Что вас беспокоит?
Гастропанель расшифровка
Просьба помочь расшифровать анализ Гастропанель и дать рекомендации по поддержанию состояния желудка в норме. Жалоб особо нет, сдавала анализ в комплексе. Анамнез: гастрит с детства, загиб желчного пузыря (S-форма). С утра иногда бывает легкое чувство тошноты. Проходит само, если попить воды.
Здравствуйте
Пепсиноген 2 повышен (23,6 при норме до 15), соотношение ПГ1/ПГ2 = 3 это нижняя граница нормы. Гастрин 17 повышен. Всё вместе говорит об активном воспалении слизистой желудка (скорее всего в антральном отделе).Такая картина часто бывает при Helicobacter pylori бактерии, которая провоцирует воспаление и повышает гастрин.
Рекомендуется дообследование
-Сдать анализ на H. pylori (дыхательный уреазный тест, при + тесте показана эрадикация
-фгдс
- так же рекомендуется дробное питание, не есть всухомятку, ограничить кофе натощак, острое, алкоголь. Утренняя тошнота при вашем загибе желчного скорее всего заброс желчи, поэтому завтрак лучше не пропускать.
Скажите пожалуйста ФГДС вы когда-нибудь делали и как давно? И H. pylori когда-либо проверяли?
H. pylori пролечивала несколько лет назад, как раз после ФГДС. По ФГДС был гастрит и как раз заброс желчи в желудок. По анализу у меня нет атрофии слизистой?
Нет , нету
Здравствуйте! Гастропанель это анализ крови, который очень косвенно указывает на наличие изменений слизистой оболочки желудка. Подобная картина гастропанели, может указывать на отсутствие структурных изменений слизистой оболочки желудка, но ещё раз повторюсь метод очень косвенный. А отклонения в показателях, могут соответствовать лишь воспалительным изменениям в слизистой оболочке.
Для оценки состояния слизистой оболочки пищевода, желудка и ДПК, существует только один эффективный метод, это ФГДС. А если есть желание оценить состояние слизистой оболочки желудка на клеточном уровне, рекомендуют выполнить ФГДС по протоколу ОЛГА со взятием прицельной биопсии из 5 точек желудка на предмет атрофии и других клеточных трансформаций.
Касательно хеликобактер пилори, то эту инфекцию так же вално подтверждать только методами золотого стандарта, к которым относятся :
-кал на АГ к хеликобактер пилори или
- дыхательный уреазный тест на хеликобактер пилори
Сдавать рекомендуют на фоне полной отмены ИПП (нексиум, нольпаза, разо, омез) в течении 14 дней, препаратов висмута (денол, улькавис) и любых антибиотиков в течении месяца. При положительном результате обычно рекомендуют курс эрадикационной терапии.
Будьте здоровы!
Здравствуйте!
По результатам гастропанели имеются признаки воспаления слизистой желудка.
Показатели пепсиногена I в норме, что говорит об отсутствии выраженной атрофии слизистой.
Повышение пепсиногена II и гастрина-17 чаще связано с активным гастритом, то есть, вероятно, что имеется активное воспаление слизистой. Возможно, на фоне инфекции Хеликобактер.
Для уточнения рекомендуется выполнить более точные тесты на Хеликобактер , либо дыхаиельный тест или анализ кала на антиген Хеликобактер.
Когда делали ФГДС последний раз?
Несколько лет назад делала ФГДС и пролечивала Хеликобактер.
На Хеликобактер рекомендуется обследование повторить.
Если после ФГДС прошло более 2х лет, тоже рекомендуется пройти, и для более детальной оценки состояния слизистой, рекомендуется пройти процедуру с биопсией по OLGA
На Хеликобактер рекомендуется обследование повторить.
Если после ФГДС прошло более 2х лет, тоже рекомендуется пройти, и для более детальной оценки состояния слизистой, рекомендуется пройти процедуру с биопсией по OLGA
Дыхательный тест сделаю. ФГДС пока делать не готова, очень плохо переношу. А на данный момент у меня нет атрофии слизистой желудка, которая может привести к серьезным заболеваниям?
При атрофии бывает снижение пепсиногена 1, снижение соотношения персиногенов, и понижается показатель гастрин.
По анализам, Пепсиноген 1 и гастрин повышены, что может указывать на воспаление , на Хеликобактер, на повышенную кислотность , без атрофии
Спасибо! Если по дыхательному тесту будет +, то лечить Хеликобактер. А если бактерия все же не будет обнаружена, как снять воспаление? Может что-то уже можно начать делать?
До диагностики Хеликобактер, не рекомендуются препараты для желудка, минимум 2 недели. Они могут исказить результат и дать ложный ответ. Если не будет выявлено бактерии, то для снятия раздражения и воспаления слизистой, используются препараты группы ИПП , например Рабепразол 20 мг 1 раз, до 4-8 недель, в зависимости от симптомов. Но рекомендую сначала сдать тест, затем приступать к лечению
Спасибо!
Здоровья Вам!
Извиняюсь, следующее сообщение не отправилось почему то по поводу рекомендуемой терапии. Совместно с Рабепразолом, еще могут быть рекомендованы прокинетики , для улучшения моторики, тем более раз есть тошнота, например Итоприд (Ганатон) 50 мг 3 раза, до 4-8 недель.
Тошнота, вероятно, бывает по утрам на фоне заброса желчи. Прокинетики отрегулируют моторику, но старайтесь так же не допускать длительные интервалы между приемами пищи. Питаться часто, но маленькими порциями.
Спасибо огромное! Я очень переживала, что показатели могут указывать именно на атрофию. Бактерию или воспаление вылечу! А если гастрит и бактерию пролечить, я правильно понимаю, что и Пепсиноген II и Гастрин могут прийти в норму? И соотношение Пепсиногенов тоже?
Принятый ответ
Да ,конечно. Постепенно показатели стабилизируются
Спасибо!
Похожие вопросы по теме
- 23 Марта 202511 ответов
- 11 Ноября 20255 ответов
- 25 Января 6 ответов
- 6 Апреля 7 ответов