СпросиВрача

Что вас беспокоит?

Увеличенные АЛТ и АСТ

У меня лимфома маргинальной зоны селезенки. Жду пэт кт и начнут лечение. Но! Уже с января замучилась с желчью. Видимо селезенка большая и давит на желчный. Пэт только 26.05. Анализы плохие. Посоветуйте, чем я могу сейчас помочь печени.

Лимфома маргинальной зоны селезенки
52 года
29 Апреля ·Просмотров: 75·Анонимный пользователь

Задайте свой вопрос

Когда речь идёт о здоровье, нет универсальных решений. Расскажите, что тревожит, и получите персональные рекомендации гастроэнтеролога за 749 рублей. Время ответа - от 10 минут

Здравствуйте
По анализу крови снижен гемоглобин , что говорит о железодефицитной анемии
Так же смущают конечно низкие тромбоциты , скорее всего связь есть с печенью / селезенкой
В подобных ситуациях рекомендуют препараты Урсодезоксихолевой кислоты, например урсосан 10-15 мг / кг веса 3 месяца
-исключить жирное, жареное, алкоголь, яйца в большом количестве, острое.
-Дробное питание -5–6 раз в день небольшими порциями, чтобы не провоцировать желчный.
Скажите пожалуйста ,у вас есть УЗИ желчного пузыря есть камни или только застой желчи? И есть ли боли в правом подреберье или только горечь во рту?

 - отвечает  СпросиВрача –
Клиент

Дарья, у меня лимфома. Есть даже пэт кт. Все чисто! Я ем только хорошее. Мне нужен совет, чтобы я не навредила.

 - отвечает  СпросиВрача –
Клиент

Желчные протоки чистые. Алт и аст так ухудшились только в этом месяце.

 - отвечает  СпросиВрача –
Клиент

Есть горечь. Тянет селезенка (уже давно)

Принятый ответ

Безопасно будет в вашем случае начать прием
-урсодезоксихолевой кислоты, например урсосан 10-15 мг / кг веса уменьшает застой желчи, защищает печень, с лимфомой не конфликтует
Питание дробное, без жирного и жареного ,вы и так это соблюдаете
-Достаточно воды -1,5–2 л в день
Исключить полностью :
- БАДы,гепатопротекторы на травах
-Никакого эссенциале в ампулах внутривенно без онколога
-Никакого самолечения желчегонными (аллохол и т.п.)
рост АЛТ/АСТ за месяц нужно показать онкологу

 - отвечает  СпросиВрача –
Клиент

Спасибо

Здравствуйте!
Вообще селезенка даже при сильном ее увеличении обычно не влияет на функцию печени, могли бы Вы прикрепить результат УЗИ? Какие-то препараты или БАДы принимаете? Какой рост и вес у Вас?

 - отвечает  СпросиВрача –
Клиент

Вес 52/ 168. Селезенка может давить на желчный.

 - отвечает  СпросиВрача –
Клиент

Ничего не принимаю. В марте сошла с преднизолона (принимала 5 месяцев, ревматологи думали , у меня аутоиммунное)

А есть протокол узи?

 - отвечает  СпросиВрача –
Клиент

Есть протокол пэт кт

 - отвечает  СпросиВрача –
Клиент

Прикрепила

Ознакомилась, размеры не написаны, к сожалению. А на фоне терапии преднизолоном контролировали АЛТ и АСТ?

 - отвечает  СпросиВрача –
Клиент

Нет. Никто и не интересовался. Неделю назад сделали все тесты в поликлинике. Алт был 15. Аст 37. Я засомневалась в основных показателях крови и пересдала в гемотесте.

 - отвечает  СпросиВрача –
Клиент

Может быть из-за приема омепрозола? Я имею ввиду желч

Принятый ответ

Изменения могут быть как на фоне возможных начальных изменений печени по типу жирового гепатоза, так и на фоне приема препаратов (в тч омепразола). В таких случаях я у себя на приеме не назначаю «гнать желчь» и тд, рекомендую пересдать в динамике хотя бы через 7-10 дней, чтоб понимать динамику (есть ли тенденция к увеличению). Также интересно было бы все же увидеть узи (пэт-кт все же направлен на измерение поглащения радиофармпрепарата органами, чтоб выявить очаговые образования с бОльшим накоплением), а вот структуру и размеры смотрят на узи

 - отвечает  СпросиВрача –
Клиент

Поняла. Спасибо!

Похожие вопросы по теме

О врачах сервиса

На нашем сервисе консультируют только квалифицированные врачи, подтвердившие наличие медицинского образования и представившие действующие сертификаты специалиста или свидетельство об аккредитации.