Что вас беспокоит?
Добрый день . У ребенка увеличены лимфоузлы
У ребенка 6 с половиной лет больше месяца - полтора увеличены лимфоузлы после болезни ( сопли/ горло болело , кашель). ЗАДНЕШЕЙНЫЕ БОЛЕЗНЕНЫЕ при пальпации .сегодня были на узи , прикрепляю , сдали кровь прикрепляю . Педиатр сегодня после того как посмотрела узи и кровь отправила к хирургу , он сказал , что ничего критического не нащупывает . Абсолютно . Самочувствие хорошее , температуры нет . Педиатр назначила Лимфомиазот , Панцев . Опроавдан ли прием антибиотика при такой крови и узи ? Прошу помочь .прошу внимательно ознакомиться с прикрепленными документами . Не знаю куда обращаться и что делать дальше .
Задайте свой вопрос
Когда речь идёт о здоровье, нет универсальных решений. Расскажите, что тревожит, и получите персональные рекомендации онколога за 699 рублей. Время ответа - от 10 минут
Принятый ответ
Добрый день, Валерия
По представленному общему анализу крови убедительных данных за присоединение бактериальной инфекции на данный момент не отображается, так как уровень лейкоцитов и нейтрофилов в пределах нормы
Обычно при получении данных результатов анализа крови показания для начала приема антибиотика нет
По заключению узи лимфатические узлы небольшого размера (до 1 см), их структура не изменена, как правило данное заключение говорит о реактивном лимфадените , то есть это нормальная реакция иммунной системы
Причина данного состояния может быть хронический очаг инфекции – кариес, аденоидит, а также недавно перенесённая инфекция
В таких ситуациях обычно рекомендуется смежные консультация лор врача и стоматолога
В таких ситуациях рекомендуется понаблюдать за самочувствием ребёнка, точнее за данной областью лимфатического узла.
Красные флаги:
Быстро увеличение размеров более 1.5 см
Выраженная отечность, покраснение данной области
Ухудшение общего самочувствия ребёнка, отказ от питания, вялость
Лимфатические узлы могут длительное время приходить в норму
Я правильно понимаю, что антибиотик сейчас не нужен ? А то что заднешейные болезненные при пальпации не говорит о зле ?Виктория Витальевна,
При активной борьбе с инфекцией лимфатические узлы могут быть чувствительными, болезненными, так как их размер менее 1-1.5 см , структура не изменена, то как правило исключает риск серьезных заболеваний
Виктория Витальевна, спасибо вам большое 😘
Всего хорошего, Валерия 💐
Принятый ответ
Здравствуйте! Лимфоузлы до 0,3-0,4 см, неизмененные по структуре считаются нормой, даже в том случае, если они видны/их получается прощупать, так как они существуют всегда, даже вне болезни. Подобные изменения, особенно с учетом результатов крови, лечения не требуют.
Подскажите, болезненность сильная и умеренная? Было боль и у педиатра, и у хирурга и при УЗИ?
Марина Андреевна, только если я у него спрошу больно , он говорит , ну не так сильно . Просто немного болезненные . На узи молчал , при пальпации и педиатра молчал , при пальпации хирурга спросил когда хирург больно или нет , он сказал ну не сильно
В таком возрасте в первую очередь важно ориентироваться на поведение ребенка. Если он сам не сообщает о жалобах, не реагирует, если трогать, не акцентируя внимания, вероятнее всего, боль является дискомфортом при давлении на данную область, так как там так же есть нервы и область достаточно чувствительная. А обеспокоенность родителя часто может усиливать субъективное ощущение боли у деток.
Спасибо большое , я правильно понимаю, что нам нужно ждать время что бы пришли в норму ? Он частенько болеет , я так понимаю, что с каждым восполнением они будут реагировать и сложно уловить момент когда они будут нормальные
По предоставленным данным они и сейчас попадают в рамки нормы, так что главное, чтобы не росли, а остаться они могут даже такого размера, но с ростом ребенка будут менее заметны.
Марина Андреевна, спасибо большое за консультацию. У меня у самой есть лимфоузел , который при простудах увеличивается а потом приходит к таким же размерам как у моего ребенка (до 1 см) . И не уходит полностью , скажите это же тоже нормально ?
Как правило, лимфоузлы до 1 см считаются нормой, и они действительно могут увеличиваться на фоне простудных заболеваний. Однако для более точного ответа на данный вопрос рекомендовано обратиться к терапевту.
Марина Андреевна, спасибо большое
Принятый ответ
Здравствуйте. По УЗИ ЛУ выглядят как реактивные лимфоузлы после инфекции. Это нормальная реакция иммунной системы у детей. Болезненность при надавливании тоже обычна для такого состояния и сама по себе не указывает на онкологию.
Антибиотик в такой ситуации обычно не требуется, если в анализе крови нет признаков бактериальной инфекции и общее состояние хорошее. Как правило, выбирают наблюдение, лимфоузлы могут оставаться увеличенными несколько недель или даже дольше, особенно если ребёнок часто болеет.
Алексей Андреевич, могут ли они вообще остаться в пределах этих размеров всегда ?
Принятый ответ
Здравствуйте.
По прикрепленным результатам обследований нет никаких признаков злокачественного поражения лимфоузлов.
Описывают абсолютно нормальные здоровые лимфоузлы.
По картине крови - нет никаких признаков присоединения воспалительного процесса.
Если ребёнка ничего не беспокоит, то приём назначеных препаратов не требуется.
Александра Александровна, спасибо за ответ. Подскажите пожалуйста могут ли они оставаться таких размеров длительно или всегда?нужно ли делать контроль?
Контроль не нужен, они могут быть таких размеров всегда, так как нет такие размеры могут быть в рамках нормы.
Принятый ответ
Здравствуйте! Описание лимфоузлов более характерно для доброкачественного реактивного увеличения Узлов после перенесённой болезни, в таких случаях, как правило, рекомендуется повторное узи через три месяца. Этого периода в среднем достаточно для того ,чтобы размеры и структура лимфоузлов пришла в норму.
Похожие вопросы по теме
- Вчера в 17:3711 ответов
- Вчера в 17:203 ответа
- Вчера в 17:0817 ответов
- Вчера в 15:218 ответов