Здравствуйте. Муж с февраля находится на больничном. Есть узел над надпочечником, около 5 см. Делали СКТ с контрастом, МРТ, сейчас снова отправляют на МРТ. Посмотрите, пожалуйста, всё серьёзно?

Дина Реут30 Апреля

4.8

Эндокринолог

9 644 консультации

Принятый ответ

Здравствуйте. В данном случае образование не связано с надпочечником, а значит, надо выяснять, что это. Поэтому в таком случае лучше всего обратиться к хирургу для уточнения дальнейшего плана действий. Так как если по виду оно их не смутит, можно будет наблюдать, в случае роста при возможности доступа могут выполнить пункцию.

Евгений Евстигнеев30 Апреля

4.6

Терапевт, Эндокринолог

3 677 консультаций

Принятый ответ

Здравствуйте!

Судя по описанию, образование не связано с надпочечником, а располагается рядом с медиальной (ближе кнутри) ножкой левого надпочечника. Отсутствие накопления контраста чаще всего говорит о доброкачественности, но расположение "без разграничения", а также высокая нативная плотность +90 HU требует дальнейшего обследования.

В аналогичных случаях рекомендуется консультация хирурга, онколога.

На предварительном этапе можно исключить гормональную активность: контроль фракционированных метанефринов суточной мочи, контроль кортизола с предварительным приёмом дексаметазона в период с 23 до 00 вечером, накануне сдачи крови (кортизол должен быть с результатом менее 50 нмоль/л);

В плане дообследования может потребоваться запрос второго мнения (осмотр срезов КТ) специалистами другого специализированного центра, ПЭТ-КТ, пункционная биопсия.

Татьяна Овчаренко30 Апреля

4.2

Эндокринолог, Врач УЗД

7 308 консультаций

Принятый ответ

Здравствуйте

По представленным данным вами данным объемное образование не связано с надпочечником
Поэтому определение его гормональной активности не требуется (как в случае с образованиями, исходящими из надпочеченика).

В таком случае стоит в динамике оценить рост данного образования , в подобных случаях лечащим врачом выступает онколог или хирург

Карина Немцева1 Мая

4.7

Эндокринолог

1 638 консультаций

Принятый ответ

Здравствуйте. Кистозное образование не связано с надпочечником, сами надпочечники не изменены, то есть последующего дообследования по надпочечникам не требуется.
Желательна консультация хирурга.

Александр Козяев1 Мая

5.0

Эндокринолог

8 905 консультаций

Принятый ответ

Здравствуйте.

Образование не связано с надпочечником.
Нужно обратиться к онкологу, хирургу для определения дальнейшей тактики.