Хроническая молочница и уреаплазмоз

Елена Максимова2 Мая

4.9

Гинеколог, Акушер, Врач УЗД

11 240 консультаций

Принятый ответ

Елена, здравствуйте!

Уреаплазма и кандида — условно патогенные микроорганизмы. Имеют право присутствовать во влагалище.
В данном случае имеют значение меры профилактики: использовать презерватив при любом виде секса, специальные защитные пленки для женщин в случае орального секса. Эпиген интим спрей после контакта и в других ситуациях.

Екатерина Топилина2 Мая

5.0

Гинеколог

96 059 консультаций

Принятый ответ

Здравствуйте. В этом случае при частых рецидивах назначается длительная схема терапии, учитывая результаты анализа можно рекомендовать использовать вагинально Макмирор один раз в день 8 дней и затем один раз в неделю 6 месяцев для профилактики рецидива

Арпине Микаелян2 Мая

4.1

Гинеколог, Акушер

17 493 консультации

Принятый ответ

Здравствуйте.
Понимаю Ваши волнения .
Из причин возникновения частых рецидивов жалоб это : сниженный иммунитет, активация флоры в связи с болезнью , к примеру , приемом антибактериальных лекарственных препаратов, активация флоры партнера . В похожих случаях рекомендуют восполнять все дефициты организма, для того чтобы повысить иммунитет, лечение острых заболеваний , дообследование партнера( обычно мужчинам рекомендуют сдать андрофлор , затем консультация уролога для назначения лечения) .
По анализам выявлена условно - патогенная флора которая не относится к ИППП. Это условно - патогенная флора, которая живет во влагалище.
Так как есть жалобы, то рекомендуют использовать макмирор комплекс 8 дней во влагалище, далее для восстановления флоры внутрь ( через рот ) капсулы вагилак по 1 капсуле 2 раза в день 10 дней .
Далее использовать макмирор рекомендуют 2 раза в неделю в течение 6 месяцев ( например вторник и четверг )
Это помогает избежать рецидивов жалоб и улучшает качество жизни женщины

Анна Серебрякова4 Мая

4.7

Гинеколог, Маммолог, Акушер

17 012 консультаций

Принятый ответ

Елена, здравствуйте.
Выявлена Кандида албиканс 10*6 -клинически значимая нагрузка, поэтому жалобы закономерны. По антибиотикограмме: чувствительность есть к нистатину и амфотерицину, сниженная - к азолам, итраконазол - устойчивость. Поэтому «стандартные» схемы с флуконазолом могут не работать и отсюда ощущение хронического процесса. Уреаплазма выявлена, но лечить её нужно только при подтверждённой воспалительной реакции, сама по себе она не причина зуда и выделений. Для начала нужно убрать кандидоз с учётом чувствительности (местные препараты с нистатином/натамицином курсом), затем обязательно поддерживающая терапия 3–6 месяцев (иначе будут рецидивы). Параллельно - исключить провоцирующие факторы: частые антибиотики, проверить глюкозу крови, ношение тесного синтетического белья, ежедневные прокладки.

Резеда Шагалиева4 Мая

5.0

Гинеколог, Акушер

35 828 консультаций

Принятый ответ

Здравствуйте !
Рецидив вагиноза чаще всего бывает на фоне снижения иммунитета .
Для иммунитета рекомендую сдать ферритин и витамин д. Ферритин у женщин должен быть выше 45, если ниже значит есть латентный дефицит железа, рекомендуется начать прием препаратов железа, например сорбифер по 1 таблетке два раза в день в течение месяца, потом контроль анализа.
Витамин д в профилактических дозах нужно принимать каждый день особенно в сезон дефицита солнца, 2000 ме в сутки.
В качестве профилактики дисбиоза постарайтесь употреблять меньше сладкого сдобного глюкоза является благоприятной средой для размножения бактерий, отказаться от синтетического белья одноразовых прокладок, подмываться теплой водой без мыла, можно специальными средствами для интимной гигиены. Стакан кефира на ночь.
Рекомендуется консультация гастроэнтеролога в качестве дообследования кишечника, сдать анализ кала на копрограмму, принимать бифидобактерии на постоянной основе, например Линекс.