Что вас беспокоит?
Лейкоциты в Кале у грудничка
Добрый день! Ребенок 3 месяца полностью на ГВ С 3х недель поставлена лактозная недостаточность по симптомам (пенистый стул, боли во время кормления и после, срыгивания и тд). Мне исключили все продукты содержащие молочку и ее следы, также говядины. Назначен лактазар в каждое кормление, спустя месяц через кормление. Через 2 месяца приема лактозы педиатр рекомендует отменить. Но анализы всё равно не самые хорошие на ее взгляд. Какое то воспаление. Приложены анализы в динамике Ем сладкое в повышенных количествах всю жизнь, при диете ела сладкое без молока и его следов. может быть на это?
Задайте свой вопрос
Когда речь идёт о здоровье, нет универсальных решений. Расскажите, что тревожит, и получите персональные рекомендации педиатра за 749 рублей. Время ответа - от 10 минут
Принятый ответ
Здравствуйте, по анализу кала воспалительных изменений нет, лейкоциты в норме до 20. Анализ кала не информативный метод, диагноз лактазной недостаточности ставится на основании ее проявления , при этом диета маме не назначается .
Сейчас ребенка ничего не беспокоит. Вес набирает хорошо. мы отменили лактазар, я ввожу молочные продукты? На что обратить внимание, чтобы не успустить? У меня самой синдром раздраженного кишечника и я мучаюсь с болями периодически.
Наблюдаем за стулом , он должен быть мягкий , регулярный , цвет может быть любой кроме черного и белого, не должно быть прожилок крови .
Принятый ответ
Здравствуйте!
Копрограмма у малыша без воспалительных изменений( лейкоциты до 30 допустимы)
, у детей до 3-4 лет ферменты не зрелые , поэтому + белок в кале .
Диету назначают только при наличии у малыша АБКМ( это комплекс симптомов : прожилки крови в стуле , срыгивания обильные , высыпания , плохие прибавки в весе)
Стул может отсутствовать до 7 дней у деток на ГВ и до 5 дней на ИВ, быть после каждого кормления, любого цвета и консистенции ( кроме тугого и плотного , как у взрослого) ( кроме черного/белого и без прожилок крови )
не должен пенится , полностью впитываться в подгузник , раздражать перианальнуную область, -это признаки транзиторной лактазной недостаточности Диагноз ставим клинически, на анализ кала на углеводы не ориентируемся .
Здравствуйте. Лактазар отменяем полностью?
Модно постепенно отменять и понаблюдать
Если симптомы возвращаются , то фермент вновь вводят на месяц
Принятый ответ
Здравствуйте, по результатам анализов – нет значимых отклонений. Лейкоциты в пределах нормы. И вообще, ориентируемся всё-таки на самочувствие ребёнка, а не на анализы.
Обычно, фермент лактазар отменяют постепенно. Не резко. Например, сначала оставляют через кормление, затем три раза в сутки, затем два раза в сутки, затем полностью отменяют.
По поводу диеты. В Подобной ситуации строгая диета не нужна, можно постепенно возвращать молочные продукты. Если жалобы вернутся , при этом будут прожилки крови в стуле – исключаем аллергию к белкам коровьего молока.
А какая схема отмены лактазара? Мы месяц были в каждое кормление (8 капсул в день), дальше месяц через кормление (4 капсулы). Дальше как?
Затем можно оставить 3 капс в сутки неделю и понаблюдать
Принятый ответ
Здравствуйте
На данный момент копрограмма считается недостаточно информативным методом исследования, так как не показывают действительную картину содержимого желудочно-кишечного тракта, то есть каждый раз её сдавать результат может быть разный
Но в любом случае по данным как правило такая копрограмма является вариантом нормы, имеются ферментативная незрелость жкт малыша по возрасту
Без молочная диета используется при признаках аллергии к белкам коровьего молока (то есть наличие крови в стуле часто)
Это никак не связано с питанием мамы , в организме мамы в любом случае вырабатывается лактоза, которую нужно расщеплять и переваривать ребёнку под действием своего фермента лактазы (но при ЛН недостаточно этого фермента) и в таких случаях рекомендуют добавлять фермент
Исключение молочной продукции из питания мамы не имеет смысла в данном случае и никак не влияет на состояние малыша.
Принятый ответ
Здравствуйте!
Анализ кала на копрограмму, к сожалению, считается не информативным, на него не ориентируются, важна клиническая картина в первую очередь.
Лейкоциты в кале не требуют лечения.
Диету маме назначают только при АБКМ, в остальных случаях разрешают кушать все.
Подскажите, имеются ли какие-нибудь жалобы ?
Похожие вопросы по теме
- 12 Декабря 20191 ответ
- 7 Сентября 20204 ответа
- 23 Июня 202110 ответов