ОРВИ третий раз за месяц

Кристина Чумакова1 Мая

4.2

Терапевт

Принятый ответ

Здравствуйте!

Возможно на фоне недолеченной инфекции присоединилась новая.

В таких случаях рекомендуется сдать общий анализ крови, С-реактивный белок, чтобы узнать есть ли бактериальная инфекция. Тогда станет понятно нужен ли антибиотик.

В подобных ситуациях рекомендуют обильное теплое питье, увлажнение воздуха, проветривание, полоскать горло и нос солевыми растворами 3-4 раза в день, в горло антисептик, например, гексорал 3-4 раза в день, леденцы для горла, например, стрепсилс, при температуре больше 38 парацетамол.

Здоровья Вам!

Есть ли еще вопросы?

Ксения Сайфетдинова1 Мая

5.0

Терапевт

Принятый ответ

Здравствуйте !
Без подтверждения присоединения бактериальной инфекции прием антибиотиков обычно не рекомендуется

Для этого обычно рекомендуется сдать общий анализ крови развернутый и оценить уровень СРБ

При повышение уровня СРБ более 30 , а так же повышении уровня лейкоцитов и нейтрофилов в общем анализе крови - прием антибактериальных препаратов будет оправдан

До результатов анализов только симптоматическое лечение

Юлия Рудоманова1 Мая

5.0

Терапевт

Принятый ответ

Ольга, здравствуйте .
По описанию сейчас больше похоже на новую вирусную инфекцию, даже если температура высокая, сухой кашель и красное горло без налёта чаще бывают при вирусах, а не при бактериях.
То, что вы уже несколько раз болели подряд, не означает «вялотекущую» инфекцию, чаще это просто повторные заражения на фоне усталости иммунитета после предыдущих эпизодов.
Самостоятельно начинать антибиотик, в том числе амоксиклав, сейчас не стоит, он действует только на бактерии и при вирусе не поможет, но может дать побочные эффекты и снизить чувствительность микробов к лечению в будущем.
Показаниями к антибиотикам обычно являются признаки бактериального процесса: гнойный налёт в горле, выраженная односторонняя боль, высокая температура более 3-4 дней без снижения, одышка, боль в груди, или ухудшение после улучшения.
Пока лучше делать упор на симптоматическое лечение: обильное тёплое питьё, жаропонижающие при температуре выше 38-38,5 (например парацетамол или ибупрофен в стандартных дозах), увлажнение воздуха, полоскание горла, при сухом кашле - щадящие противокашлевые или ингаляции с физраствором.

Очень желательно очно показаться врачу и, по возможности, сдать общий анализ крови и С-реактивный белок, это помогает отличить вирус от бактерии и понять, нужен ли антибиотик. Если всё же подтвердится бактериальная инфекция, врач подберёт схему, обычно для взрослого это 875/125 мг 2 раза в сутки курсом 5-7 дней, но важно принимать именно по показаниям.
Будьте здоровы ❤️🙏🏻

Петр Ляшенко1 Мая

4.5

Принятый ответ

Здравствуйте! В аналогичных ситуациях в рекомендациях.При частых простудных заболеваниях рекомендуют исключать дефицитные состояния:
-Общий анализ крови ( действителен 2 недели), СРБ
-Анализ крови на витамин Д
-Анализ крови на фолиевую кислоту и В12
-Ферритин, исключить скрытый железодефицит
-Кровь на гормоны щитовидной железы: ТТГ, Т4 свободный, Анти-ТПО)
-Биохимический анализ крови: Общий белок, АСТ, АЛТ, билирубин и фракции: мочевина, креатинин, щелочная фосфатаза, ггтп
-Общий анализ мочи.
На данный момент до сдачи анализов рекомендуют обильное питьё, проветривание жилого помещения, промывание носа солевыми растворами, табл Лизобакт по 1 табл 3р/д .При повышении температуры рекомендуют Парацетамол в возрастной дозировке. После того как сдадите анализы рекомендуют очную консультацию терапевта для осмотра и при необходимости коррекции лечения.

Юлия Перфилова1 Мая

5.0

Терапевт

Принятый ответ

Здравствуйте, Ольга!

Март - апрель - это самый пик респираторных вирусов - виновирусы, аденовирусы, вирусы парагриппа циркулируют в очень большом количестве. Человек может переболеть несколькими разными вирусами подряд и это не значит, что иммунитета нет . Это значит , вы встретили разные возбудители

Взрослые , как правило , в среднем болеют вирусной инфекцией 4 раза в год , а в периоды высокой циркуляции вирусов - чаще

Высокая температура , сухой кашель, красное горло - это очень частая картина вирусной инфекции

Красное горло - это расширение сосудов в ответ на воспаление, это защитная реакция . Сухой кашель возникает потому , что воспаленная слизистая раздражается

Зеленая мокрота НЕ обязательно бактерия. Зеленый цвет вызывают нейтрофилы , они погибают в борьбе с вирусом

Антибиотики НЕ действуют на вирусы вообще . При вирусном фарингите и трахеите антибиотик не ускоряет выздоровление, не снижает температуру , не уменьшает кашель

Показания для антибиотика при боли в горле - это стрептококковый тонзиллит. Признаки - гной на миндалинах, температура выше 38, увеличенные болезненные лимфоузлы на шее, отсутствие кашля

В подобных случаях обычно рекомендуют симптоматическое лечение :

⚪️ Обильное теплое питье не менее 30мл/кг веса , это важно, так как с жидкостью вирусные частицы выходят быстрее
⚪️ При болях в горле можно использовать Стрепсилс интенсив , Граммидин Нео по таблетке не чаще, чем 4 раз в день (Главное часто увлажнять горло , если горло будет сухое - будет раздражаться слизистая горла и будет возникать кашель и боль)

⚪️ Полоскание горла раствором ОКИ по 10 мл х 2 раза / день . Он оказывает противоспалительные и обезболивающее действие

⚪️ При повышении температуры жаропонижающие препараты на выбор, это либо Парацетамол 500мг не чаще 3 раз в день либо Ибупрофен 400 мг не чаще 3 раз в день

⚪️ При сухом кашле противокашлевые препараты, например Коделак Нео по 15 мл х 4р/д

❗️ Важно чаще проветривать помещение , делать по возможности влажную уборку, влажность дома должна быть 40-60%, сухой воздух провоцирует задержку болезнетворных вирусов

Также рекомендуют на 3-5 день сдать общий анализ крови + СРБ, чтобы уточнить природу инфекции

Ольга Торозова2 Мая

5.0

Терапевт

Добрый день. Возможно, что на фоне снижения иммунитета после предыдущей инфекции до конца не восстановились, и присоединилась новая инфекция. В подобной ситуации обычно рекомендуется дообследоваться: выполнить ОАК, кровь на СРБ, сделать стрептатест, чтобы исключить необходимость применения антибиотика. До момента дообследования обычно на очном приеме рекомендуют полоскать горло раствором ОКИ 3-4 раза в день, наносить виферон гель 3-5 раз в день на подсушенные слизистые, для рассасывания граммидин с анестетиком до 4-5 раз в день. Пить побольше жидкости, щадящая диета.