Назначение лечения при CIN1/ LSIL

Дарья Никулина3 Мая

4.1

Гинеколог, Акушер, Гинеколог-эндокринолог

10 604 консультации

Принятый ответ

Здравствуйте!
CIN 1 или LSIL соответствует дисплазии лёгкой степени- это самые начальные изменения в эпителии, которые не являются предраком и в большинстве случаев может перейти в норму в течение 1-2 лет.
Медикаментозное лечение в подобных случаях в современной гинекологии не признают эффективным.
Тактика может зависеть от возраста пациентки, репродуктивных планов, предпочтений.
У молодых пациенток до 40 лет могут рекомендовать наблюдение с взятие контрольной онкоцитологии через 6 месяцев и мазка на ВПЧ через год. В большинстве случаев дисплазия проходит в течение 2 лет наблюдений. Если же сохраняется дольше, далее могут рекомендовать хирургическое лечение шейки матки.

Гюльнара Асланова3 Мая

3.4

Гинеколог, Акушер, Врач УЗД

4 157 консультаций

Принятый ответ

Здравствуйте. Да, вы правы препарат не имеет доказательной эффективности. При выявлении CIN 1 тактика - динамическое наблюдение. Как правило рекомендуется жидкостная цитология и кольпоскопия через 6 мес . В большинстве случаев CIN I проходит самостоятельно. При сохранении процесса длительно или при появлении аномальной кольпоскопической картины рекомендовано хирургическое лечение.

Екатерина Кривоногова4 Мая

4.6

Гинеколог, Акушер, Детский гинеколог

9 600 консультаций

Принятый ответ

Добрый день.
Как правило после биопсии шейки матки, если удалены все участки, но при этом звучит Дисплазия легкой степени тяжести (CIN 1), проводят контрольные обследования через 3 месяца, а именно мазок на онкоцитологию, ВПЧ тестирование, кольпоскопия. И если отклонений нет, то мы считаем, что можно говорить о выздоровлении.
Цервикон Дим действительно является препаратом, который не звучит в клинических рекомендациях как эффективный, плюс к тому у него слабая доказательная база.
В краях резекции согласно гистологическому исследованию, есть признаки дисплазии. Однако когда мы срезаем кусочек шейки, то края резекции могут кровить и мы их прижигаем, чтобы остановить кровянистые выделения. Таким образом даже оставшуюся ткань с дисплазией с помощью такого прижигания мы ликвидируем, но это как косвенный эффект.
Резюмируя: терапия как правило не назначается, а только контроль обследовний.

Анна Белеткова4 Мая

2.1

Гинеколог, Акушер, Врач УЗД

4 928 консультаций

Принятый ответ

Здравствуйте. Понимаю ваше беспокойство. Не переживайте и не волнуйтесь. Данный препарат который вам назначили не имеет доказательной базы в плане лечения дисплазии. Ваш диагноз рекомендовано наблюдать в течение двух лет, за это время как правило изменение на шейке могут пройти. Если в Течение двух лет картина не меняется тогда уже рассматривать вопрос об оперативном лечении.

Резеда Шагалиева4 Мая

5.0

Гинеколог, Акушер

35 828 консультаций

Принятый ответ

Здравствуйте!
Действительно данные свечи можно не понимать.
При дисплазии легкой степени достаточно наблюдения с контролем мазка на онкоцитологию и кольпоскопию через 3-6 месяцев, а затем раз в поло года. Как правило чаще всего дисплазия легкой степени проходит самостоятельно. Но важно наблюдать в динамике чтобы не пропустить процесс.