Гидронефроз левой почки

Сергей Пузин30 Апреля

5.0

Нефролог

Принятый ответ

Здравствуйте.

У ребёнка сохраняется гидронефроз слева без положительной динамики и с начальными изменениями паренхимы. Нормальный анализ мочи не исключает нарушения оттока.

В данной ситуации показано дообследование в стационаре для оценки функции почки и наличия обструкции (в первую очередь - нефросцинтиграфия, при необходимости - цистография).

Вопрос об операции решается только по результатам функциональных исследований, а не по одному УЗИ.

Такие обследования (включая нефросцинтиграфию и цистографию) выполняются детям с первых месяцев жизни при наличии показаний. В 1 год и 1 месяц это стандартная и безопасная практика при соблюдении протоколов.

Елена Еремеева30 Апреля

4.9

Нефролог

Принятый ответ

Добрый день. Расширение лоханки слева значимое. Сейчас практически никаких отклонений по состоянию паренхимы левой почки нет, но гарантировать, что так будет и в дальнейшем, нельзя. В таких случаях рекомендуют проведение дообследования - цистография и урография для выявления причины расширения лоханки и разработки тактики лечения.

Мадина Даова30 Апреля

3.2

Нефролог

Принятый ответ

Здравствуйте. Анализы мочи могут быть без изменений длительное время, но по УЗИ видны начальные изменения паренхимы почки ( то есть рабочая зона так скажем ), размеры хоть и в пределах нормы, но затягивать без обследования не стоит. Вероятно всего нарушение оттока мочи возникло из-за сужения места, где лоханка ( расширенный элемент ) переходит в мочеточник и за счет этого идет задержка оттока мочи и сам гидронефроз.
Госпитализация необходима, чтобы провести нефросцинтиграфию - для оценки работы почки, а так же цистографию, чтобы понимать есть ли то самое сужение. Если функция будет нарушена и отток резко нарушен, обычно проводят пластику.
Такие явления очень часто возникают у детей, но своевременная диагностика и соответствующее лечение дает благоприятный прогноз.