Узел в щитовидной железе

Ирина Жилина30 Апреля

4.8

Эндокринолог

Принятый ответ

Здравствуйте!

На УЗИ объем щитовидной железы в норме. Описано образование как Тирадс 3, что говорит о низком риске злокачественности. Показанием к пункции в подобных случаях является размер узла более 20 мм. У вас он меньше. Рекомендуется - наблюдение. Повторите УЗИ через 1 год у того же специалиста.

Основная причина образования узлов в щитовидной железе - дефицит йода в организме. Необходимо вводить в свой рацион йодированную соль, морскую капусту, больше рыбы и морепродуктов.
При обнаружении узлов впервые в качестве скрининга на самый агрессивный медуллярный рак щитовидной железы рекомендуется сдать кровь на кальцитонин.

Сейчас гормоны щитовидной железы в норме, она работает хорошо. 1 раз в год следует контролировать уровень ТТГ и св. Т4.

Таким образом, такой небольшой узелок вряд ли вызывает указанную симптоматику.
Зачастую чувство кома в горле, дискомфорт при глотании вызывают тревожно-депрессивные расстройства, длительный стресс, патология ЛОР-органов, ГЭРБ, остеохондроз. Рекомендуется исключить и данные причины.

Анастасия Скрябина30 Апреля

3.3

Эндокринолог

Принятый ответ

Добрый день!
По узи общий объем щитовидной железы в норме, имеется узелок, но по описанию на данный момент в пункции не нуждается. Рекомендуется контроль узи и ттг 1 раз в год.
Гормоны щитовидной железы в норме, т.е. она работает отлично.
Всем пациентам с узлами в щитовидной железе рекомендовано сдать анализ на кальцитонин крови для исключения медуллярного рака щитовидной железы.
Узелок вряд ли модет вызвать данную симптоматику, т.к. он небольшого размера, в таких случаях рекомендуется исключить патологию лор органов, желудочно- кишечного тракта и посетить невролога.

Дина Реут30 Апреля

4.8

Эндокринолог

Принятый ответ

Здравствуйте. Узел очень маленький, он не может вызывать таких симптомов. Обычно при наличии узла рекомендуется сдать анализ крови на кальцитонин. Если он в норме, включить в рацион йодированную соль и проконтролировать УЗИ щитовидной железы через год для оценки роста узла. Что касается жалоб, то необходимо проконсультироваться с ЛОР-врачом и гастроэнтерологом. Также такие симптомы могут возникать при нервном стрессе, в таком случае рекомендуется консультация невролога.

Лаца Ибрагимова30 Апреля

5.0

Эндокринолог

Принятый ответ

Здравствуйте. Гормоны ЩЖ в пределах нормы, функционально все хорошо. На УЗИ ЩЖ по описанию объем в пределах нормы, TIRADS 3 – образование низкого риска злокачественности. Риск злокачественности – 2–4 %. Показания к проведению пункции таких узлов- равные или превышающие
2,0 см. Пункция не показана, наблюдение.
Рекомендуют 1 раз в год сдавать ТТГ, делать УЗИ ЩЖ с описанием узла по классификации TIRADS по возможности у одного и того же специалиста на одном и том же аппарате для исключения погрешностей.

При обнаружении узловых образований в ЩЖ по стандарту всем рекомендуют сдать на кальцитонин для исключения медуллярного рака ЩЖ.

С целью профилактики образования новых узловых образований нужно употреблять йодированную соль и морепродукты в рационе.

Дискомфорт в области шеи не связан с ЩЖ, нужна консультация ЛОР-врача для исключения патологии со стороны ЛОР-органов; невролога для исключения остеохондроза шейных позвонков; гастроэнтеролога для исключения ГЭРБ.

Татьяна Овчаренко30 Апреля

4.6

Эндокринолог

Принятый ответ

Здравствуйте

По представл вами данным протокола узи описаный узел в правой доле щитовидной железы небольших размеров, без признаков злокачественности.
Подобные узлы обычно не приводят к описанным вами симптомам.

Функция щитовидной железы также не нарушена, гормоны в норме.

В подобных случаях рекомендуется
контроль – ежегодное проведение узи с целью оценки динамики роста узла и контроль ТТГ.

Дискомфорт в области шеи, не проходящего при глотании может быть связан не только с патологией щитовидной железы.

Данный симптом может появляться при следующих состояниях:
- при остеохондрозе шейного и грудного отдела ( требуется консультация невролога и рентген данных отделов позвоночника),
- при патологии ЖКТ- гастроэзофагальная рефлюксная болезнь, гастрит (потребуется консультация гастроэнтеролога и фгдс), в таких ситуациях появляется кашель (чаще в положении лежа,ночью),
- наличие большого количества значимого стресса - иногда тревожные состояния проявляются ощущением кома в горле.