Что вас беспокоит?
Болит копчик
Добрый день подскажите болит в районе копчика уже около месяца. Боль тупая как будь-то потянул мышцу. Бывает переходила в лобковую часть и в район мошонки, был у уролога все норм. Лечился от хеликобактера месяц назад пропивал курсы таблеток 14 дней кларитромицин + Амоксиклав разо 2 раза в день и де нол. Потом месяц разо 20 г ребагит и Урсосан. Что то уже переживаю сдал анализы некоторые сегодня можно что то сопоставить или еще что то лучше сдать.
Задайте свой вопрос
Когда речь идёт о здоровье, нет универсальных решений. Расскажите, что тревожит, и получите персональные рекомендации терапевта за 749 рублей. Время ответа - от 10 минут
Здравствуйте, подскажите есть ли нарушения стула? Боль связана с движением или в покое тоже возникает? Не было ли травм в данной области?
По общему анализу крови все спокойно, в биохимическом есть изменения: повышено АСТ, холестерин, часто связано с нарушением работы печени, желчного пузыря, для диагностики обычно рекомендуют узи органов брюшной полости.
Нарушения стула есть поэтому сдал на всякий кал на скрытую кровь, но тоже не значительные, триметад помогает, из сухого комками переходит в обычное состояние. Боль больше возникает когда много ходишь. В конце дня. Но есть проблемы с геморроем. Посещал проктолога тоже прикреплю. Я просто не знаю с чем связать и чем лечить. Так как и много хожу и ношу тяжести и продуть могло и после таблеток как то обострилось все антибиотиков. И не понятно помогает Нурофен или нет.
В таком случае надо подходить комплексно:
Нормализовать питание, для восстановления стула.
Продолжить лечение геморроя.
Обратится к неврологу так как подтем тяжестей мог привести к нарушениям в позвоночнике, пройти необходимое обследование рентген или МРТ поясничного отдела.
Сейчас можно использовать:
Спазмолитики при болях, метеоризме, спазме например дюспаталин, тримедат.
Назначения проктолога.
Для обезболивания и расслабления мышц, НПВС и миорелаксанты, например аэртал и мидокалм.
А МРТ чего именного сделать просто цены разные
МРТ копчика
МРТ крестцово-подвздошных сочленений
МРТ пояснично-крестцового отдела позвоночника + копчик (обзорно) + МРТ крестцово-подвздошных суставов
Принятый ответ
МРТ пояснично-крестцового отдела и копчика
Здравствуйте!
В общем анализе крови повышен уровень гематокрита. Чаще всего подобное изменение мы наблюдаем при дефиците питьевого режима.
В биохимическом анализе крови повышен уровень АСТ, возможно, на фоне лечения антибактериальными препаратами или нарушением оттока желчи.
К причинам болей в области копчика можно отнести:
1. Спондилит (воспаление крестцово-подвздошного сочленения).
2. Грыжа или протрузия поясничного или крестцового отдела
3. Спазм грушевидной или мышцы, поднимающей задний проход
4. Геморрой (воспаление внутренних геморроидальных узлов прямой кишки).
В подобных ситуациях рекомендуют проконсультироваться с врачом неврологом для исключения неврогенной боли и с врачом проктологом для исключения геморроя
Здравствуйте геморой есть а вот к неврологу надо с чем то идти же надо ли делать МРТ или узи? Или еще сдавать какие то анализы
Чтобы не ошибиться с диагностикой, лучше в первую очередь проконсультироваться с врачом неврологом. Врач определит болевые зоны и направит на МРТ диагностику.
Это может быть несколько зон исследования.
На узи предстательной железы уролог направлял?
Нет не отправлял а нужно сделать?
Принятый ответ
В промежности, в зоне идущей от копчика к яичкам располагается предстательная железа. Ее воспаление тоже может быть причиной болей
Дмитрий, здравствуйте!
Исходя из описания можно предположить несколько состояний:
1. Синдром мышцы, поднимающей задний проход.
Это самая частая причина боли в районе копчика и паха. Мышцы тазового дна могут спазмироваться.
Учитывая , что вы пропили тяжелый курс антибиотиков от Хеликобактера. Это часто вызывает расстройства стула и вздутие живота. Постоянное напряжение мышц таза при походах в туалет или раздражение нервных окончаний из-за кишечника приводит к такой боли.
2.Проблемы в крестцово-копчиковом сочленении часто отдают в лобок и половые органы.
Усиливается ли боль, когда вы встаете со стула? Если да, то стоит обратиться к неврологу или травматологу-ортопеду.
Препараты висмутаи Урсосан могут менять моторику кишечника. Если есть скрытое воспаление в прямой кишке на фоне приема антибиотиков, боль может иррадиировать вперед, в сторону мошонки.
В таких случаях могут рекомендовать дополнительно сдать СРБ
Фекальный кальпротектин
МРТ пояснично-крестцового отдела и копчика
Посетить невролога
Попробовать пару дней сидеть на ортопедической подушке кольце , если станет легче, значит проблема чисто механическая.
В представленном анализе повышение гематокрита, это может быть признаком
гемоконцентрации, такое может быть при недостаточном питьевом режиме, также при курении. Скажите нет ли у вас вредных привычек? В норме пить воду рекомендуется из расчета 30 мл на 1 кг тела.
Лимфоциты изменены в процентах, как правило это диагностически не значимо.
Холестерин чуть повышен, делали уздг сосудов головы и шеи ранее?
Узи не делал холестерин первый раз повышен ранее не было такого. Я честно не знаю когда возникает как то само собой не от чего не зависит . Но на копчик надавливаешь как будто на болячку или синяк.
Принятый ответ
Спасибо за уточнение. Вероятнее всего причинами могут быть:
1. Кокцигодиния
Она часто возникает без видимой травмы из-за длительного сидения на твердых или, наоборот, слишком мягких поверхностях. Боль может отдавать в промежность, мошонку и лобковую часть из-за спазма мышц тазового дна, которые крепятся к копчику.
2. Эпителиальный копчиковый ход Это врожденная особенность, которая может годами себя не проявлять, но воспалиться во взрослом возрасте. Часто встречается именно у мужчин.
3. Неврологические причины
Сдавливание нервных корешков в крестцовом отделе может давать боль, которая усиливается при механическом воздействии и иррадиирует в пах.
В таких случаях могут рекомендовать:
МРТ копчика или УЗИ мягких тканей
Консультация проктолога или хирурга
Также досдать развернутую липидограмму, сделать уздг сосудов головы и шеи, чтобы исключить атеросклероз сосудов. Повышение холестерина и фракций повышвет риск сердечно-сосудистых заболеваний, но об этом еще рано говорить, для начала стоит сделать дополнительные диагностические методы. При поавшенном лпнп, а также обнаружении атеросклероза врачи могут рекомендовать:
Соблюдение средиземноморской диеты
Сократить потребление: жирного мяса (говядина, свинина, баранина), колбасных изделий, сосисок, субпродуктов (печень, почки), сливочного масла, маргарина, пальмового и кокосового масел, фастфуда, выпечки, сладостей.
Отдавать предпочтение : нежирным сортам мяса (курица, индейка без кожи), рыбе (лосось, скумбрия, тунец), бобовые, орехи, семена, растительные масла (оливковое, рапсовое.
Включить в рацион: цельнозерновые продукты, овощи, фрукты, бобовые, орехи, семена.
Также при повышенном уровне холестерина и триглицеридов рекомендуется употреблять жирную рыбу 2-3 раза в неделю, порциями по 115-150 грамм, так как она является источником полезных омега-3 жирных кислот, снижающих триглицериды и улучшающих сердечно-сосудистую систему. Важно выбирать способы приготовления, такие как варка, запекание или приготовление на пару, а также исключить жарку во фритюре.
Более покдпочтительными являются такие сорта, как : Лосось, Скумбрия, Форель, Сельдь, Сардина, Тунец, Кета, Кижуч, Нерка.
Прогулки на свежем воздухе 1-2 часа в день.
Умеренная физическая активность как минимум по 30 минут 3-4 раза в неделю🙏🏼
Принятый ответ
Здравствуйте,
Такая боль - признак задетого нервного корешка и напряжения окружающих мышц.
Ее особенность заключается в способности «перемещаться » от места пережатия. Все просто: поврежденный нерв посылает искаженный сигнал, и наш мозг интерпретирует как болезненность именно в той области, за которую этот нерв отвечает.
Фактором этого процесса является:
□ физическая нагрузка
□ длительное положение сидя
□ неправильный подъём тяжести
□травма
Во качестве дообследования в таких случаях рекомендуют:
✎ мрт крестцового отдела позвоночника
В качестве лечения, обычно рекомендуют:
⚈ регулярная физическая активность (бассейн, йога, пилатес). Вне обострения.
⚈ массаж, иглоукалывание
⚈ использование ортопедической стельки
⚈ правильный подъем тяжестей
⚈ режим труда и отдыха
⚈ симкоксиб 200 мг/аркоксиа 60 мг по 1 таб 2 раза в день эффективно снимает боль, не оказывают пагубного действия на желудок, курс лечения обычно составляет 5-10 дней.
⚈ нейромультивит/комбилипен по 1 таб 3 раза в день 10-15 дней-витамины группы в улучшают проведение нервного импульса и спосотсвует восстановлению нерва
⚈ мидокалм 150 мг или тизанидин 4 мгпо 1 таб на ночь-для расслабления мышц ( ❗️на его фоне может быть слабость и головокружение, поэтому лучше принимать на ночь)
Крепкого здоровья 🫶🏻💐
Похожие вопросы по теме
- 31 Декабря 20196 ответов
- 16 Марта 20214 ответа
- 17 Мая 202119 ответов
- 17 Декабря 20215 ответов