Что вас беспокоит?
Резкий мощный удар в груди и в этот момент сердце как будто затряслось
Здравствуйте. Мне 21 год уже почти. Сейчас беспокоят какие то странные ощущения в сердце, уже не знаю что делать. Я обследовал сердце уже много раз, несколько раз был у кардиологов, но мне сказали все нормально, только успокоительные какие то прописывают. Сейчас беспокоит какое то странное сердцебиение, бывает резко как то начинаю думать о сердца и паники легкая возникает, в этот момент сердце как будто замедляется. Неприятное ощущение, но это не самое страшное. Вот иногда бывает например иду по улице и резко ощущаю мощный провал или толчок/переворот в груди очень сильный с длинным замиранием, очень страшное ощущение, это наверно экстрасистола? Но иногда бывает немного другое ощущение, сейчас шел по улице и ощутил какой то тоже удар очень мощный в груди и какую то вибрацию чтоли в груди или как будто сердце на секунду-две затряслось странно, как будто экстрасистола та же, но ощущение другое, вибрация какая та странная была и тряска. Такое редко бывает, помню несколько лет назад тоже лежал и ощутил также резко удар в груди мощный и как будто сердца затряслось в этот момент, какая та вибрация чтоли или тряска. Иногда бывает так что резко сначала один мощный удар в груди и потом через пару ударов ещё один, подпрыгиваю сразу от страха, даже скорую вызывал. Редко ощущаю такие перебои, бывает неделю вообще ничего не ощущаю, но потом снова проскакивают такие ощущения. Иногда 1-5 раз в день. На холтер попадёт всего по 1 экстарсистоле за сутки обычно и все. Что это за странное ощущение ? Просто когда обычный толчок сильный в груди с замиранием это экстрасистола наверно, а почему иногда бывает какой то толчок и непонятная вибрация или тряска чтоли, как будто сердца затряслось как то на секунды, это похоже на полиморфную желудочковую тахикардию короткую или нет? Она так ощущается или это экстрасистола? Почему тогда такое ощущение странное. Иногда ещё бывает просто сердце бьется как то странно, ощущать могли очень слабые толчки какие то, какие то замирания или тряску в груди, но это очень слабое ощущение, это не экстрасистолы, но ощущение похожее, только слабее намного, такое бывает после алкоголя часто, но иногда вообще без причин особо. Я делал помню холтер, у меня весь день были эти странные ощущения, какие то слабые толчки, слабая тряска в груди или легкое замирания, но на холтере на тот момент ничего кроме 1 НЖЭ и 4 коротких са блокад 1-2 секунд не было. Это может быть короткая пробежка полиморфной желудочковой тахикардии или нет? У меня в 12-14 лет были очень частые желудочковые экстрасистолы, бывало через удар даже почти весь день, при любой нагрузке они начинали долбить и даже в покое, но сейчас уже несколько лет не такого, но редкие странные перебои бывают. Помимо этого очень много других симптомов, но перечислять все не буду, просто бывает слабость постоянная, паника, ощущение что умираю как будто, резкая тяжесть в голове, резкое ощущение что потеряю сознание как будто, недавно делал холтер и весь день были такие ощущения, но ничего кроме 1 желудочковой экстрасистолы не было обнаружено. У меня пульс в какой то день бывает 60-70 почти весь день, а в другой день пульс уже 90-100 или выше. Почему так? Есть ещё неполная блокада правой ножки пучка гиса постоянная. Это точно неполная блокада или может быть синдром бругада, как вы думаете? Вот я прикрепил последние результаты холтеров, узи и ЭКГ. На узи малые аномалия сердца, дополнительная хорда я в левом желудочке, регургитации всякие 0-1 степени только и все, наверно и за дисплазии соединительной ткани. Такой диагноз ставили раньше. На обследованиях есть признаки сидрома бругада или нет? Почему то год назад на холтере был сильно удлинен интервал qt ночью, сдал кровь на магний/калиф и ттг тогда, там все было в норме. в интернете пишут что при дисплазии соединительной ткани у 30% обеды интервал удлиняется. Может он иногда удлиняется ? Могут ли эти странные резкие толчки с тряской и вибрацией какой то быть пробежкой полиморфной желудочковой тахикардии или нет? Страх какой то есть что резко ритм сорвется в какую нибудь хаотичный и сердце остановится. Есть ли признаки какие то что такое может быть судя по обследованиям? Не знаю даже что это не ощущения, я же холтер не буду носить неделю или месяц, ведь может быть неделю абсолютно нормальное сердцебиение, а потом резко опять это страшное ощущение возникнет. Посмотрите на результаты обследований и скажите, точно ли все в порядке или есть признаки каких то скрытых проблем? Это ощущения похожи на полиморфную желудочковую тахикардию или нет? Может ли быть фибрилляция желудочков?
Задайте свой вопрос
Когда речь идёт о здоровье, нет универсальных решений. Расскажите, что тревожит, и получите персональные рекомендации кардиолога за 699 рублей. Время ответа - от 10 минут
Максим, здравствуйте!
По результатам ЭКГ показатели в норме , неполная блокада правой ножки пучка Гиса- это особенность проводящей системы сердца, является вариантом нормы;
По результатам ЭхоКГ данных за структурные изменения сердца нет:
сердце сокращается хорошо;
полости сердца не расширены;
функция клапанов не нарушена, выявленные регургитации на митральном, трикуспидальном клапанах являются абсолютной нормой, на работу сердца не влияют;
По результатамХолтер ЭКГ ритм синусовый - правильный,
частота пульса за сутки в норме;
выявлено незначительное количество экстрасистол допустимое в норме у здорового человека (в норме до 1000 экстрасистол за сутки );
значимые блокады и паузы не выявлены;
признаков ишемии нет ;
Таким образом, результаты экг , Эхокг и Холтер экг в пределах нормы, поводов для беспокойства нет
С сердцем все хорошо, не переживайте
Вероятно, описанные ощущения вызваны экстрасистолами.
У всех здоровых людей могут возникать экстрасистолы , они не опасны, особенно если результаты УЗИ сердца в норме.
Экстрасистолы или повышенная чувствительность к ним могут быть вызваны тревожностью, стрессом и дефицитом некоторых веществ в организме. Для выявления возможных дефицитов рекомендуется сдать общий анализ крови, анализы на ферритин, ТТГ, свободный Т4 и электролиты (калий, магний).
Сдавали ранее отмеченные анализы ?
Да сдавал чуть больше года назад, там все в норме было. Просто можно максимум 10 фото прикрепить, поэтому не смог прикрепить результаты, но там все показатели в норме были. А экстрасистолы по разному могут ощущаться? Почему то иногда просто мощный удар с груди, провал какой то с длинным замиранием, а иногда как сегодня просто резкий удар в груди и сердце на застряслось как будто чтоли. Это похоже на полиморфную желудочковую тахикардию? На ЭКГ это точно неполная блокада? Просто говорят что с синдромом бругада легко спутать неполную блокаду, хотя в семье никто внезапно вроде не умирал
Да , экстрасистолы могут таким образом проявляется по разному
На ЭКГ неполная блокада пнпг
Нет, не похоже на полиморфную тахикардию
Отмечаете повышенную тревожность?
Здравствуйте
На ЭКГ:ритм синусовый правильный.Нормальное расположение сердца.Нарушение ритма не выявлено. Действительно имеется неполная блокада ПНПГ (это особенность проводящей системы сердца). Ишемических изменений нет. Присутствуют неспецифические изменения процессов реполяризации. Они могут быть следствием гипертонической болезни, анемии,атеросклероза, дефицита железа, калия,магния, витамин в12,витамин д, фолиевой кислоты; патологии щитовидной железы, после перенесенных вирусных инфекций. Это не опасно
На ЭХОКГ полости не расширены.Сократительная функция и функция расслабления не нарушены.Физиологичная регургитация на клапанах.Жидкости в перикарде нет.Давление в легочной артерии в норме. Дополнительные хорды являются особенностью развития сердца (на раьоту никак не влияют)
Ритм синусовый
Вариабельность пульса хорошая
Постоянная неполная блокада ПНПГ
Количество экстрасистол физиологично (в норме встречается у абсолютно здоровых людей)
Клинически значимых пауз нет
Ишемических изменений нет
QTc интервал мы расчитываем только вручную по ЭКГ покоя (на холтере он не показательный так как сильно зависит от колебаний пульса).На ЭкГ удлинения интервала нет?
То что ты описываете как замирание сердца с сильным толчком в сердце это яаляется экстрасистола (симптоматически предсердную и желудочковую отличить сложно)
А эпизоды тряски/вибрации сердцаэто может быть или частые одиночные или парные экстрасистолы,или эпизоды наджелудочковой тахикардии
Причин данного состояния много.
Рекомендую исключить патологию щитовидной железы (ТтТ,Т3,Т4),анемию (ОАК,сыв.железо,ферритин),дефицит электролитов (натрия,магния,натрия),дефицит витаминов (Д,В6,9,12), стрессовые факторы (тревожное расстройство),патология ЖКТ (ГЭРБ,ГПОД),синдром обструктивного апноэ сна (полисомнография)
Здравствуйте.
По результатам обследований всё в пределах нормы. На ЭКГ - синусовый ритм, неполная блокада правой ножки пучка Гиса (вариант нормы). По данным Холтера - единичные экстрасистолы за сутки, без пробежек тахикардии и фибрилляции.
Что касается ваших ощущений: желудочковые экстрасистолы возможны (на фоне дисплазии соединительной ткани и тревоги), вероятно причина ударов, тряски и вибрации в груди не сами экстрасистолы, а паника и выброс адреналина. Они заставляют сердце биться сильнее и восприятие становиться острее, даже при нормальном ритме. Ощущения неприятны, но не опасны.
Учитывая, что все кардиологические показатели в норме, а жалобы сохраняются и скорее всего связаны с тревогой, рекомендуется проконсультироваться с психотерапевтом для возможного назначения лёгких противотревожных препаратов.
Здравствуйте, Максим!
Исходя из описания симптомов, так могли ярко ощущать или экстрасистолу, или парные экстрасистолы.
Все же устойчивые и действительно опасные желудочковые тахикардии не возникают в структурно здоровом сердце. А вот исходя как раз из УЗИ,у вас оно как раз такое!
Плюс по холтеру также не зафиксировано патологических нарушений ритма, что также исключает возможность опасных тахикардий.
Иногда такие ощущения может давать анемия или нарушение работы щитовидной железы.
Скажите пожалуйста, гормоны щитовидной железы не сдавали?
Да, сдавал кровь на гормоны щитовидной железы, ттг, т4 и электролиты. Все было нормально. А на ЭКГ это похоже больше на неполную блокаду правой ножки, или синдром бругада может быть? Просто говорят что очень похожи они друг на друга на ЭКГ
Не знаю почему, но иногда бывает в какие то дни ощущаю еще слабые толчки в груди, легкие толчки, легкие замирания, ощущения похожи на экстрасистолы, но только слабее намного. На ЭКГ это не попадает просто. После алкоголя такое очень часто было на следующее утром раньше. На что это похоже может быть, не знаете?
Принятый ответ
Абсолютно никакого признака синдрома бругада нет. При нём очень специфическая ЭКГ, она видна сразу.
Это похоже на сочетание единичных экстрасистол в сочетании с повышенным уровнем тревоги. Была бы патология, холтер её ловил бы.
А так тревожный мозг часто избыточно окрашивает те симптомы, которые ощущаете.
Плюс при тревоге часто повышается чувствительность к нормальной работе сердца.
Не пробовпли использовать успокоительное?
Принятый ответ
Здравствуйте ,Максим, по описанию симптомов вероятно так проявляют себя экстрасистолы, с учётом отсутствия структурной патологии по узи сердца и дефицитов по анализам они не опасны и не требуют приема антиаритмических препаратов, чтобы легче их субъективно переносить в таких случаях назначают успокоительные препараты курсами
А как отличить примерно по ощущениям желудочковую экстрасистолу от наджелудочковой? Иногда ощущаю очень сильный удар в груди, провал какой то с длинным замиранием страшным. А иногда бывает просто слабый толчок, также замирание какое то потом, но это особо не пугает, это можно даже не заметить
Похожие вопросы по теме
- 3 часа назад6 ответов
- 4 часа назад3 ответа
- 4 часа назад7 ответов
- 6 часов назад6 ответов