Что вас беспокоит?
Проблема с глазом
Здравствуйте. Четыре дня назад у меня появился ячмень в области правого глаза, ближе к наружному углу. Сначала (примерно за день до этого) появилась боль при моргании рядом с наружным углом глаза, но я не придал этому значения и продолжал носить контактные линзы. После этого сформировался небольшой ячмень. Я начал использовать Альбуцид; на фоне лечения ячмень практически исчез уже в первый день. Всего прокапал препарат 3 дня. Сейчас остался лишь небольшой след/бугорок на месте ячменя (видно на фото). Вчера я не использовал Альбуцид и надел контактные линзы. Почти сразу после надевания появилась сухость в правом глазу, ощущение «песка» под верхним веком, а также чувство давления/тяжести века на глаз. Линзы носил до вечера. Ночью ощущение давления усилилось. Также появилась красная полоска на белке глаза — от внутреннего угла глаза (со стороны носа) к центру. Перед сном закапал увлажняющие капли с гиалуроновой кислотой. Кроме того, делал тёплые компрессы и массаж века. Во время массажа возникало ощущение, будто веко царапает глаз. Дополнительно: у меня хронический ринит на фоне аллергии на пылевых клещей; через месяц планируется начало аллерген-специфической иммунотерапии. В настоящее время использую будесонид интраназально и курсами ксилометазолин. Часто возникают носовые кровотечения. Ранее проводилось уменьшение носовых раковин, однако выраженного эффекта это не дало. Также заметил, что после ночей с выраженной заложенностью/отёком носа утром нередко появляется сухость в глазах. Сегодня сохраняются: - ощущение давления/тяжести верхнего века, - ощущение песка/инородного тела в глазу. Подскажите, пожалуйста: 1. Может ли это быть продолжающееся воспаление после ячменя / блефарит / закупорка железы? 2. Стоит ли продолжить лечение и какое? 3. Нужно ли временно отказаться от контактных линз и на какой срок?
Задайте свой вопрос
Когда речь идёт о здоровье, нет универсальных решений. Расскажите, что тревожит, и получите персональные рекомендации офтальмолога за 749 рублей. Время ответа - от 10 минут
Добрый день !
Приложите пожалуйста фотографии глаз
с оттянутым нижним веком со вспышкой со взглядом вверх и прямо ,
либо при хорошем дневном освещении !
Благодарю, фото прикрепил
Просматриваю спасибо
Есть данные за мейбомиит
В подобных ситуациях применяется
Препарат :
Комбинил 1к * каждые 2 часа первые двое суток лечения, с 3 по 7 сутки 4р/день.
1. Может ли это быть продолжающееся воспаление после ячменя / блефарит / закупорка железы?
Да
2. Стоит ли продолжить лечение и какое?
Пациенты переходят с альбуцида на комбинил
3. Нужно ли временно отказаться от контактных линз и на какой срок?
Отказ от линз на 4 недели с заменой контейнера и самой пары линз приветствуется
Остались ли у вас вопросы ?
Благодарю за ответ,
А если применять только флоксал или фуциталмик, это может помочь при такой проблеме?
Эффективнее использовать комбинированный препарат сразу , можно к вашим медикаментам добавить дексаметзон , он закапывается 4р»сутки неделю
Здравствуйте.
Препарат Альбуцид слабый, плюс меняет свою структуру в глазу, травмируя слизистую. Сейчас, учитывая, чем лечились ранее, в подобных случаях рекомендуется использовать капли тобрекс или тобром по 1 капле 4 раза в день. Увлажняющие капли продолжаем использовать по 1 капле 4 раза в день. 2 Курс лечения в среднем 7 дней, но через несколько дней нужно оценить динамику состояния возможно понадобится подкорректировать лечение.
3. Контактные линзы пока лучше не носить. Лучше весь срок лечения, т е. 7 дней.
После фото возможно подкорректирую свои рекомендации.
Фото просмотрела. Спасибо, что приложили. Все свои рекомендации оставляю в силе. Искренне желаю Вам скорейшего полного выздоровления!
Благодарю за ответ, подскажите пожалуйста, а что из: флоксал, комбинил, гидрокортизоновая мазь 0,5, фуциталмик подойдут? К сожалению другие не смогу приобрести.
Иван, флоксал капли у Вас или мазь?
Мазь
Фуциталмик можно. Это хороший антибактериальный препарат
Благодарю за ответ, подскажите пожалуйста, ячмень уже прошел, но веко немного опустилось. Я правильно понял, что фуциталмик для этого будет эффективен?
Да, все верно. В толще века будет ещё идти процесс
Принятый ответ
Здравствуйте. От линз желательно отказаться примерно на 10 дней, и пройти полноценный курс противовоспалительного и рассасывающего лечения в течение недели:
Комбинированный противовоспалительный препарат, например, Комбинил (4 р/день) и через 5-10 минут глазную гидрокортизоновую мазь 0,5% за нижнее веко (2р/день).
Уплотнение на фоне лечения может полностью пройти с учетом небольших размеров. Изначальное произошло обострение сухости, усиленное линзами, а уже на фоне его произошло закупоривание протока сальной железы, так как сальный секрет при сухости сгущается. Поэтому уже сейчас имеет смысл подключить увлажняющие капли, например, Стиллавит либо Оптинол мягкое восстановление, не меньше 4 раз в день в течение хотя бы 1 месяца, в том числе прямо на линзы в течение дня, если на глазах линзы.
Принятый ответ
Здравствуйте, ознакомилась с Вашей ситуацией, посмотрела фото.
Постараюсь ответить на все Ваши вопросы.
1. Изначально произошла закупорка сальных желез века, возникло воспаление на этом фоне, постепенно воспаление, отек проходит, но может сформироваться халязион (шишечка внутри века - плотная фиброзная капсула).
2. Необходимо применять в таких случаях рассасывающую террапию.
Назначаются капли Тобрадекс 4 раза в день 7 дней, гидрокортизоновая глазная мазь 0,5 % за нижнее веко 3 раза в день 7-10 дней, гидрокортизоновая мазь 1% наружно на область уплотнения 3 раза в день 7-10 дней.
3. Контактные линзы на все время лечения отменяются, переход на очки.
Можно также капать увлажняющие капли Катионорм 3-4 раза в день для уменьшения сухости.
Принятый ответ
Здравствуйте
у вас по фото визуально больше данных за локальное воспаление в толще века из-за дисфункция сальных желёз; возможно возникает на фоне аллергической реакции. также некоторые некоторые глазные заболевания (халязиона , блефарит, демодекоз и т. д.); снижение иммунитета;
В подобных случаях рекомендуется : - исправить работу собственных желез, выделяющих липидный(жировой) секрет, удерживающий слезу на поверхности глаза: утро/вечер умываемся, в течение 15-20 минут делаем компрессы либо ватные диски, смоченные теплой кипяченой водой, либо сухое тепло, это разжижает секрет желез в толще века, легкими массирующими движениями от середины века к ресничкам(то есть для верхнего века книзу, для нижнего - кверху) высвобождаем секрет. Далее наносим на край века блефарогель номер 1.
- далее использовать рассасывающую терапию.- Капли комбинированные дексатобром по 1 капле 4 раза в день 7-10 дней, а также мазь неттависк (за нижнее веко 2-3 раза в день.) — мазь гидрокортизоновую 1% для наружного применения-наносить её наружно на кожу века в области уплотнения 2-3 раза в день. Препарат обладает противовоспалительным, противоаллергическим, противозудным и антиэкссудативным действием.Интервал между каплями и мазью, когда совпадают приемы, 5-10 минут. Курс лечения 7-10 дней.
— любое Антигистаминное: типа Цетрин Зодак, Зиртек, Фенистил (на ночь, 4-5 дней).
Похожие вопросы по теме
- 14 Августа 20227 ответов
- 19 Апреля 202523 ответа
- 1 Августа 202518 ответов
- 20 Августа 20258 ответов