Что вас беспокоит?
Маленький чсс при беременности
Добрый день! Очень сложная ситуация. Сделала сегодня повторное узи при беременности. Все развивается не очень хорошо. Была на дюфастоне 10 мг 3 раза в день. На сегодняшнем узи появилось сердцебиение, но чсс 60. Сказали отменять резко дюфастон, меня это пугает, так как начнется кровотечение. В больницу не положили. Как поступать в этой ситуации, отменять дюфастон?
Задайте свой вопрос
Когда речь идёт о здоровье, нет универсальных решений. Расскажите, что тревожит, и получите персональные рекомендации акушера за 749 рублей. Время ответа - от 10 минут
Здравствуйте, Мария! Действительно чсс немного меньше нормы, но на таком сроке это не говорит о патологии эмбриона, так как сердце только начало формироваться и тем более не нужно отменять дюфатсон, если есть угроза прерывания беременности и прием препарата показ. Дюфастон не влияет негативно на сердцебиение.
Рекомендовано узи контроль через 7-10 дней, к этому времени эмбрион и его сердечно подрастут и с большей вероятностью будет уже нормальная частота сердечных сокращений.
Подскажите , пожалуйста, врач узи мне сказал, что вот желточный мешок деформирован и исход этой беременности не очень хороший. Она рекомендовала прерывать. Мне непонятно, что делать в данной ситуации. Врач сказал отменять дюфастон, ждать кровотечения и вызывать скорую.
Если беременность изначально «не жизнеспособная », то есть эмбрион с генетическими дефектами, то она прервется самостоятельно, как правило возникает остановка сердечной деятельности.
Деформация желточного мешка не является признаком патологического протекания беременности, а вот деформация плодного яйца может быть одним из косвенных признаков, что беременность прерывается и то не всегда.
Поэтому пока продолжаем принимать Дюфастон и делаем узи контроль.
Есть определение международные критерии, когда мы точно можем сказать, что беременность не жизнеспособна. Но ни урежения чсс, ни деформации желточного мешочка в них нет.
Спасибо огромное Вам за ответ. Еще интересен вопрос , как так у меня быстро рассосалась гематома, которая была 30мм, а стала 15мм за 4 дня
Здравствуйте!
Нет, дюфастон отменять не нужно. Размеры эмбриона очень малы, поэтому и ЧСС такое небольшое в виду того, что сердечко только-только появилось и начало свою работу, по мере еще развития и роста ЧСС будет увеличиваться. По поводу гематомы, если тянущих болей нет, то препарата Дюфастон вполне будет достаточно для поддержания беременности. Если появятся боли, то рекомендуется применение Папавериновых свечей ректально. Выполните узи ОМТ в динамике через 5-7 дней для оценки увеличения ЧСС
Подскажите , пожалуйста, врач узи мне сказал, что вот желточный мешок деформирован и исход этой беременности не очень хороший. Она рекомендовала прерывать. Мне непонятно, что делать в данной ситуации. Врач сказал отменять дюфастон, ждать кровотечения и вызывать скорую.
Нет, ничего отменять не нужно, Дюфастон продолжайте Не всегда деформация ЖМ говорит о чем-то плохом ( в описание узи про это нет).
Спасибо большое. Если все таки с эмбрионом что-то не так, то и на дюфастоне эмбрион замрет?
Да, это произойдет и с гормональной поддержкой
Здравствуйте, Мария.
Не совсем понятна такая тактика, честно говоря.
Пока все, что мы на узи видим - это беременность малого срока и эмбрион с сердцебиением. Частота сердечных сокращений более низкая или высокая, чем среднестатистически, не дает нам фактического права «распоряжаться» судьбой такой беременности, как минимум потому, что сейчас это - обычная жизнеспособная в настоящий момент (из-за факта наличия сердцебиения у эмбриона) беременность, и только. Чсс может подрасти с увеличением срока, иногда и вовсе на узи можно ошибиться и «посчитать» материнское чсс вместо эмбрионального, всякое бывало на практике. Прогестерон не «сохранит» патологическую исходно на генетическом уровне беременность, даже если она вдруг такая, но отмена назначенного по показаниям прогестерона может действительно порой спровоцировать кровянистые выделения. Обычно в таком случае просто продолжают наблюдение за беременностью дальше без каких-то значимых изменений в тактике.
Подскажите , пожалуйста, врач узи мне сказал, что вот желточный мешок деформирован и исход этой беременности не очень хороший. Она рекомендовала прерывать. Мне непонятно, что делать в данной ситуации. Врач сказал отменять дюфастон, ждать кровотечения и вызывать скорую.
Такая картина желточного мешка - крайне субъективна, во-первых, и во-вторых очень неточна. Нет корреляции «такой формы ЖМ» и неблагоприятных исходов беременности как таковых. И точно это не будет являться поводом к прерыванию (сказать на словах - это одно, но если попросить написать это в рекомендациях официально, почему-то это станет сразу невозможным).
Повторюсь, такие беременности более, чем способны развиваться обычно и оказываться совершенно здоровыми. Прерывать их по таким вот поводам не рекомендуется, потому что больше шансов на то, что беременность здоровая, чем на то, что нет. То бишь есть риск прервать здоровую по своей сути беременность, следуя таким рекомендациям.
Если вдруг беременность действительно исходно патологическая, генетически то бишь, она завершится сама в большинстве случаев.
Добрый день.
Понимаю ваше беспокойство. ЧСС действительно маловат для данного срока беременности, НО есть разные случаи на практике, когда также описывали брадикардию эмбриона, но при повторном УЗИ, ЧСс восстанавливался.
Это не повод отменять Дюфастон, ведь сердечко ещё бьется и в подобных ситуациях прикладывают все усилия для дачи шанса беременности на дальнейшее развитие.
ЧСС, редко, но может несколько скакать, ну и бывают случаи, когда доктор не верно определил ЧСС. Если беременность желанная, то отменять Дюфастон не рекомендуют.
Подскажите , пожалуйста, врач узи мне сказал, что вот желточный мешок деформирован и исход этой беременности не очень хороший. Она рекомендовала прерывать. Мне непонятно, что делать в данной ситуации. Врач сказал отменять дюфастон, ждать кровотечения и вызывать скорую.
Поняла. Но как уже раннее написала, были подобные случаи, когда направляли женщин на прерывание беременности из-за низкого ЧСС, переделываем УЗИ - оно выше. Если есть сеодцебиение- это не показание прерывать беременность, только если беременность Не желанная.
Деформированный желточный мешочек- тоже субъективная "история". Поэтому если беременность желанна, то показаний для ее прерывания нет, только если у женщины по УЗИ эмбриона мы не видим конкретно сердцебиение.
Здравствуйте, Мария. Посмотрела ваши протоколы УЗИ.
На данный момент я бы продолжала прием дюфастона и сделала контроль УЗИ через 7-10 дней.
Так как на вашем сроке беременности сердце малыша ещё только формируется и может быть ЧСС ниже нормы.
Похожие вопросы по теме
- 6 Марта 20171 ответ
- 28 Августа 201714 ответов
- 28 Января 20181 ответ
- 27 Февраля 201837 ответов