Что вас беспокоит?
Хочу начать похудение с помощью препаратов.
Хочу начать похудение с помощью препаратов для похудения, уколов. Мне 28 , заканчиваю ГВ. Вес 118, рост 168. Сама похудеть не могу, вес набран после родов и кормления грудью. Какие нужно сдать анализы и УЗИ чтобы назначить мне уколы? И можно ли сдать анализы и пройти УЗИ и препараты назначить онлайн? Есть возможность сдать анализы и пройти УЗИ, но у нас в городе нет эндокринолога , поэтому интересует онлайн назначение препарата. Ещё если начну похудение с помощью уколов то они на всю жизнь или же можно потом отменить?
Здравствуйте!
Учитывая индекс массы тела, вам может быть назначена терапия современными инъекционными препаратами для снижения веса. Выдачу рецепта и подбор схемы осуществляет врач на очном приеме.
По эффективности инъекционных препаратов на первом месте - Тирзепатид (Тирзетта, Седжаро) , на втором - Семаглутид (Квинсента, Семавик, Семавик Некст , Велгия, Инсудайв).
Инъекции проводятся 1 раз в неделю. В среднем курс лечение составляет 6-12 месяцев, иногда больше для достижения целевого веса.
Перед назначением инъекционных препаратов для похудения важно исключить противопоказания (медуллярный рак щитовидной железы, острый панкреатит в анамнезе, беременность, ГВ). С осторожностью при ЖКБ.
Из лабораторных обследований надо сдать:
- ОАК
- бхАК (глюкоза, АЛТ, АСТ, общий билирубин, общий белок, креатинин)
-липидный спектр
- гликированный гемоглобин
-ТТГ, св.Т4
- ферритин, витамин Д
Из инструментальных обследований: УЗИ органов брюшной полости, УЗИ щитовидной железы.
При наличии в щитовидной железе узлов - сдать анализ на кальцитонин (для исключения медуллярного рака).
Важно понимать, что использование препаратов для снижения веса идет рука об руку с коррекций образа жизни: сбалансированное питание и регулярная физическая активность (ходьба, плавание, фитнес), иначе все «сброшенные» килограммы вернутся после отмены препарата в ближайшие недели-месяцы. Рекомендую использовать метод Гарвардской тарелки: 50% тарелки овощи и фрукты, 25% - белок (мясо, рыба, творог, яйца, грибы), 25% - углеводы (крупы, картофель, макароны).
Нередко возникают побочные эффекты в виде тошноты, отрыжки, метеоризма, изжоги, тяжести в эпигастрии, изменении консистенции стула.
Скажите, пожалуйста, ранее не было острого панкреатита?
Панкреатита не было. А после окончания ГВ нужно ли ждать какое-то время или же можно сразу идти сдавать анализы?
Можно сразу после завершения.
В целом можно и на ГВ, глобально кормление не повлияет на результаты.
Уколы как Тирзетта , серджаро можно на ГВ?
Принятый ответ
Нет, анализы сдавать можно во время ГВ. А применение препаратов, конечно, противопоказано.
Принятый ответ
Здравствуйте. Назначение, конечно, осуществляется только на очном приёме, онлайн-медицина, к сожалению, не имеет на это юридического права. Но назначить препарат может и терапевт, для этого не обязательно нужен эндокринолог. Перед назначением желательно сдать следующие анализы крови: общий анализ крови, анализ крови на глюкозу, ферритин, АЛТ, АСТ, липидограмму, общий билирубин, амилазу, ТТГ. Выполнить УЗИ щитовидной железы и брюшной полости. Если по результатам УЗИ щитовидной железы будут узлы, нужен ещё анализ крови на кальцитонин. Если все в норме, назначение терапии не противопоказано. Препарат можно выбрать любой: или семаглутид, или тирзепатид. Отличие небольшое: тирзепатид более эффективен в снижении массы тела. Приём строго по инструкции.
Принятый ответ
Здравствуйте.
При исключении возможных противопоказаний, возможна постановка препарата семавик, препарат рекомендуют ставить начиная с дозы 0.25 мг в неделю, через 4 недели рекомендуют повысить до дозы 0.5 мг в неделю, если на этой дозе не будет необходимого эффекта, то есть возможность увеличить до 1.0 мг в неделю. Так же если не будет на дозе 1мг. необходимого эффекта, далее возможна постановка препарата семавик некст в дозе 1,7мг. и 2,4мг. Каждая из доз рекомендуется 1 раз в неделю в течение 4 недель, при этом если на любой из доз есть необходимый эффект снижения веса, возможно оставаться на этой дозе так долго пока есть её эффективность.
Как таковой опасности данный препарат не несёт, не рекомендуют данный препарат если ранее был приступ острого панкреатита, при этом диффузные изменения поджелудочной железы не являются противопоказанием.
При выборе препарата семавик рекомендуют пройти УЗИ щитовидной железы и УЗИ брюшной полости для выявления возможных противопоказаний.
При наличии узлов в области щитовидной железы, дополнительно рекомендуют сдать анализ на кальцитонин для исключения медуллярного рака щитовидной железы, который крайне редко бывает, просто это важно при постановке семавика.
Рецепт на данный препарат возможно получить только на очном приёме врача эндокринолога.
Принятый ответ
Здравствуйте. На сегодняшнее время самыми эффективными считаются инъекционные препараты для снижения веса Семаглутид(Семавик/Квинсента/Велгия) и Тирзепатид (тирзетта/седжаро). Эти препараты уменьшают аппетит и тягу к еде, усиливают чувство насыщения, замедляют опорожнение желудка и влияют на центры регуляции пищевого поведения. Их применяют как при нарушении углеводного обмена, так и при ожирении.
До начала терапии рекомендуют сдать анализы на: ОАК, БАК(АЛТ, АСТ, билирубин, креатинин, холестерин, глюкоза крови), гликированный гемоглобин, ТТГ, ферритин, витамин Д, сделать УЗИ органов брюшной полости + УЗИ ЩЖ( при обнаружении узлов, сдать на кальцитонин).
Противопоказания: медуллярный рак ЩЖ, острый панкреатит в анамнезе, период грудного вскармливания, с осторожностью при ЖКБ.
Препараты рецептурные, нужна очная консультация эндокринолога.
При достижении целевых показателей веса, препарат можно отменить одномоментно.
Похожие вопросы по теме
- 10 Августа 20223 ответа