Главная
Вопросы
Консультация невролога
Вопрос №4303271

Что вас беспокоит?

Сильная боль в шее .

Сильная боль в шее ,отдает в правую руку ,рука онемела ,третий день нет сна от боли так невозможно найти место . Принимала уколы мидокалм -5 дней ,сейчас мидокалм Лонг 450 . Артоксан три дня Пластырь версатис Лежу на коврике Кузнецова Электрофорез с карипаином 4 день Боль не проходит

45 лет
30 Апреля ·Просмотров: 198·Анонимный пользователь

Здравствуйте! Если боль от шеи отдаёт до самых пальчиков, есть чувство онемения в руке, то по предоставленной информации можно предположить дискогенную радикулопатию.

В таких случаях обычно рекомендуют: сдать общий анализ крови, биохимический анализ крови на С-реактивный белок ( для исключения воспалительного процесса), МРТ шейного отдела позвоночника; с результатами МРТ очная консультация невролога.

В случаях отсутствия эффекта от приёма НПВС и миорелксантов ( например артоксана и мидокалма), при отсутствии противопоказаний и аллергических реакций , в таких случаях как правило, эффективно показывают себя антиконвульсанты, например габапентин.
Препарат рецептурный, выписка рецепта и подбор схемы лечения осуществляется на очном приёме у врача.

Также в таких случаях обычно рекомендуют:
1.Изменение образа жизни: избегать подъёма тяжести свыше 5 кг в две руки ( в каждую руку по 2,5 кг), в период обострения - свести подъём тяжестей к минимуму.
2. Избегать неловких движений, переохлаждений долго не сидеть ,не стоять.
3. Если нужно что то поднять с пола, то нужно присесть на корточки,поднять предмет и встать с корточек также с прямой спиной.
4. После стихания обострения рекомендуют занятия специальной лечебной гимнастикой под наблюдением специалиста.

Обращаю Ваше внимание, что некоторые препараты имеют побочные эффекты и
противопоказания ; указанная схема приведена для ознакомления. В случае побочных эффектов или аллергических реакций - приём препаратов прекратить и немедленно обратиться к врачу.

Я понятно всё объяснила? Если остались вопросы- готова ответить.

Была у невролога кроме ренгента ничего больше не назначила ,МРТ сделаю сегодня

Да до самых пальцев онемение и мурашки

На рентгене, к сожалению, не видно мягкие ткани.
Остальное все понятно?

Выходит что миорелксант не действует ?

Повторюсь. Нельзя исключить дискогенную радикулопатию.
Что, по Вашему мнению, могло спровоцировать обострение? Раньше не было таких болей?

И принимать продолжать мидокалм Лонг

Было лет 10 назад ,тогда были блокады и курс карипаина
С января родился малыш таскала на руках

Трудно сейчас что либо утверждать.
НПВС вместе с миорелаксантами являются в таких случаях препаратами первой линии. Посмотрим на результат МРТ

До МРТ и очного осмотра врача, в таких случаях, при отсутствии противопоказаний и аллергических реакций, обычно рекомендуют приём НПВС, например целекоксиб и миорелаксанты, например мидокалм Лонг( при хорошей переносимости).
Обращаю Ваше внимание, что некоторые препараты имеют побочные эффекты и
противопоказания ; указанная схема приведена для ознакомления. В случае побочных эффектов или аллергических реакций - приём препаратов прекратить и немедленно обратиться к врачу.

Да МРТ сегодня буду делать в 21:00 ,смогу прислать описание

Если Вам сразу опишут - конечно,посмотрю! Если позже 22, могу не увидеть, тогда посмотрю завтра утром. Выздоравливайте!

У Вас малыш на искусственном вскармливании?

Это племянник не мой малыш

Поняла, извините.

Загрузила описание

На МРТ описаны две грыжи диска сужающие переднее субарахноидальное пространство более 50% , с сужением позвоночного канала до 1,2 и 1,0 см; также описана грыжа диска,сужающая переднее субарахноидальное пространство более 50% , сужением переднезаднего размера позвоночного канала до 0, 9 см.

С учётом предоставленной информации можно предположить дискогенную радикулопатию.

В таких случаях обычно рекомендуют очную консультацию невролога с оценкой неврологического статуса и решением вопроса о необходимости очной консультации нейрохирурга.

При отсутствии противопоказаний и аллергических реакций,в таких случаях,как правило эффективно показывают себя антиконвульсанты, например габапентин. Препарат рецептурный, выписка рецепта и схема лечения осуществляется на очном приёме у врача.
Вопрос о продолжении приёма миорелаксантов также обычно рекомендуют решить на очном осмотре у врача с учётом сопутствующих заболеваний и переносимости, так как совместный прием миорелаксантов с антиконвульсантами может усилить побочный эффект в виде седативных реакций.

Экстренную консультацию нейрохирурга обычно рекомендуют в следующих случаях:
1. неловкость, слабость в кистях, слабость в ногах
2. появление чувства онемения во второй руке, возможно в ногах
3.нарушение функции тазовых органов по типу недержания или задержки мочи и/или кала.

Я понятно всё объяснила? Если остались вопросы- готова ответить.

Чем мне сейчас эту адскую боль снять ,сделала укол кетонала

Да, кетонал относится к НПВС и обладает обезболивающим эффектом. Если боли будут сохраняться вызовите скорую помощь.

Немного дополню свой ответ. В таких случаях не рекомендуют массаж, вытяжку, мануальную терапию и лечение у остеопата.

Благодарю

Принятый ответ

Рада была помочь Вам. Выздоравливайте!

Принятый ответ

Здравствуйте.
Это вероятнее всего дискогенная
радикулопатия - повреждение корешков спинномозговых нервов из-за компрессии компонентами межпозвонкового диска( грыжа, хотя по описанию протокола нет сдавливания нервных корешков. ).
Поэтому возникает боль может быть с иррадиацией в руку , могут быть чувствительные нарушения , слабость в руке

Из медикаментозных методов лечения рекомендуют :
Дексаметазон внутримышечные инъекции утром - если нет тенденции к повышению уровня глюкозы
Налгезин форте 550мг/сут -для купирования боли
В дни приема нпвс (Налгезин форте ) принимать омез для защиты желудка
Сирдалуд 2-4мг/сут - для расслабления мышц

Местно сухое тепло и мази с нпвс( найз, диклофенак гель)
После стихания острых болей для укрепления мышц спины рекомендую ЛФК, плавание , йогу.
При укреплении мышц спины грыжи могут уменьшаться в размере и даже исчезать полностью. Рекомендую на регулярной основе выполнять лфк после стихания острой боли
https://m.youtube.com/watch?v=2K7PinEIHew

https://t.me/feeziobot
Бот, где можно самостоятельно подобрать программу упражнений.

При недостаточном эффекте от терапии ( нпвс+миорелаксант ) рекомендуется в этом случае :
Нейронтин( Габапентин )
Консультация нейрохирурга
При сохранении болей

Здравствуйте а все что я принимаю это останавливать ?

Сейчас сделала укол кеторола все равно болит

Похожие вопросы по теме

О врачах сервиса

На нашем сервисе консультируют только квалифицированные врачи, подтвердившие наличие медицинского образования и представившие действующие сертификаты специалиста или свидетельство об аккредитации.