Холестерин

Наталья Тимофеева2 Мая

3.9

Терапевт

Здравствуйте!
Так как есть перегиб в желчном пузыре, то повышение холестерина может быть связано с застойными явлениями. В таких случаях, кроме средиземноморской диеты, физических нагрузок, приема омега3кислот (например, омакора) 1000 мг 2 раза в день 2-3 месяца, рекомендуют прием препаратов урсодезоксихолевой кислоты 10 мг/кг веса 3 месяца. Статины назначают при появлении бляшек на узи сосудов головы и шеи

Юлия Челюканова2 Мая

4.8

Терапевт

Здравствуйте, при повышение холестерина, часто рекомендую оценить ЛПНП, рассчитатьсердеснососудистый риск, при наличии показаний обычно назначают прием статинов, например розувастатин, аторвастатин, длительно. Дозировка подбирается исходя из сердечно сосудистого риска и целевых значений холестерина(ЛПНП). Для оценки сердечно сосудистого риска используется шкала SCORE.
Статины назначают, чтобы снизить риск развития сердечно-сосудистых заболеваний (инсульты, инфаркты).
Если показаний для медикаментозного лечения нет обычно рекомендуют диету, например средиземноморскую, отказ от курения, регулярные физические нагрузки, так же часто рекомендуют омегу на 2-3 месяца.

Кристина Чумакова2 Мая

4.1

Терапевт

Здравствуйте!

Описанные симптомы могут быть связаны с сосудистыми проблемами в области головы и шеи.

Повышен холестерин, что может приводить к образованию бляшек в сосудах, что повышает риск сердечно-сосудистых заболеваний.

В таких случаях рекомендуют сдать общий анализ крови, липидограмму.

Также рекомендуется средиземноморская диета, исключить фастфуд, магазинные кондитерские изделия, майонез, ограничить жирное мясо (свинина, баранина), сливочное масло, сыр, колбасы, увеличить потребление клетчатки (овощи, фрукты, крупы, отруби), добавить в рацион Омега-3 (морская рыба жирных сортов - скумбрия, сельдь, лосось, льняное масло, грецкие орехи), умеренная физическая активность (ходьба, плавание 30-40 минут 5 раз в неделю). Пересдать липидограмму через 3 месяца.

Повышается ли давление? Какой рост и вес? У родителей, бабушек и дедушек были заболевания сердца?

Также рекомендуется консультация невролога, МРТ шейного отдела позвоночника.

Перегиб в желчном пузыре может способствовать застою желчи, который может приводить к повышению холестерина. Рекомендуется узи органов брюшной полости.

На фоне стресса рекомендуется прием препаратов магния 400 мг на ночь в подобных ситуациях.

Здоровья Вам!

Есть ли еще вопросы?

Екатерина Макарова2 Мая

4.0

Терапевт

Здравствуйте
Рекомендовано сдать расширенный липидный профиль и оценить все фракции холестерина.
Для снижения холестерина рекомендована диета с высоким уровнем употребления фруктов, овощей, цельнозерновых злаков и клетчатки, орехов, рыбы (1-2 раза в неделю), птицы и молочных продуктов с низким содержанием жира и ограниченным потреблением сладостей, сладких напитков и красного мяса.
Употребление пищевых добавок - красный дрожжевой рис (монаколин), омега-3 полиненасыщенные жирные кислоты в низких дозах.
Увеличение регулярной физической активности (физические упражнения минимум 30 мин каждый день).
Отказ от курения, алкоголя.

Как давно делали УЗИ брюшной полости? При наличии загиба желчного пузыря желчь густеет, плохо выходит, нарушается переваривание жиров, от этого растёт холестерин.
Если есть застой, то в таких случаях рекомендовано пропить урсодезоксихолевую кислоту (Урсофальк) -10мг/кг в сутки - 2 раза в день в течение месяца

Юлия Рудоманова2 Мая

5.0

Терапевт

Принятый ответ

Здравствуйте
Ваши жалобы (звон в ушах, головокружение, приливы) вполне могут быть связаны с менопаузой и частым стрессом, это влияет на сосудистый тонус и вегетативную нервную систему, поэтому такие ощущения возникают даже при нормальном УЗИ сосудов.
Холестерин 6,6 - умеренно повышен, в менопаузе это часто связано со снижением эстрогенов, из-за чего ухудшается обмен жиров и растёт «плохой» холестерин.

Сначала стоит попробовать немедикаментозное снижение: питание с уменьшением животных жиров (жирное мясо, колбасы, сливочное масло), больше рыбы 2-3 раза в неделю, оливковое масло, овощи не менее 400 г в день, орехи понемногу, цельнозерновые продукты, ограничить сахар и выпечку;
регулярная физическая нагрузка (быстрая ходьба 30-40 минут 5 раз в неделю); контроль стресса, сон не менее 7 часов.

Дополнительно можно рассмотреть омега-3 (1000 мг в сутки курсом 2-3 месяца) и растворимую клетчатку (псиллиум 5-10 г в сутки), это мягко снижает холестерин.

Если через 3 месяца уровень остаётся выше 6,0 или есть факторы риска (давление, наследственность, курение), могут быть рассмотрены статины, например розувастатин 5-10 мг на ночь, но это решается после анализа липидного профиля (ЛПНП, ЛПВП, триглицериды).

Ваши симптомы также могут усиливаться из-за тревоги и перегрузки на работе, иногда помогает магний (например, магний цитрат 200-400 мг вечером) и мягкие седативные методы.

Важно исключить анемию, дефицит железа, В12, проверить ТТГ - это тоже может давать головокружение и шум в ушах.

Будьте здоровы 🙏🏻❤️