Что вас беспокоит?
Красные пятна на лице у ребёнка
Ребёнок 7 месяцев. Красные пятна на щеках. Начались данные проявления практически сразу после рождения при замене смеси на смесь на козьем молоке. Проявления стали меньше (но не проходили полностью), когда козье молоко заменили на Нан тройной комфорт. Пятна убирались эмолентами , также хорошо помогал Адвантан. Месяц назад ребенок перенес хламидиную пневмонию, лечились антибиотиком Клицид 125 (по 1.8 мл 2 РД 14 дней). С тех пор пятна не проходят. Пользовались Адвантаном, Элиделом, Липикаром, сейчас дерматолог прописал Гидрокортизон. Пропили курс Фенистила, не помогло. Сейчас пьем Ксизал (сегодня 6 день приема, никаких изменений). На теле также присутствуют красные участки, как будто с мелкими подкожными прыщиками. Особенно ярко выражено на груди, присутствует ночной зуд. Смесь заменили на противоаллергическую , на Нутрилон Пепти Аллергия. Ребенок стал лучше ходить в туалет с нее, но проявления на лице не уменьшаются. Опасаюсь расширять прикорм. Ребёнок ест в основном гречку и кабачок. Попробовала дать индейку, краснота щек увеличилась. Педиатр настаивает на переход на смесь Альфара, я не уверена в ней. У ребёнка врожденный порок сердца, постоянный прием Верошпирона.
Принятый ответ
Здравствуйте!
Для того чтоб дать более точный ответ , скажите пожалуйста, как долго пользовались адвантаном ?
Гормональные мази на лицо не рекомендуют так как они сначала помогают , затем усугубляют ситуацию
Элиделом как долго пользовались ?
Эмоленты наносите обильно, сколько раз в сутки ?
Влажные обертывания пробовали?
Гидрокортизон в таких ситуациях особенно на лицо не рекомендуют, эффект будет временный и ситуация может усугубиться
Сейчас по фото можно предположить что есть присоединение вторичной флоры
Подобное чаще всего не связано с аллергией , проблема самой кожи
В семье есть родственники с заболеванием кожи ?
Адвантаном дней 10, не каждый день, но достаточно долго.
Элидедом не много, дня три.
Эмолетны наношу часто и обильно.
Влажные обёртывание нет, даже не знаю чем они делаются.
В семье проблем с кожей ни у кого нет, аллергии пищевых тоже нет.
Но у старшего ребёнка 2.3 года тоже началась сухость щек после употребления клацила (также перенесла пневмонию).
Эффект от элидел возникает через 10+ дней регулярного использования , сначала может быть будто усиление покраснения
Это сосудистая реакция , со временем пройдет
Элидел используют длительно 1-2 месяца
Учитывая фото использование гормоном противопоказано
Необходимо очно обратиться к дерматологу чтоб при осмотре решить есть ли признаки присоединения вторичной флоры, если есть необходимо сначала использование антибактериальной мази затем уже лечение атопии
Так же решить вопрос о назначении влажных обертываний и ванн с овсянкой это эффективно при атопии
Диетой подобное состояние не лечится это проблема самой кожи
При вторичном инфицировании обычно рекомендуют Мупироцин 2 раза в сутки на 7 дней
Важно лечиться под очным контролем чтоб динамически наблюдать
Тактика лечения к сожалению не очень верная необходимо второе мнение
Онлайн мы не имеем права назначать или отменять лечение но горомальные мази крайне не рекомендуются в таких ситуациях и не безопасны
Они усугубляют ситуацию, снижают местный иммунитет , учитывая что есть присоединение вторичной флоры это только усилит воспаление и проникновение в более глубокие слои кожи
Если что-то непонятно - спрашивайте
Средства от аллергии не имеет смысла принимать ?
Если есть динамика по поводу зуда , замечаете что легче особенно ночью - имеет смысл
В остальном нет
Принятый ответ
Здравствуйте
Понимаю Ваше беспокойство
По представленным фотографиям, можно предположить наличие атопического дерматита с вторичным инфицированием
В подобных случаях обычно рекомендуют наружно фуцидин 3р в сутки
Принятый ответ
Здравствуйте.
По фото вероятнее всего атопический дерматит.
Чаще всего он не связан с питанием , обусловлен особенностями строения кожи ( она более чувствительна) и сыпь провоцируется любыми воздействиями ( трение, сухой воздух, плохая вода , попадание еды, слюней и пр)
В таких случаях нужен постоянный тщательный уход за кожей.
Купаем с использованием масел, молочка из серии эмолентов ( липобейз, мустелла).
После наносим эмульсию или молочко ( эта форма более жидкая, удобна для больших участков и быстрее впитывается) толстым слоем на всё тело, на сухие участки и сыпь дополнительно крем эмолент 4-5 раз в день.
Дома увлажняем воздух ( норма 40-60%).
Поддерживаем температуру 22-23 градуса.
Носим свободную одежду из натуральных тканей.
На острые очаги на лице лучше использовать элидел ( в дополнение к эмолентам) тонким слоем 2 раза в день 7-10 дней. А на теле можно и гормон.
Принятый ответ
Здравствуйте!
Представленная картина вероятнее всего характерна для атопического дерматита с признаками наслоения вторичной инфекции
В таких случаях обычно рекомендуют регулярный уход за кожей .
Дома поддерживать температуру 18-22 градуса . Проветриваем комнату. Влажность в помещении 40-60%.
Одежду предпочтительнее свободную из натуральных тканей ( хлопок , лен , муслин)
Наиболее эффективным считается Фуцидин 2 раза в день курс 7-10 дней
Принятый ответ
Здравствуйте, с учётом предоставленной информации можно предположить атопический дерматит, осложненный импетиго.
В таких случаях обычно рекомендуют наносить на область высыпаний фуицидин крем или мупироцин 3 раза в день 10 дней, избегать раздражения кожи: частых и длительных водных процедур, горячей воды, трения (в т.ч. и мочалкой), шерстяной одежды,синтетических тканей, перегрева (пот раздражает кожу), сухости воздуха, холодного воздуха. Предпочитайте жидкие средства для стирки (они лучше выполаскиваются) без фосфатов. Не рекомендуется использование кондиционеров-ополаскивателей для белья.
Ухаживайте за кожей эмолентами (биодерма атодерм/ Эмолиум): наносите на всю кожу обильно до 4-5 раз за сутки по ходу роста волосков. Для купания используйте средства из линеек для атопичной кожи. Если ребенок предпочитает ванну, длительность - не более 5-10 минут, вода негорячая,добавляйте в воду масла или эмульсии для атопичной кожи (линейки атодерм/ксеракальм и т.п.). В течение 3 минут после купания необходимо наносить эмолент.
Нааносить тонким слоем Элидел 2 раза в день в течение 7-10 дней.
Дома рекомендуется поддерживать температуру 22-24 градуса, 50-60 % влажности.
Похожие вопросы по теме
- 22 Апреля 202115 ответов
- 29 Марта 202211 ответов
- 10 Мая 202212 ответов