Главная
Вопросы
Консультация онколога
Вопрос №4304086

Что вас беспокоит?

Гипоэхогенное образование в яичнике O RADS 4

Здравствуйте,беременность 8 недель. На последних двух узи именно в структуре левого яичника описывают образование,как мне объяснили это не киста. Описывали как солидную ткань. Врач узи предположил,что это фиброма. Вопрос мой в том,что беременность запланированная,в течении года практически ежемесячно отслеживалась овуляция,то есть узи проводилось каждый месяц и не один раз(разными врачами),что важно,всегда овулировал левый яичник,фолликул,желтое тело были в нем,то есть его смотрели,могли не видеть это образование? Или это все таки говорит о том,что оно появилось недавно? O RADS 4 это верная оценка для данного образования? Насколько онконасторожено оно выглядит и описано? Понимаю, что можно сдать маркеры,но ведь в беременность они малоинформотивны,а другие методы диагностики мне не доступны. Прилагаю снимки и протоколы узи от 21.04 и 30.04,на всех узи до этого ничего подобного в структуре яичника не описывали, пароовариальную кисту описывали всегда,она не беспокоит. Прошу по вашему опыту дать оценку образования и тактику моих дальнейших действий

35 лет
30 Апреля ·Просмотров: 162·Светлана, Ростов-на-Дону

Принятый ответ

Здравствуйте

Повторить УЗИ через 2–3 недели (на 11–12 неделе беременности). Если образование не увеличивается или уменьшается-с высокой долей вероятности оно доброкачественное или связано с гормональными изменениями (лютеома беременности), которые исчезают после 16 недели.

Пройти УЗИ у экспертного врача, специализирующегося на гинекологии и онкогинекологии.
Можно при беременности сделать МРТ малого таза!

Анастасия Владимировна, здравствуйте,я могу попросить на первом скрининге посмотреть этот яичник? Его будет видно? Сегтдня врач узи сказал,что скорее всего совсем скоро матка закроет яичники и их не будет видно на узи. Онкогинеколога который выполняет узи ищу,но пока без результатов. Онколог-маммолог выполняющий узи омт сможет дать оценку?

На первом скрининге будут видны яичники! Но первый скрининг делают эксперты в пренатальной диагностики.
Вы обратитесь в онкоцентр лучше . Там сделайте узи.

Принятый ответ

Здравствуйте!
Подавляющее большинство (более 95%) образований яичников, обнаруживаемых в первом триместре, оказываются доброкачественными.
O-RADS 4 - это не диагноз ра», а критерий риска злокачественности по данным УЗИ (умеренный риск).
В таких случаях обычно рекомендуют проведение динамического наблюдения - контрольное УЗИ органов малого таза через месяц.

Принятый ответ

Здравствуйте.
Обычно образования яичника с интерпретацией по узи, как O-RADS 4, требуется дообследовать.
При беременности проведение МРТ ОМТ с контрастированием не противопоказано.
Однако можно придерживаться динамического наблюдения - контроль узи каждые 3 месяца с оценкой динамики роста.
Это может быть и доброкачественным процессом, но требуется наблюдение.

Принятый ответ

Здравствуйте. O-RADS 4 это не диагноз, а умеренный риск по УЗИ; в первом триместре подавляющее большинство таких находок оказываются доброкачественными. То, что ранее не описывали, не обязательно означает появилось сейчас, небольшие солидные образования могут не визуализироваться или трактоваться иначе на фоне цикла.
Обычно в такой ситуации выбирают наблюдение, контрольное УЗИ у опытного специалиста через 2-4 недели и далее в динамике. Во время беременности маркеры малоинформативны, при необходимости обсуждают МРТ без контраста. На первом скрининге яичники иногда уже хуже видны, поэтому лучше целенаправленное УЗИ малого таза до этого срока. Срочности нет.

Принятый ответ

Здравствуйте
O-RADS4 - говорит о подозрительности образования, но чаще всего такие образования оказываются доброкачественными
Вероятнее всего, образование было и ранее - просто очень малых разеров, сейчас же на фоне беременности оно выросла и его стало лучше видно
Ввиду отсутствия явных признаков злокачественности и учитывая факт беременности - сейчас тактика только наблюдательная с повтором УЗИ на 12-13 неделе
Если ситуация не изменится или станет хуже (образование вырастет или сменится в худшую сторону категория O-RADS) - уже с 13 недели планируют проведение МРТ таза без контраста
Это полностью безопасно - так как не несет лучевой нагрузки

Светлана, здравствуйте. Не переживайте! То, что видят по УЗИ, это предварительный диагноз, он не окончательный, и отражает только подозрение на злокачественный процесс.

Однако во время беременности часто такие образования оказываются доброкачественными, возможно она у вас уже была раньше, просто диагностирована только сейчас.

Сейчас не требуется никаких активных действий, достаточно проведения узи контроля. Если образование даст отрицательную динамику к 12 неделям, вам будет показано проведение МРТ малого таза без контраста, это абсолютно безопасно для плода.

Светлана, здравствуйте. Не переживайте! То, что видят по УЗИ, это предварительный диагноз, он не окончательный, и отражает только подозрение на злокачественный процесс.

Однако во время беременности часто такие образования оказываются доброкачественными, возможно она у вас уже была раньше, просто диагностирована только сейчас.

Сейчас не требуется никаких активных действий, достаточно проведения узи контроля. Если образование даст отрицательную динамику к 12 неделям, вам будет показано проведение МРТ малого таза без контраста, это абсолютно безопасно для плода.

Похожие вопросы по теме

О врачах сервиса

На нашем сервисе консультируют только квалифицированные врачи, подтвердившие наличие медицинского образования и представившие действующие сертификаты специалиста или свидетельство об аккредитации.