Гидросальпинкс

Question

Гидросальпинкс

Добрый день, делала МРТ ОМТ,врач направила в связи с бесплодием и УЗИ ОМТ ,но на нём не понятно было воспаление есть или нет. Подскажите пожалуйста, есть ли медикаментозное лечение либо только удаление маточных труб. Ничего не беспокоит,сдавала анализы ФСГ,АМГ,Пролактин,Прогестерон-всё хорошо показало.

Возраст37 лет

30 Апреля ·Просмотров: 93·Анонимный пользователь

30 Апреля

Клиент

Спасибо большое за ответ,еще погрузила анализы

Екатерина Топилина30 Апреля

5.0

Гинеколог

По анализам у вас всё в порядке

30 Апреля

Клиент

Спасибо за ответ,я подгрузила еще анализы,которые брали

Дарья Власова30 Апреля

3.2

Гинеколог

В прикрепленных обследованиях инфекций не обнаружено, ВПЧ отрицательный, с шейкой матки все в порядке (цитология в норме), и по УЗИ малого таза есть некоторые расхождения с результатом МРТ - по УЗИ образований в области яичников в целом не видят, только формирующийся доминантный фолликул - признак приближающейся овуляции. Учитывая такие разнящиеся данные, очень важно провести исследование проходимости маточных труб.

30 Апреля

Клиент

А при гидросальпинксе можно проходить исследование проходимости?

Дарья Власова30 Апреля

3.2

Гинеколог

Да, конечно, это исследование точно покажет, действительно ли это гидросальпинкс - так как при подтверждении диагноза труба будет непроходима по результату исследования, если же обе трубы проходимы - гидросальпинкс под очень большим вопросом. МРТ не всегда является "золотым стандартом" в диагностике.

30 Апреля

Клиент

Ох,ну спасибо Вам большое за ответ🙏

О врачах сервиса

На нашем сервисе консультируют только квалифицированные врачи, подтвердившие наличие медицинского образования и представившие действующие сертификаты специалиста или свидетельство об аккредитации.

Екатерина Топилина30 Апреля 5.0 Гинеколог · Accepted Answer · 2026-04-30T15:40:08.000Z

Здравствуйте. Гидросальпинкс - это расширение маточной трубы, как правило возникает на фоне воспалительного процесса, в этом случае действительно сначала Можно попробовать консервативное лечение, на приёме вам назначат антибактериальную и противовоспалительную терапию, физиолечение, контроль УЗИ в динамике, при отсутствии эффекта такую трубу нужно удалять

Дарья Власова30 Апреля 3.2 Гинеколог · Accepted Answer · 2026-04-30T15:42:20.000Z

Здравствуйте! ПО прикрепленному МРТ есть так же данные о наличии эндометриоидных кист обоих яичников - эндометриоз в целом нередко сопровождается наличием спаечного процесса в малом тазу, который может препятствовать наступлению беременности и формированию полостей со скопление жидкости - в том числе в области маточных труб. Это может быть абсолютно никак не связано с воспалительным процессом, но препятствовать зачатию.
Если результаты обследования на микрофлору (ПЦР на инфекции, передающиеся половым путем из влагалища) отрицательные, то рекомендуется провести исследование проходимости маточных труб - гистеросальпингография. Если при этом исследовании будет установлено, что гидросальпинкс действительно есть и труба непроходима, и в таком случае, при планировании процедуры ЭКО да и в целом с целью повышения шанса на зачатие тактика действительно хирургическая, так как медикаментозно это состояние не устраняется.
По МРТ можно только заподозрить непроходимость маточной трубы за счет гидросальпинкса.

Ара Унанян1 Мая 4.8 Гинеколог · Accepted Answer · 2026-05-01T16:57:08.000Z

Гидросальпинкс - это скопление жидкости в маточной трубе, чаще как исход перенесенного воспалительного процесса, даже если сейчас нет симптомов. Отсутствие жалоб и нормальные гормоны этому не противоречат, так как проблема носит механический характер - нарушена функция трубы. При таком состоянии естественное наступление беременности снижено, а при программах ЭКО наличие гидросальпинкса может ухудшать результат, что подтверждено клиническими исследованиями.

В подобных ситуациях обычно рассматриваются варианты: наблюдение, если беременность пока не планируется активно, либо хирургическое лечение - удаление пораженной трубы перед попытками зачатия или ЭКО.
Гидросальпинкс рассматривается как исход перенесенного воспаления, где уже сформированы структурные изменения стенки и реснитчатого эпителия. В подобных случаях антибиотики могут быть оправданы только при клинических или лабораторных признаках текущего воспалительного процесса, но не влияют на уже сформированное расширение трубы. Медикаментозная терапия (антибиотики, противовоспалительные средства) применяется только при признаках активного воспаления, но не устраняет сам гидросальпинкс.

Обычно целесообразно: уточнить проходимость труб (например, методом ультразвуковой соногистеросальпингографии), оценить репродуктивные планы в ближайшее время и, при подтверждении гидросальпинкса, рассматривать хирургическую коррекцию как наиболее эффективный подход. Также важно учитывать наличие эндометриоидных кист, так как они могут дополнительно влиять на фертильность.

Анна Серебрякова2 Мая 4.7 Гинеколог · Accepted Answer · 2026-05-02T10:18:03.000Z

Здравствуйте.
По МРТ описан гидросальпинкс справа - это расширенная маточная труба, заполненная жидкостью. Чаще всего это последствие перенесённого воспаления или спаечного процесса. Поэтому медикаментозно «вылечить» гидросальпинкс нельзя, так как антибиотики работают только при активном воспалении (к примеру при пиосальпинксе), а здесь проблема в уже сформировавшейся непроходимости трубы. Такая труба, как правило, не функционирует и может мешать наступлению беременности, в том числе снижать эффективность ЭКО. Чаще всего при такой ситуации рекомендуют лапароскопию: удалить изменённую трубу. Это повышает шансы на успешную беременность. Параллельно можно решить вопрос с эндометриоидными кистами. Если беременность пока не планируется и жалоб нет - возможно наблюдение. Но при бесплодии оперативный этап обычно оправдан.

Резеда Шагалиева2 Мая 4.2 Гинеколог · Accepted Answer · 2026-05-02T13:39:06.000Z

Здравствуйте!
При подтвержденном гидросальпинксе и планировании беременности все же рекомендуется проведение оперативного лечения, это увеличит шансы на благополучное наступление беременности и исключит риск внематочной.
В первую очередь да можно попробовать медикаментозное лечение, например с помощью антибиотиков широкого спектра действия и противовоспалительных препаратов.

Екатерина Топилина30 Апреля 5.0 Гинеколог · Accepted Answer · 2026-04-30T15:40:08.000Z

Здравствуйте. Гидросальпинкс - это расширение маточной трубы, как правило возникает на фоне воспалительного процесса, в этом случае действительно сначала Можно попробовать консервативное лечение, на приёме вам назначат антибактериальную и противовоспалительную терапию, физиолечение, контроль УЗИ в динамике, при отсутствии эффекта такую трубу нужно удалять

Дарья Власова30 Апреля 3.2 Гинеколог · Accepted Answer · 2026-04-30T15:42:20.000Z

Здравствуйте! ПО прикрепленному МРТ есть так же данные о наличии эндометриоидных кист обоих яичников - эндометриоз в целом нередко сопровождается наличием спаечного процесса в малом тазу, который может препятствовать наступлению беременности и формированию полостей со скопление жидкости - в том числе в области маточных труб. Это может быть абсолютно никак не связано с воспалительным процессом, но препятствовать зачатию.
Если результаты обследования на микрофлору (ПЦР на инфекции, передающиеся половым путем из влагалища) отрицательные, то рекомендуется провести исследование проходимости маточных труб - гистеросальпингография. Если при этом исследовании будет установлено, что гидросальпинкс действительно есть и труба непроходима, и в таком случае, при планировании процедуры ЭКО да и в целом с целью повышения шанса на зачатие тактика действительно хирургическая, так как медикаментозно это состояние не устраняется.
По МРТ можно только заподозрить непроходимость маточной трубы за счет гидросальпинкса.

Ара Унанян1 Мая 4.8 Гинеколог · Accepted Answer · 2026-05-01T16:57:08.000Z

Гидросальпинкс - это скопление жидкости в маточной трубе, чаще как исход перенесенного воспалительного процесса, даже если сейчас нет симптомов. Отсутствие жалоб и нормальные гормоны этому не противоречат, так как проблема носит механический характер - нарушена функция трубы. При таком состоянии естественное наступление беременности снижено, а при программах ЭКО наличие гидросальпинкса может ухудшать результат, что подтверждено клиническими исследованиями.

В подобных ситуациях обычно рассматриваются варианты: наблюдение, если беременность пока не планируется активно, либо хирургическое лечение - удаление пораженной трубы перед попытками зачатия или ЭКО.
Гидросальпинкс рассматривается как исход перенесенного воспаления, где уже сформированы структурные изменения стенки и реснитчатого эпителия. В подобных случаях антибиотики могут быть оправданы только при клинических или лабораторных признаках текущего воспалительного процесса, но не влияют на уже сформированное расширение трубы. Медикаментозная терапия (антибиотики, противовоспалительные средства) применяется только при признаках активного воспаления, но не устраняет сам гидросальпинкс.

Обычно целесообразно: уточнить проходимость труб (например, методом ультразвуковой соногистеросальпингографии), оценить репродуктивные планы в ближайшее время и, при подтверждении гидросальпинкса, рассматривать хирургическую коррекцию как наиболее эффективный подход. Также важно учитывать наличие эндометриоидных кист, так как они могут дополнительно влиять на фертильность.

Анна Серебрякова2 Мая 4.7 Гинеколог · Accepted Answer · 2026-05-02T10:18:03.000Z

Здравствуйте.
По МРТ описан гидросальпинкс справа - это расширенная маточная труба, заполненная жидкостью. Чаще всего это последствие перенесённого воспаления или спаечного процесса. Поэтому медикаментозно «вылечить» гидросальпинкс нельзя, так как антибиотики работают только при активном воспалении (к примеру при пиосальпинксе), а здесь проблема в уже сформировавшейся непроходимости трубы. Такая труба, как правило, не функционирует и может мешать наступлению беременности, в том числе снижать эффективность ЭКО. Чаще всего при такой ситуации рекомендуют лапароскопию: удалить изменённую трубу. Это повышает шансы на успешную беременность. Параллельно можно решить вопрос с эндометриоидными кистами. Если беременность пока не планируется и жалоб нет - возможно наблюдение. Но при бесплодии оперативный этап обычно оправдан.

Резеда Шагалиева2 Мая 4.2 Гинеколог · Accepted Answer · 2026-05-02T13:39:06.000Z

Здравствуйте!
При подтвержденном гидросальпинксе и планировании беременности все же рекомендуется проведение оперативного лечения, это увеличит шансы на благополучное наступление беременности и исключит риск внематочной.
В первую очередь да можно попробовать медикаментозное лечение, например с помощью антибиотиков широкого спектра действия и противовоспалительных препаратов.

Что вас беспокоит?

Гидросальпинкс

Похожие вопросы по теме

О врачах сервиса

Гидросальпинкс