Что вас беспокоит?
Расстройство ЖКТ
Добрый день. Три недели наблюдаю у себя желтый не сформировавшийся стул с кислым запахом. За три недели похудела на 1 кг. Аппетит плохой. На языке белый налет но не сильный и он как будто обоженный.
Принятый ответ
Здравствуйте! Представленная клиническая картина, вероятнее всего, характерна для функционального расстройства кишечника, в основе чего лежит нарушение перистальтики толстой кишки, чаще это происходит в молодом возрасте и/или на фоне стресса, тревожности, погрешности в диете. В таких случаях обычно рекомендуют дообследование для исключения иных органических патологий:
1. Дыхательный водородный тест на СИБР (для исключения избыточного бактериального роста в тонкой кишке)
2. Кал на скрытую кровь методом иммунохимического анализа (метод FOB-GOLD) для исключения скрытого кровотечения в кишечнике
3. Фекальный кальпротектин для исключения воспалительного процесса в кишечнике
Дарья, я ходила к гастроэнтерологу она прописала хофитол. Стул стал как замазка, нужно его принимать.
Наталья, по анализу билирубин в норме, щелочная фосфатаза тоже, что сразу отрицает нарушение желчеоттока, поэтому хофитол не рекомендуют к приему. Стул зависит не только от работы билиарного тракта, но и от работы кишечника непосредственно
Принятый ответ
Здравствуйте! Подобная картина общего анализа крови и биохимии крови развёрнутой соответствует варианту нормальных значений, что указывает на совершенно хорошую функцию внутренних органов (печень, поджелудочная железа, желчный пузырь).
Жидкий стул обычно требует внимания со стороны кишечника, ведь причин его появления может быть много. Это могут быть как функциональные проблемы, например при СИБР или СРК, а могут быть и проблемы воспалительного характера. Отдифференцировать эти состояния чисто клинически, по симптомам, к сожалению невозможно, нужно разбираться.
Для исключения органической патологии со стороны кишечника обычно рекомендуют выполнить :
-кал на скрытую кровь иммунохимическим методом
-кал на фекальный кальпротектин. Кальпротектин это белок, маркер воспаления, который укажет не только его присутствие, но и степень выраженности
-кал на паразитозы методом парасеп 3х кратно с интервалом 2-3 дня
-Водородный дыхательный тест на СИБР с лактулозой. Считается что именно СИБР (синдром избыточного бактериального роста), является наиболее частой причиной неоформленного стула.
По результатам этих обследований решают вопрос о тактике дальнейшего ведения и целесообразности выполнения ФКС (колоноскопии).
Стул до 3х раз в сутки обычно не требует медикаментозной коррекции. При стуле более 3х раз в сутки обычно рекомендуют прменение любых энтеросорбентов (полисорб, смекта, энтеросгель) в сочетании с безопасными противодиарейными средствами на основе сахаромицет булларди (энтерол), согласно их официальной инструкции.
Будьте здоровы!
Анна, стул у меня один раз в день в одно и тоже время, но настораживает, что он как замазка желтого цвета с кислым запахом, и у меня нет аппетита. Может пропить энтерофурил + бифибумбактин.
В подобной ситуации приём этих препаратов не показан, так как они показаны при наличии бактериальной диареи, а причина не ясна, с ней нужно разбираться. Однократный, даже жидкий стул не представляет опасности, поэтому не требует медикаментозной коррекции.
Принятый ответ
Здравствуйте
Я ознакомилась с анализами
По общему анализу крови - отклонений нет
По биохимии крови так же все хорошо
Обычно если какие то есть патологии серьезные то в любом случае были бы какие то изменения
По описанию можно предположить функциональное расстройство кишечника . Часто бывает на фоне стресса /тревожности/ погрешности в питании .
Висцеральная чувствительность усиливает все восприятия со стороны жкт .
Но чтобы поставить функциональное расстройство - рекомендуется исключить органическое
В подобных ситуациях рекомендуют :
1)Сдать анализ на фекальный кальпротектин , это маркер воспаления кишечника , при повышение показателя выше 50-80 показана колоноскопия
2)Тест водородный на сибр( синдром избыточного бактериального роста ) в тонком кишечнике , при положительном тесте показана терапия альфа нормиксом 400 мг 3 раза в день 14 дней
3)Кал на яйца глист методом парасер трех кратно
Для улучшения состояния рекомендуется:
- при болях и спазмах - спазмолитики, например дюспаталин/ межевание по 1 таб 2 раза в день 2-4 недели
-Пробиотик , например энтерол по 1 капсуле 2 раза в день 2 недели
А анализ на фекальный кальпротектин , можно сейчас сдать (стул не оформленный) или ждать улучшения ? А могло это спровоцировать прием антибиотиков ( болела месяц назад) амоксиклав 875+125 + энтерол, при их приеме стул был черный.
Можете сейчас сдать
Да вполне на фоне приема аб могут встречаться нарушения
Только черный стул не понятно посему был , антибиотик и энтерол не дают черный стул, вспомните можете еще препараты железа / висмута принимали ?
Стул был прямо черный как смола ?
Принятый ответ
Здравствуйте.
В таком случае можно предположить нарушения моторики и микрофлоры кишечника, информативно дополнительно выполнить:
- уреазный дыхательный тест на сибр для исключения избыточного бактериального роста в кишечнике
- анализ кала на гельминты методом парасепт
-кал на скрытую кровь иммунохимическим методом!
-кал на фекальный кальпротектин (оценить степень воспаления в кишечнике)
- узи внутренних органов
Для уменьшения симптомов вздутия эффективно применение метеоспазмил или дюспаталин 3раза в день, минимизировать молочные продукты, сырые овощи и фрукты, хлебобулочные изделия и бобовые, энтерол 2раза в день курсом 10-14 дней.
Похожие вопросы по теме
- 4 Июня 202212 ответов
- 22 Октября 202223 ответа
- 28 Февраля 2023143 ответа
- 26 Августа 20247 ответов