Что вас беспокоит?
Прививка от столбняка
Добрый день! В понедельник вечером порезался шампуром делая шашлык, неглубоко, скорее царапина, но до крови. На всякий случай спустя 2 дня пришел в травму, там порекомендовали сделать экстренную вакцинацию от столбняка. Поставили 1 мл анатоксина, без второго укола. Достаточно ли этого чтобы не заболеть? Сегодня немного начала болеть челюсть, беспокоюсь. Прививок в сознательном возрасте я не делал.
Задайте свой вопрос
Когда речь идёт о здоровье, нет универсальных решений. Расскажите, что тревожит, и получите персональные рекомендации терапевта за 749 рублей. Время ответа - от 10 минут
Принятый ответ
Здравствуйте!
Если история прививок неизвестна , не подтверждена документально , рана хоть немного загрязнена , то по протоколу показан анатоксин 1 мл
плюс одновременно
ПСЧИ 250 МЕ внутримышечно , в другую точку - он дает защиту на 3-4 недели, пока анатоксин «раскачивается»
или при отсутствии ПСЧИ - ПСС 3000 МЕ после пробы на чувствительность
Если прошло более 10 лет с последней прививки , иммунитет мог значительно снизиться
Уточните , пожалуйста, по поводу боли в челюсти - эио именно скованность, трудно открыть рот или больше ноющая боль в области сустава или зуба ? И была ли какая-то стоматологическая проблема последние дни ?
Скорее просто ноющая боль при широком открытии рта, с обеих сторон. ПСЧИ мне не ставили, сделали только 1 укол с анатоксином
Скажите, пожалуйста, не сжимаете ли, например, во сне или при стрессе сильно челюсти?
Ноющая боль очень характерна для ВНЧС - височно-нижнечелюстного сустава , спазма жевательных мышц от стресса и напряжения
Формально по протоколу при неизвестном или неподтверждённом прививочном статусе и загрязнённой ране ПСС / ПСЧИ должны были ввести вместе с анатоксином. НО , если была хотя бы серия детских АКДС, анатоксин один в принципе дает достаточно быстрый ответ
При стрессе бывает что сжимаю. Скажите, мне тогда нужно обращаться за дополнительной инъекцией иммуноглобулина? И как быстро это нужно? Сегодня третий день после травмы, историю своих прививок совсем не знаю
Боль при открытии рта - очень характерна для привычки сжимать челюсть при стрессе , и совершенно не похожа на столбняк , за это точно переживать не нужно. Столбняк проявляется невозможностью открыть рот вообще
Если статус прививок неизвестен, по протоколу иммуноглобулин рекомендован , и лучше всего его ввести в первые 72 часа после травмы. Можно завтра утром / сегодня зайти в травмпункт и сказать , что прививочный статус неизвестен , ПСЧИ/ ПСС не вводили
И даже если слегка выйдете за 72 часа , анатоксин уже начал формировать иммунный ответ в любом случае
Принятый ответ
Здравствуйте, Виктор!
Вакцинация от столбняка после пореза шампуром - правильное решение.
В таких случаях лучше перестраховаться.
Обычно в таких ситуациях, учитывая, что нет прививочного анамнеза, рекомендуется, сделать вторую инъекцию - иммуноглобулин. Также требуется повторная прививка через 6-12 месяцев.
Боль в челюсти - скорее всего побочное действие вакцины. Если появятся еще какие-то симптомы, рекомендуется показаться врачу очно.
Здоровья Вам!
Есть ли еще вопросы?
А если не не сделали то что делать в таком случае?
Сделали только анатоксин без иммуноглобулина
Рекомендуется обратиться повторно, чтобы сделали еще иммуноглобулин.
Заодно желательно показать челюсть очно, пусть доктор посмотрит.
Принятый ответ
Виктор,здравствуйте
Вы поступили правильно, что обратились и сделали прививку, в большинстве таких ситуаций этого достаточно для защиты.
Введённый анатоксин запускает выработку иммунитета, но он формируется не сразу, обычно в течение 1-2 недель, поэтому защита появляется постепенно.
Боль в челюсти сама по себе чаще не связана со столбняком, при нём обычно появляется нарастающая невозможность открыть рот, выраженное напряжение мышц шеи и лица, а не просто дискомфорт. Такое ощущение чаще бывает из-за мышечного напряжения, переживаний или совпадения с другой проблемой, например с зубами или височно-нижнечелюстным суставом.
Сейчас важно наблюдать за состоянием, если рот открывается свободно, нет нарастающей скованности, судорог или повышения температуры, это успокаивающий признак.
Обратиться к врачу нужно срочно, если становится трудно открыть рот, усиливается напряжение мышц или появляются подёргивания.
Рекомендую также начать плановую вакцинацию, если ранее её не было, обычно это курс из 3 прививок анатоксина по схеме 0-1-6 месяцев, чтобы сформировать длительную защиту.
Будьте здоровы 🙏🏻❤️
А нужно ли делать второй укол? Мне поставили только анатоксин без иммуноглобулина
Виктор, да, второй укол нужен, но не сейчас как «экстренный», а как часть курса.
Вам ввели анатоксин - это правильно, но если раньше прививок не было или Вы не уверены, нужно продолжить схему: вторая доза через 1 месяц, третья через 6 месяцев.
Иммуноглобулин обычно делают сразу при обращении, позже его уже не вводят, поэтому сейчас вопрос только в завершении вакцинации.
Если рана была неглубокой и чистой, риск низкий, повода для паники нет.
То есть не смотря на то что иммуноглобулин не вводили, риска заболеть после того как поставили анатоксин, особо нет?
Виктор, «риск есть, но он небольшой. Анатоксин защищает, но не сразу, иммуноглобулин нужен для мгновенной защиты и его обычно вводят в первые часы-сутки, сейчас уже неактуально. Если рана была неглубокой и чистой, вероятность столбняка крайне низкая.
Принятый ответ
Виктор, здравствуйте. По правилам экстренной профилактики от столбняка при отсутствии сведений о вакцинации, как правило делают 1 укол 1 мл анатоксина столбнячного и сочетают с 3000 ME сыворотки противостолбнячной сывороткой для пассивной иммунизации.
Принятый ответ
Здравствуйте!
Для формирования устойчивого иммунитета при экстренной профилактике столбняка у непривитых людей обычно применяют однократное введение удвоенной дозы анатоксина (1 мл). Через 6–2 года после экстренной вакцинации необходимо провести ревакцинацию - ввести 0,5 мл АС-анатоксина или АДС-М-анатоксина. Это позволит закрепить иммунитет на более длительный срок.
Если рана была загрязнена землёй, пылью или другими потенциально инфицированными материалами, врач мог также назначить противостолбнячный иммуноглобулин человека или противостолбнячную сыворотку в дополнение к анатоксину.
Добрый день! Вы всё сделали правильно , при ране с риском заражения столбняком без известных или давних прививок взрослым показан экстренный ввод анатоксина (столбнячного анатоксина). Одного введения обычно достаточно в экстренной ситуации, если рана не очень серьёзная. Если бы была глубокая или сильно загрязнённая рана, к анатоксину рекомендуют добавить иммуноглобулин.
Здравствуйте !
Ознакомилась с вашим вопросом.
да, одного анатоксина в вашем возрасте при «царапине» почти всегда достаточно для экстренной профилактики столбняка, если рана неглубокая и чистая.
Экстренная профилактика включает в себя:
Активная (только анатоксин) — когда стимулируют выработку собственных антител. Это стандарт при небольших, поверхностных, негрязных ранах у привитых ранее или у взрослых, если после последней прививки прошло больше 5-10 лет (но вакцинация в детстве была).
Рекомендовано:
Закончить вакцинацию по плану.Анатоксин АС создает иммунитет всего на 1-2 года. Вам нужно прийти в поликлинику и сделать АДС-М (столбняк + дифтерия) либо АКДС (коклюш + дифтерия + столбняк) по схеме:
· повторно через 1 месяц (то есть в конце мая),
· третий раз через 6-12 месяцев,
· затем ревакцинация каждые 10 лет.
Боль в челюсти с вакцинацией и столбняком не связана.
Здравствуйте!
По протоколу экстренной профилактики столбняка схема зависит от того, были ли у вас прививки раньше в детстве:
Если вы были полностью привиты в детстве (АКДС), но пропустили ревакцинацию во взрослом возрасте, то введения 0,5 мл или 1 мл АС-анатоксина достаточно.
Если вы никогда не прививались даже в детстве, то вводится не только анатоксин, но и ПСС или иммуноглобулин для немедленной защиты.
Так как вы взрослый человек, врачи в травмпункте по умолчанию предполагают, что детский курс прививок у вас есть ,
он обязателен по календарю,
поэтому ввели только один препарат.
Столбняк не развивается на третий день после легкой царапины инкубационный период чаще составляет от 7 до 14 дней.
Из-за стресса мышцы лица могут перенапрягаться, что дает ложное ощущение боли.
Введение анатоксина это нагрузка на иммунитет. Иногда это дает общую ломоту в мышцах или легкое недомогание.
Столбняк это болезнь глубоких, колотых, загрязненных землей ран, где нет доступа кислорода. Шампур, конечно, может быть грязным, но неглубокая царапина, которую вы промыли, крайне неподходящее место для размножения возбудителя столбняка. Кислород для него губителен.
Не переживайте , вероятность заболеть от царапины после введенного анатоксина стремится к нулю.
Если вы можете свободно открыть рот, прожевать пищу и улыбнуться значит, никакого тризма.
Сама рука, куда делали прививку, может болеть, покраснеть или припухнуть -это нормальная реакция на 2–3 дня.
Если боль в челюсти будет нарастать или станет трудно глотать стоит обратиться к врачу.
Похожие вопросы по теме
- 5 Июня 202324 ответа
- 8 Июля 20237 ответов