Что вас беспокоит?
Расширенный фолликул по УЗИ
Добрый день! Во вторую беременность по УЗИ щитовидной железы (в связи с низкой массой тела) выявили узел 2 мм. После родов через год переделала УЗИ у другого врача, он сказал что это вовсе не узел, а расширенный фолликул и ничего страшного в этом нет, и порекомендовал сдал анализы. Анализы сдала, врач сказал что анализы в норме и ничего делать не надо. Вопрос: действительно ли это ничем не угрожает, нужно ли как-то контролировать этот фолликул, может ли он во что-то переродиться? Я читала что фолликулы щж расширяются из-за недостатка йода, значит ли это что мне нужно принимать йод? Если да, то какой именно препарат? Много плохого слышала о Йодомарине, т.к. содержит большую дозу а все наши врачи выписывают именно его. ( Я кормлю грудью).
Задайте свой вопрос
Когда речь идёт о здоровье, нет универсальных решений. Расскажите, что тревожит, и получите персональные рекомендации эндокринолога за 699 рублей. Время ответа - от 10 минут
Принятый ответ
Здравствуйте!
Расширенные фолликулы - это мелкие кисточки (доброкачественные образования). Как правило, регулярный контроль узи при подобных изменениях не требуется
Считается, что образование мелких кисточек является следствием йододефицита.
В подобных случаях рекомендуют обычную соль заменить на йодированную и включить в рацион продукты с богатым содержанием йода
Но так как ребенок на ГВ, то рекомендуемая доза йода для матери выше (200-250 мкг). Поэтому здесь уже на весь период ГВ рекомендуют прием калия йодида в дозе 200 мкг (например, йодомарин; это не плохой препарат)
Прикрепите пожалуйста еще результаты анализов
Анастасия Алексеевна, поняла вас, спасибо большое, результат анализов и УЗИ прикрепила
Ферритин снижен. Норма его минимум 45.
При снижении уровня ферритина рекомендуют к приему пероральные формы железа (например, гино тардиферон, сорбифер дурулес, тотема и др). С учетом показателя терапия обычно длится минимум в течение 2-3 месяцев. Затем пересдают показатель
За 2 часа до и после приема железа исключить чай, кофе, шоколад и молочные продукты
Гормоны щитовидной железы в норме. Железа хорошо функционирует
Антитела в норме, что говорит о низком риске развития АИТ с исходом в стойкий гипотиреоз в будущем
Повышен СОЭ. Не болели? Не было ли каких либо воспалительных процессов, обострения хронических заболеваний?
Анастасия Алексеевна, спасибо, вы меня успокоили. Белели много и часто, старший пошел в сад и с октября болеем все вместе каждый месяц
Тогда повышение СОЭ объяснимо
В целом ничего критичного по результатам обследований не вижу
Принятый ответ
Здравствуйте!
Понимаю ваши переживания.
Вы все верно изучили. Самой распространенной причиной формирования расширенных фолликулов в щитовидной железе является дефицит йода в организме.
Учитывая то, что вы кормите сейчас грудью, то прием йодида калия (Йодомарин) вам необходим в дозе 200 мкг в сутки. Опасности в этом нет.
После окончания ГВ Йодомарин можно отменить. Дома рекомендуется заменить поваренную соль на йодированную, есть больше рыбы и морепродуктов. Этого будет достаточно для восполнения йоддефицита.
Рекомендуется контролировать уровень ТТГ и св. Т4, а также выполнять УЗИ ЩЖ - 1 раз в год.
Дополнительно рекомендуется сдать кровь на ферритин и витамин Д, так как данные дефициты могут влиять на функцию щитовидной железы.
По самочувствию вас что-то беспокоит?
Ирина Павловна, спасибо большое за ответ, дефицит железа есть, я сдавала феритин - 19, результат анализов прикрепила. По самочувствию беспокоит частые головные боли которые не проходят по 2-3 дня, выпадение волос, постоянная усталость
Это может быть связано с дефицитом железа.
Ферритин снижен (рекомендуемая норма > 45). В подобных случаях может быть рекомендован курсовой прием препаратов железа (например, Сорбифер, Тотема, Ферретаб, Тардиферон) в течение 1,5-2 мес с последующим контролем анализов.
Молоко, чай и кофе нарушают всасывание железа, поэтому рекомендуется соблюдать промежуток между приемом железа и данных продуктов 1-2 часа.
Важно еще исключить факторы потери железа, например, обильные менструации, геморрой, язвы ЖКТ, нарушение всасывания, недостаток железа в потребляемых продуктах.
Гормоны щитовидной железы в норме. Уровень антиТПО говорит о низком риске аутоиммунного поражения с развитием гипотиреоза.
По УЗИ объем щитовидной железы в норме, образования описаны как Тирадс 2, что означает их доброкачественность.
Диффузные изменения тоже говорят в пользу йоддефицитного состояния.
Принятый ответ
Здравствуйте.
Понимаю ваше волнение по данному поводу, постараюсь успокоить в данном отношении.
По УЗИ щитовидной железы выявлены расширенные фолликулы, это доброкачественные изменения, опасности не несут, возникают вследствие недостатка йода. Во время ГВ рекомендуют приём препарата йодомарин в дозе 200мкг в сутки. При окончании ГВ достаточно в пище использовать йодированную соль, можно в пищу употреблять морепродукты. Данные меры создают профилактику образования узлов.
По анализу имеется снижение ферритина, возможен приём препарата ферретаб по 1 капсуле 1 р/д в течение 2 месяцев. Ферритин рекомендуют держать в организме выше 45.
Принятый ответ
Добрый день, Полина!
Внимательно изучила ваши данные.
О результатам анализов гормоны щитовидной железы в норме, т.е. она работает отлично. Контроль 1 раз в год или при ухудшении состояния.
По узи общий объем в норме, имеется фолликул, но это доброкачествнные образования, возникают чаще всего из за дефицита йода. Рекомендуется прием продуктов, содержащих йод, т.е. йодированную соль, морепродукты, морскую капусту.
Ферритин снижен, в таких случаях рекомендуется прием препаратов железа по 1 таблетке 1 раз в день 2 месяца с контролем ферритина.
Принятый ответ
Здравствуйте !
По данным узи щитовидной железы объём не увеличен , описываются фолликул
В таких случаях рекомендуется Контроль узи щитовидной железы через год
Гормоны щитовидной железы в пределах нормальных значений
Рекомендуется в таких случаях Контроль ттг , т4 св 1 р в год
В рационе рекомендуется использовать йодированнную соль
Весь период гв рекомендуется принимать Йодомарин 200
Ферритин низкий, в таких случаях рекомендуется принимать тардиферон 1 т в день 2 мес , затем контроль показателей
Похожие вопросы по теме
- 30 минут назад18 ответов
- 2 часа назад24 ответа
- 2 часа назад37 ответов
- 3 часа назад26 ответов