Что вас беспокоит?
Колит или срк? В чем различие?
На протяжении 5 месяцев периодически беспокоила диарея, даже до 6-8 раз, пропила пробиотики пару месяцев и энтерол все прекратилось. Делала узи, анализы крови, биохимический анализ, тест на сибр. Всё отлично. Два месяца было все хорошо, стул регулярный. Вот только потом начала появляться слизь в кале, но стул все также регулярный. Прошло уже два месяца как стул со слизью. Иногда больше, иногда меньше. Она либо клочками прикреплена к калу, либо обвалакивает кал, когда оранжево - коричневая, реже белая. Начиталась про колит, но при нем же должны быть боли? У меня их нет. Но на днях случилась неприятная история, выпила пол стакана красного вина, так вообще не пью, не нравится вкус алкоголя, почти на пустой желудок и в этот день спустя два часа был стул водой однократно. И на следующий день сходила три раза оформленно и выпила стоп диар. Сегодня сходила три раза, не обильно, кала не очень много и не жидкий, но часто. Диарея разумеется не такая сильная, как была в период тех месяцев, но все же мешает. Так уже два дня. Что это может быть? Врач несколько месяцев назад предположил срк, ведь в крови нет воспаления, но и слизи раньше тоже не было. Помимо слизи иногда метеоризм, но редко.
Принятый ответ
Здравствуйте! Вы описываете клинику функциональной кишечной диспепсии, на фоне погрешности в питании. С учётом Ваших жалоб, я бы порекомендовала Вам пройти обследование кишечника, для начала пообследоваться лабораторно, исключить воспалительный заболевания кишечника. Для исключения органической патологии желательно выполнить :
-кал на фекальный кальпротектин
-кал на скрытую кровь иммунохимическим методом
-кал на паразитозы методом парасеп 3х кратно с интервалом 2-3 дня
По результатам этих обследований решать вопрос о проведении ФКС (колоноскопии) и тактике дальнейшего ведения.
Анна Сергеевна, поняла вас, то есть вероятнее всего это срк, а не колит? а скажите какого цвета может быть слизь при срк? почему - то белая, то оранжевая? Ем много шоколада иногда и фруктов
СРК это диагноз исключение, он имеет место быть только в том случае, если кишечник обследован полностью, включая ФКС, при этом отсутствует какая либо органическая патология. Колит это диагноз гистологический, то есть берётся биопсия во время колоноскопии и исследуется ткань кишечника под микроскопом, вот тогда можно определить колит есть или нет. Вас, как я понимаю со стороны кишечника не обследовали и диагнозы сомнительны, поэтому необходимо дообследоваться.
Слизь бывает в норме, цвет её не имеет значения. Важно количество, если её не много, то вариант нормы, если много, тяжами на кале или полностью его обвалакивает, то это повод обследоваться.
Анна Сергеевна, слизь как раз совсем небольшими тяжами но ее определенно не мало
Анна Сергеевна, а как думаете, что это может быть?
Думаю ничего критичного, функциональная кишечная диспепсия.
Анна Сергеевна, а для всякого рода колитов обязательны боли, правильно?
Нет, не обязательно.
Анна Сергеевна, еще хотела узнать, может ли слизь быть из-за аллергии? Появилась почти одновременно с ней ежегодная на амброзию, чихаю и нос забит часто
Нет, не может.
Анна Сергеевна, сегодня сходила в туалет все хорошо и без слизи и та несильная диарея прекратилась, скажите, я тут подумала, может ли она быть от шоколада? Ем его каждый день обычно, тут не ела почти два дня. Могу съесть обычно штук пять шоколадного печенья, глазированный сыр и что то типо зефира в шоколаде
Если есть непереносимость глютена, которого много в сладком, то может.
Анна Сергеевна, нет, сдавала на нее много анализов
Тогда маловероятно.
Анна Сергеевна, но шоколад же можно считать погрешностью в питании иногда другой еды могу есть мало по сравнению с шоколадом?
Условно, да.
Анна Сергеевна, снова здравствуйте! заметила еще много газов, что в дни диареи, что сегодня, до сих пор урчит живот, в понедельник хочу сдать кальпротектин. Стул сегодня был единоразовый, но жидкий
Принятый ответ
Здравствуйте .
Диагноз срк это диагноз исключения, когда вся органическая патология исключена .
Вам необходимо сдать:
фекальный кальпротектин - для исключения воспаления
Кал на гельминты методом парасеп трехкратно с интервалом в три дня
Дыхательный водородный тест на сибр
На данный момент соблюдайте диету foodmap .
Тримедат 200 мг 3 раза в день 14 дней для нормализации моторики в кишечнике
Энтерол 250 мг 2 раза в день 10 дней
Екатерина Андреевна, сибр сдавала отрицательный, сдавала кал на гельминты один раз тоже отрицательно. Кальпротектин хочу сдать в ближайшее время. Скажите а по анамнезу, на что это больше похоже?
Больше данных за срк
Екатерина Андреевна, при колите же должны быть боли, да?
Екатерина Андреевна, но одновременно слизь как я читала признак воспаления
По разному бывает .
Слизь может быть и в норме , и при срк и при воспалении .
Екатерина Андреевна, но мой анамнез не похож на колит?
Если вы про заболевания взк- то вы их не описываете . Колиты бывают разные .
Екатерина Андреевна, имела ввиду сигмоидит и те, когда иногда болит в левом боку. за неделю раза три болело слева прям совсем внизу, но такое первые разы, не думаю, что что то серьезное
Екатерина Андреевна, сегодня сходила в туалет все хорошо и без слизи и та несильная диарея прекратилась, скажите, я тут подумала, может ли она быть от шоколада? Ем его каждый день обычно, тут не ела почти два дня. Могу съесть обычно штук пять шоколадного печенья, глазированный сыр и что то типо зефира в шоколаде
Принятый ответ
Здравствуйте.
Колит - это эндоскопически визуально описанное покраснение, отечность слизистой кишки, Синдром раздраженного кишечника - это заболевание, при котором пациента беспокоят боли в живота в сочетании с нарушением стула на протяжении более 3 месяцев.
В вашем случае я вам рекомендую пройти базовые обследования:
- кал на скрытую кровь методом ИМХ
-кал на яйца гельминтов и простейших трехкратно
-фекальный кальпротектин
Эти анализы помогут предположить или опровергнуть органические изменения кишечника, если всё хорошо, значит предположительно тут имеет место быть функциональное нарушение.
Пока что обследуйтесь, подкорректируйте рацион (исключите продукты, которые усиливают или вызывают симптомы), дополнительно Тримедат или Дюспаталин 200 мг по 1 таб 2 р в день до еды 4 недели, дальнейшая коррекция терапии и тактика лечения по результатам анализов
Полина Дмитриевна, поняла вас, странно, но никаких болей, которые характерны для срк нет, да и диареи уже тоже, вот немного только после вина, но думаю скоро пройдет, так жалоб, кроме слизи нет.
Понаблюдайте за самочувствием, питание щадящее, лучше пока воздержаться от жирной, острой копчёной пищи, газированных напитков, алкоголя, фастфуда, сырых овощей и фруктов на неделю. Если симптомы снова будут вас беспиокоить - то пройти обследования
Полина Дмитриевна, самочувствие хорошее, просто думаю, что диарея сейчас связана с той которая была несколько месяцев
Полина Дмитриевна, последнюю неделю еще раза три, включая сегодня, болело внизу в левом боку, но кратковременно и не сильно, ранее никогда не болело, даже при той хронической диарее в несколько месяцев
Принятый ответ
Здравствуйте! Рекомендую выполнить УЗИ брюшной полости, копрограмму, анализ кала методом обогащения Парасеп, кал на фекальный кальпротектин. Какие лекарственнеы препараты сейчас принимаете?
Марина Юрьевна, узи сдавала, там все отлично, пока ничего не принимаю, сегодня диарея, которая была после вина прекратилась, была два дня, ходила по 3-4 раза, но не жидко. Сейчас ничего не принимаю
Марина Юрьевна, сегодня сходила в туалет все хорошо и без слизи и та несильная диарея прекратилась, скажите, я тут подумала, может ли она быть от шоколада? Ем его каждый день обычно, тут не ела почти два дня. Могу съесть обычно штук пять шоколадного печенья, глазированный сыр и что то типо зефира в шоколаде
Здравствуйте! Ограничьте употребление шоколада. Последите за стулом.. Мезим - форте по 1-2 табл при дискомфорте во время или после еды. если симптоматика будет продолжаться - дообследоваться..
Принятый ответ
Надежда, здравствуйте.
Слизь в кале может быть вариантом нормы (зависит от продуктов питания, которые Вы употребляете) и может быть признаком воспаления в кишечнике.
Чтобы уточнить причину наличия слизи в кале и других Ваших симптомов нужно выполнить дообследование:
1. Кал на кальпротектин - посмотрим есть ли воспаление в кишечнике.
2. Водородный дыхательный тест с лактулозой - диагностика синдрома избыточного бактериального роста.
3. Кал на я/глист и простейших методом ПАРАСЕП трехкратно с интервалом 3-4 дня.
Если по результатам данных обследований всё будет хорошо значит слизь в Вашем случае является нормой и обусловлена особенностями питания.
Похожие вопросы по теме
- 24 Сентября 20167 ответов
- 23 Февраля 202123 ответа