Что вас беспокоит?
Колики у ребенка, Абкм??
Ребенку 1 месяц. Постоянные колики, газики. Ребенка очень сильно мучают. Засыпает и просыпается , всегда хнычет, плачет. Сначала подозревали ЛН. Пили лактазар, бейби калм, био гая начали также Сегодня обнаружила в Кале такую прожилку. Это абкм? Как это проверить??
Здравствуйте. Ребенок переживает физиологические состояния- колики, вы все делаете правильно, колики связаны с заселением микробиоты кишечника.
Признаками ЛН являются жидкий частый, пенящийся стул, впитывается в памперс, раздражает перианальную область.
При натуживании могут образовывать микротрещины и давать прожилки крови в стуле.
На абкм пока мало похоже, но если кровь будет продолжаться, оцениваем динамику набора веса (могут начать снижаться прибавки, потому что аллергия на белок молока- это реакция замедленного типа). Для исключения абкм проводят элиминационную диету (безмолочная диета у мамы на 2-3 недели или перевод на лечебную смесь с полным гидролизатом (расщеплением) белка). Также может быть назначена копрограмма (где может быть белок, кровь+)с, но диагноз абкм и ЛН чаще всего ставятся клинически,на основании данных осмотра, жалоб и динамики развития малыша.
Продолжайте следить за малышом, делайте массажи, носите на руках в позе тигр на ветке, Будда, лактазар, симетикон, биогаю можно оставить
Добрый день
Проверьте пожалуйста подкрепление фото , не отображается
Единожды обнаруженная прожилка еще не говорит о наличии аллергии , она могла появиться от натуживания.
Уточните пожалуйста, стул водянистый / пенится?
Сколько по времени принимаете фермент ?
Эффект ожидается спустя несколько 7-10 дней от начала регулярного применения
При абкм прожилки крови в стуле будут на регулярной основе.
Фото прикрепила. Бывает пенится, но не водянистый
Первый раз прожилка появилась
Наличие пены может указывать на проявление транзиторной лактазной недостаточности в легкой степени - при которой добавление фермента не обязательно, если нет выраженного вздутия и раздражения кожи перианальной области
По фото прожилка крупная , единичная , такая больше характерна не для абкм , а при микротравме слизистой при сильном/чрезмерном натуживании
В подобных случаях стоит понаблюдать дальше за характером стула в течение 1-2 недель , при регулярном повторении подобного уже стоит думать в сторону дебюта абкм , при разовом появлении повода для тревоги нет
У нас есть вздутие, и попа красная
Выраженное вздутие, пена, раздражение перианальной области указывает в сторону лактазной недостаточности
В подобных случаях можно рассмотреть введение фермента , например, бэби док лактаза или колиф в капельках , через кормление ( не в каждое) , так как стул и так хорошей консистенции, не водянистый.
Кожу обрабатывать лучше всего цинк содержащим кремом, например, деситин или судокрем щедрым слоем после каждого акта дефекации
Мы пьем лактазар. На что можно сдать кровь и кал ?
Лактазар тоже является ферментом , как и колиф , просто в каплях давать удобнее и легче титровать дозу
Эффект от лактозара ожидается через 7-10 дней от начала регулярного приема
Убедительных анализов, подтверждающих наличие абкм во младенческом возрасте не существует
Этот диагноз выставляется клинически , при наличии вышеописанных жалоб : прожилки крови на РЕГулярной основе / упорная экзема кожи, обильные срыгивания фонтаном и плохие прибавки веса
Посмотрите, пожалуйста, анализы прикрепила , что можете сказать по ним ?
Принятый ответ
Добрый день
По предоставленным анализам мочи и крови все отлично, подобные результаты бывают у здорового младенца
По ОАК признаков воспаления , анемии - нет, лейкоциты и гемоглобин в пределах возрастных норм
По анализу мочи единичные клетки эпителия и лейкоцитов в норме могут присутствовать в поле зрения в образце мочи.
Признаков воспаления в органах мочеполовой системы нет
Для определения алергии на белок коровьего молока назначается диета с исключением продуктов содержащих данный белок как минимум на 1 месяц.лабораторно можно сдать lgE к белкам коровиего молока
Здравствуйте!
Единичные прожилки могут встречаться при сильном натуживании, но если прожилки возникают систематически, в таких случаях нельзя исключать АБКМ для которой характерны такие симптомы:
-частая видимая кровь в нормальном и жидком стуле,
-жидкий стул со слизью, со скоплением или прожилками крови,
-или со скрытой кровью (выявление иммунохимическим анализом кала, копрограмма не информативный анализ)
- стабильно низкие прибавки в весе (менее 400-500 гр в месяц)
- обильные срыгивания после каждого кормления, более 2-3 столовых ложек
- высыпания по всему телу.
Можно ли увидеть фото прожилки? А также уточните, какие-либо из вышеуказанных симптомов присутствуют?
Крови не было ни разу.
Получается копрограмму не надо сдавать?
Нам всего 1 месяц,
Обильных срыгивантй нет, иногда
Прыщики есть, но на лице, как цветение
Фото прикрепила к вопросу, не показывается ?
Спасибо, ознакомилась, визуально отмечается кровяная слизистая прожилка, нельзя исключать что она возникла из-за натуживания,поэтому требуется наблюдение, уточните, пожалуйста, почему принимали лактазар, был частый жидкий стул?
Как правило, необходимости в сдаче копрограммы нет, так как данный метод малоинформативен, АБКМ ставят только клинически.
Пенистый стул, даже выстрелом как то когда без подгузника, и красная попа
Поняла Вас, в таких случаях приём лактазара оправдан, а также необходимо понаблюдать за характером стула и возникнут ли прожилки ещё.
На данный момент идёт приём фермента?
Да, принимаем каждое кормление.
Может сдать кровь на иммуноглобулин ?? Только какой именно
Здравствуйте, нет, как правило, данный анализ у малышей малоинформативен, оцениваем только клинику.
Посмотрите пожалуйста анализы , сдали только сегодня
Принятый ответ
Здравствуйте.
По результатам оам воспалительных изменений нет.
По результатам оак отмечается повышение эозинофилов, могут быть повышены из-за высыпаний по телу.
Остальные показатели в пределах возрастной нормы.
Здравствуйте!
По фото можно предположить слизь и небольшую прожилку крови в стуле. В 1 месяц на фоне выраженного беспокойства и газов это действительно может быть при аллергии к белку коровьего молока, но по одному подгузнику диагноз не ставят, похожее бывает и при раздражении слизистой кишечника, трещинке ануса, после частого жидкого стула.
Проверяют обычно не анализом, а пробной элиминацией, при грудном вскармливании маме убирают молочные продукты на 2-4 недели, при смеси обычно обсуждают с педиатром переход на лечебный гидролизат. Кал на скрытую кровь и копрограмма могут помочь, но не подтверждают аллергию точно. При повторной крови, вялости, температуре, рвоте, плохом наборе веса нужен очный осмотр.
Похожие вопросы по теме
- 10 Января 20211 ответ
- 29 Июля 20211 ответ
- 9 Сентября 20214 ответа
- 18 Октября 202116 ответов