Пора ли пить статины

Ксения Югова1 Мая

5.0

Терапевт

Здравствуйте

Решение о статинах принимается на основании суммарного сердечно-сосудистого риска по шкале SCORE2 с поправкой на возраст 41 год

При отсутствии сахарного диабета, артериальной гипертензии и курения 10-летний риск фатальных событий даже при ХС 7,2 ммоль/л обычно низкий или умеренный

Однако наличие данной атерогенной дислипидемии (ЛПНП 3,57, ЛПВП 0,98, ТГ 2,09) требует исключения субклинического атеросклероза с помощью УЗИ БЦА

Если бляшек нет по УЗИ то назначается немедикаментозная терапия (диета, физическая активность) и контроль липидов через 3–6 месяцев

Если бляшки есть то показан розувастатин 5–10 мг с целью ЛПНП <1,8 ммоль/л

Онемение пальца, скорее всего, не связано с атеротромбозом, требует неврологического дообследования . Это может быть проблема в шейном отделе или сужение сосудов из-за атеросклеротических бляшек это и есть главный риск вашего анализа

Важно придерживаться мероприятий по здоровому образу жизни:

🔹 1. Средиземноморский тип питания
Овощи, зелень, орехи, оливковое масло, рыба, ягоды. Полностью исключить полуфабрикаты, жирное, жареное, фастфуд, газировку

🔸 2. Физическая активность
10 000 шагов в день + нагрузка в зале 150 мин/неделю: 3 раза по 60 мин либо 5 раз по 30 мин через день


🔹 3. Отказ от вредных привычек
Полный отказ от курения, чрезмерного алкоголя

🔸 4. Курсы омега‑3 (EPA и DHA)
1000 мг в день курсами по 2–3 месяца

🔹 5. Ограничить соль в рационе
До 5 г в день (примерно чайная ложка без горки)

🔸 6. Контроль артериального давления (АД)
Цель: АД <130/80, идеально – 120/70 и ниже.Измеряйте утром и вечером в спокойном состоянии

🔹 7. Нормализация массы тела
Целевой ИМТ 18–25 или объём талии менее 94 см (для мужчин), для женщин – менее 80 см.Измеряйте талию натощак на уровне пупка