Грудничок 1 месяц пугает кашель

Анастасия Дикарева30 Апреля

4.0

Педиатр

Здравствуйте! По описанию нельзя исключить коклюш, но, возможно, кашель спровоцирован затеканием слизи из носа по задней стенке глотки.
В диагностике коклюша могут помочь клинический анализ крови и определение уровня IgM к коклюшу.
При созранении длительного сухого кашля важно исключить атипичную пневмонию, с этой целью могут порекомендовать рентгенографию органов грудной клетки.

Диана Хорошева30 Апреля

3.8

Педиатр

Принятый ответ

Здравствуйте!
Я вас очень хорошо понимаю, на 1м месяце жизни такой кашель пугает. Но по описанию, коклюшу взяться почти неоткуда. Вы привились Адасель на 28-й неделе- это значит, что малыш получил от вас готовые антитела (защита антителами мамы до 6 мес в среднем). Они как раз защищают в первые месяцы, когда это самое страшное.

То, что вы описываете: нет температуры, врач слышит чистые лёгкие, ребёнок между кашлем улыбается и общается, совсем не похоже на коклюш.

Рвота на фоне кашля и затека слизи достаточно частое сочетание у детей первых месяцев жизни. У них связка между кашлем и рвотным рефлексом слишком короткая, плюс часто бывает лёгкий рефлюкс на фоне незрелости кардии. Кашель спровоцировал рвоту, а не наоборот. Самое главное, что приступ закончился, и малыш пришёл в норму.

Сейчас кашель уже проходит, стал реже. Это не похоже на коклюш, который только нарастает неделями. Скорее всего, был обычный вирус с ларингитом (осиплость голоса). Вы всё правильно сделали, что показали врачу.

Если вдруг кашель вернётся с новой силой или появятся остановки дыхания, тогда нужен ПЦР-мазок на коклюш для собственного спокойствия. Также могут взять анализ крови/мазок на атипичных возбудителей.
Но сейчас, по вашим словам, скорее всего, всё идёт к выздоровлению и это все таки был насморк со всеми вытекающими. Лечение симптоматическое (проживание Носика, аспирация содержимого, частое питье, кормление, оптимальный микроклимат дома)
Будьте здоровы.

Виктория Нечаева30 Апреля

4.1

Педиатр

Эксперт сервиса

Принятый ответ

Добрый вечер.
Если вопрос о возможности заболевания коклюшем вследствие вакцинации во время беременности, то такое невозможно, поскольку во время вакцинации у мамы вырабатываются антитела, которые через плаценту попадают к ребёнку - это защитные антитела, а не заболевание. Вакцина инактивированная (не живая). Коклюш у детей протекает достаточно тяжело, у месячного ребёнка маловероятно его не заметить. Как правило, у таких детей симптомы очень острые, со затруднением дыхания, с репризами (как это описывается в классической литературе). По такому описанию обычно можно предположить у течение орви с затеканием слизи из носика по задней стенке глотки, что провоцирует кашель. И рвота после кашля, вероятно, совпала с моментом отрыжки (возможно был и эпизод когда ребенок поперхнулся). Положительная динамика также, как правило , указывает на течение орви, а не коклюша (у него симптомы обычно идут по нарастающей)

Надежда Андреева1 Мая

5.0

Педиатр

Если у вас есть видео кашля – пожалуйста загрузите его на Яндекс диск и прикрепите ссылку. Если вы ставили в беременность вакцину от коклюша – это никак не могло негативно повлиять на ребёнка. Наоборот, это дополнительная защита для малыша.
Если ребёнок и заболеет коклюшем , то перенесёт её в более легкой форме.
Вакцина адасель -неживая.
От нее нельзя заболеть коклюшем.

Чтобы исключить коклюш может быть рекомендовано сдать иммуноглобулин m и g к коклюшу и паракоклюшу.
При положительном результате – консультация инфекциониста