаточно , дозу можно увеличит дозу до 25 мг
Похожие вопросы по теме
- 1 Февраля 20211 ответ
- 9 Декабря 20215 ответов
- 15 Февраля 20233 ответа
- 17 Марта 202363 ответа