Нерегулярные месячные.

Анастасия Щадрина3 Мая

4.8

Акушер

Здравствуйте, Елена! По анализу на онкоцитологию NILM в заключении, это означает отсутствие атипичных (злокачественных) клеток. Описаны клетки плоского и цилиндрического эпителиев, что говорит о том, что онкоцитология взята качественно, все клетки попали на анализ.
По мазку без воспаления, анализ в норме.
1. Ситуация не срочная и требует обследований в плановом порядке, рекомендовано на 2-4 день цикла сдать кровь на ЛГ, ФСГ, пролактин, АМГ, а также ТТГ.
2. Цикловиту можно отменить. Учитывая мастопатию по обследованиям и боли можно добавить гель Прожестожель с 16 по 25 день цикла 2 раза в день 3 месяца и Имастон по 1 капсуле в день 3 месяца
3. Необходимо пройти дополнительные обследования, чтобы выяснить причину сначала
4. Да, возможна ановуляция или поздняя овуляция и связанные с этим задержки менструации. В таком случае мы делаем узи на 20-24 день цикла, чтобы это подтвердить
5. Повторное узи пока не требуется.
С раком молочных желез в семейном анамнезе обязательно раз в год маммография и узи молочных желез для раннего выявления заболеваний.

Анна Белеткова3 Мая

2.3

Акушер

Здравствуйте. Понимаю ваше беспокойство. Не переживайте и не волнуйтесь. Для точного обследования по поводу нарушения цикла рекомендовано на второй третий день цикла сдать кровь на гормоны(фсг,лг,пролактин,тестостерон,эстрадиол,амг,ттг) на 22-е 23-й день цикла сдать кровь на прогестерон.
При болевом синдроме цикловиту рекомендовано отменить , записаться планово на узи молочных желёз на шестой 12-й день цикла. Срочности в посещении врача нет, вполне по своему времени можете сходить к доктору. Пока что лучше пройти обследование и препараты прогестерона не подключать.

Ксения Девятилова3 Мая

5.0

Акушер

Принятый ответ

Здравствуйте, Елена. Очевидно, что последние 4 месяца у вас есть нарушения менструального цикла, что вероятней всего связано с гомональными изменениями, ситуация не требует срочного обращения к гинекологу, можно дождаться плановой записи. Боли в груди могут быть на фоне гормональных изменений, уменьшить боль можно приём НПВС( напрмер Ибупрофен, Парацетамол, Нимесулид), можно использовать гель с НПВС( например Диклофенак 2 раза в сутки на область молочных желез). Приём Цикловиты для нормализации менструального цикла, можно продолжить после дообследования, если не будет выявлено никаких других отклонений. Учитывая что у вашей мамы был рак груди, необходимо уделить внимание диагностике: выполнить УЗИ молочных желез и ММГ с 6 по 11 день менструального цикла. Для уточнения причины нерегулярных менструаций и возможности беременности необходимо сдать гормоны: ФСГ, ЛГ,эстрадиол, пролактин, ТТГ и АМГ(АМГ гормон отражает запас яйцеклеток в яичниках, что в свою очередь определяет возможность беременности) на 3-5 день менструального цикла. Недостаток прогестерона наблюдается в том случае когда в цикле не происходит овуляция, учитывая удлинение менструального цикла можно предположить отсутствие овуляции в циклах и как следствие недосточность прогестерона. Показаний для приёма Утрожестана на данный момент нет, необходимо дообследование. Если через несколько дней менструация не начнётся, то менструацию можно инициировать приёмом Утрожестана в дозе 200 мг в сутки или Дюфастон в дозе 20 мг в сутки в течение 10 дней. Пока УЗИ органов малого таза нет необходимости выполнять, оно у вас свежее. Требуется гормональное дообследование для уточнения причины задержек.