Что вас беспокоит?
Очень сильный герпес на губе
Доброе утро! В ночь с субботы на воскресенье почувствовала дискомфорт на губе, вчера с утра было покраснение, к обеду появились 3 пузырика и небольшой отек. Ничем не мазала, так как была на даче, ничего с собой не было. Вчера вечером обработала водкой и намазала Ацикловиром, но всю ночь губа дулась, толком не спала и в итоге появился еще один пузырик-4! Она до сих пор чешется, дуется (по ощущениям) и болит (видимо, из-за отека?) ! У меня далеко не первый раз герпес, но чтобы так сильно опухло-впервые. Подскажите из-за чего такой сильный отек? Как быстро снять болевые ощущения и отек и остановить воспаление? Сегодня на работу пойду в маске, но от нее как бы еще хуже не было, так как парниковый эффект… Завтра возьму больничный.
Принятый ответ
Здравствуйте!
После изучения описания ситуации и фото можно сказать следующее:
- действительно, по фото картина соответствует простому герпесу, проявления умеренные,
- возможно, высыпания больше, чем обычно, из-за пребывания на солнце на даче (солнце подавляет иммунитет и утяжеляет проявления герпеса),
- каких-то средств для мгновенного облегчения нет, сейчас стоит начать приём противовирусных препаратов внутрь (ацикловир 0.4 3 р./Сутки либо валацикловир 0.5 2 р./Сутки на 5-7 дней), обрабатывать можно "Каламином", при болях принимать ибупрофен либо парацетамол до 4 таблеток в день.
Ольга, спасибо за ответ! Я вот сейчас еще почувствовала дискомфорт в районе подчелюстного лимфоузла как раз с той стороны, где герпес. Дотронулась и болит лимфоузел, прощупывается, только с этой стороны, визуально не виден. Это из-за герпеса может быть?
Ольга, спасибо за ответ! Подскажите, что лучше Ацикловир или Валацикловир? А также скажите, пожалуйста, можно ли их принимать вместе с Джес (я принимаю в 21:00)?
Добрый вечер!
Да, лимфатический узел отреагировал на обострение простого герпеса, это довольно частое проявление.
Валацикловир немного дороже, но его удобнее принимать (2 раза. а не 3 раза/сутки). Эффективность у них обычно примерно одинаковая.
Да, можно принимать одновременно с "Джес".
Принятый ответ
Здравствуйте
Понимаю Ваше беспокойство
По представленным фотографиям, можно предположить наличие герпетической инфекции, с возможным присоединением вторичной инфекции
В подобных случаях обычно рекомендуют очный осмотр дерматолога, для решения о назначении антибактериальной терапии
Попасть к дерматологу очно нет возможности, так как записи в ближайшее время нет.((
Как нужно сейчас действовать? Полечить (чем?) и если улучшения не будет, то начинать антибиотики (какие?)?
Дарья, я вот сейчас еще почувствовала дискомфорт в районе подчелюстного лимфоузла как раз с той стороны, где герпес. Дотронулась и болит лимфоузел, прощупывается, только с этой стороны, визуально не виден. Это из-за герпеса может быть?
Да, в подобных случаях обычно рекомендуют очный осмотр
Потому что показан антибиотик, без рецепта, не пр дадут
Дарья, здравствуйте! Вчера была на очном приеме у дерматолога, прописали лечение, становится уже лучше. Дарья, скажите, пожалуйста, у меня к Вам вот какой вопрос: доктор для осмотра использовала дерматоскоп, который при мне ничем не обработала и после меня тоже, а просто отнесла его в смотровую комнату, откуда и приносила для осмотра. При осмотре она вроде не прикасалась у губе, а смотрела на расстоянии, но или я могла не почувствоватьприкрсновение из-за сильного отека…. Врач принимает еще и как венеролог. На губе был сильный отек и пузырьки начинали лопаться. Скажите, пожалуйста, как правило в гос. квд у каждого врача свой дерматоскоп или один на кабинет? Переживаю, что врач могла меня заразить (вич, гепатит, сифилис) через дерматоскоп, если докоснулась до высыпаний, а до этого смотрела больного человека…
Врач должна была обработать перед осмотром, поэтому не переживайте
По правилам один на кабинет, но врач имеет право использовать личный, если имеется
Она не обработала его перед моим осмотром и после меня тоже не обработала, а просто отнесла в кабинет. Но до меня она скорее всего не дотрагивалась, я не чувствовала прикосновения. Думаю, она только на расстоянии посмотрела, чтобы при увеличении увидеть
Тогда ничего страшного нет
Дарья, а если она все же дотронулась, но я не почувствовала из-за отека, то есть риск заразится вич и иппп или такой контакт не представляет опасности?
Нельзя так ничем заразиться
Принятый ответ
Здравствуйте !
По фото и описанию действительно похоже на проявление герпеса, выраженный отёк может быть связан с присоединением бактериальной инфекции
В подобных случаях обычно рассматривают прием внутрь, например, Ацикловира или Валацикловира, также с врачом очно рассматривают возможность подключения антибактериальной терапии.
Спасибо за ответ! К врачу дерматологу попасть не могу, так как в ближайшие 2 недели нет записи.((( Пожскажите, пожалуйста, я начинаю пить Ацикловир, а мазать губу надо чем-то? И если в течении 3 дней нет улучшений, то тогда нужно думать об антибиотиках? Может ли их назначить терапевт? Или только дерматолог?
Может назначить терапевт
Наружно обычно продолжают Ацикловир мазать 3-5 раз в сутки, ограничить горячие напитки и пищу
Дарья, я вот сейчас еще почувствовала дискомфорт в районе подчелюстного лимфоузла как раз с той стороны, где герпес. Дотронулась и болит лимфоузел, прощупывается, только с этой стороны, визуально не виден. Это из-за герпеса может быть?
Да
Дарья, здравствуйте! Вчера была на очном приеме у дерматолога, прописали лечение, становится уже лучше. Дарья, скажите, пожалуйста, у меня к Вам вот какой вопрос: доктор для осмотра использовала дерматоскоп, который при мне ничем не обработала и после меня тоже, а просто отнесла его в смотровую комнату, откуда и приносила для осмотра. При осмотре она вроде не прикасалась у губе, а смотрела на расстоянии, но или я могла не почувствоватьприкрсновение из-за сильного отека…. Врач принимает еще и как венеролог. На губе был сильный отек и пузырьки начинали лопаться. Скажите, пожалуйста, как правило в гос. квд у каждого врача свой дерматоскоп или один на кабинет? Переживаю, что врач могла меня заразить (вич, гепатит, сифилис) через дерматоскоп, если докоснулась до высыпаний, а до этого смотрела больного человека…
Здравствуйте !
Понимаю Ваше беспокойство, обычно дерматоскоп в гос учреждении один на кабинет, но его обычно всегда обрабатывают
ВИЧ или ИППП таким образом, даже если коснулись Вас, считают, что нельзя, не переживайте
Принятый ответ
Здравствуйте!
По фото, действительно, можно предположить проявления простого герпеса
-Провоцировать такое сильное обострение может стресс, снижение иммунитета , переохлаждение, повреждение кожи, ультрафиолет
В подобной ситуации обычно рекомендовано:
-Валацикловир по 1табл 500 мг утром и вечером после еды или табл Ацикловир 400 мг 3 раза в день -7 дней
-Наружно с учетом желтоватых корочек наносить 3 раза в день эритромициновую мазь -7 дней
-для снятия болезненности и отечности внутрь после еды 1-2 раза в день Нимесил -2-3 дня
-маску менять в течение дня почаще
-исключить кислую, острую, горячую пищу
В целом, ничего страшного нет
Обычно на фоне начатого лечения, заметное улучшение наступает на 3-4 сутки
Наталья, большое спасибо за ответ!
Я еще сегодня почувствовала дискомфорт в районе подчелюстного лимфоузла как раз с той же стороны, где и герпес. Потрогала-болит, прощупывается но визуально не видно. Такая реакция лимфоузла может быть на фоне герпеса?
И еще подскажите пожалуйста нужно ли чем-то мазать, обрабатывать эти высыпания, кроме Эритромициновой мазью? Ацикловир/Зовиракс? Или это не нужно? А также можно ли Эритромициновую мазь заменить на что-то еще? У меня дома много что есть)
Да, как правило, подчелюстной лимфоузел с той же стороны, что и высыпания может реагировать на вирус. Это нормально, часто бывает.
В лечении именно лимфоузла необходимости нет, он приходит в норму постепенно по мере регресса герпетических высыпаний
Наружно в такой ситуации с учетом желтоватых корочек обычно назначается мазь с антибиотиком, а внутрь противовирусный препарат
Смысла в нанесении мази Ацикловир/Зовиракс нет, так как имеется внешне присоединение вторичной инфекции
Эритромициновая мазь может быть заменена на другую антибактериальную мазь, например Левомеколь, Супироцин, Фуцидин, Банеоцин
Поняла Вас. У меня есть дома Левомеколь и Фуцидин. Тогда чем-то из них начну мазать. Спасибо большое за Ваши рекомендации!
Пожалуйста! Рада была помочь !
Наталья, посмотрела, у меня есть Левомеколь, Фуцидин и Супироцин. Что лучше использовать и как часто?
Супироцин 3 раза в день
Спасибо.
Наталья, еще вопрос, что лучше Ацикловир или Валацикловир? А также скажите, пожалуйста, можно ли принимать Ацикловир (Валацикловир) и мазать Фуцидином вместе с КОК Джес (я принимаю каждый вечер в 21:00)?
Предпочтительнее Валацикловир
Лечение по герпесу совместимо с КОК
Наталья, здравствуйте! Вчера была на очном приеме у дерматолога, прописали лечение, становится уже лучше. Наталья, скажите, пожалуйста, у меня к Вам вот какой вопрос: доктор для осмотра использовала дерматоскоп, который при мне ничем не обработала и после меня тоже, а просто отнесла его в смотровую комнату, откуда и приносила для осмотра. При осмотре она вроде не прикасалась у губе, а смотрела на расстоянии, но или я могла не почувствоватьприкрсновение из-за сильного отека…. Врач принимает еще и как венеролог. На губе был сильный отек и пузырьки начинали лопаться. Скажите, пожалуйста, как правило в гос. квд у каждого врача свой дерматоскоп или один на кабинет? Переживаю, что врач могла меня заразить (вич, гепатит, сифилис) через дерматоскоп, если докоснулась до высыпаний, а до этого смотрела больного человека…
Здравствуйте!
Мне сложно ответить на вопрос один дерматоскоп в гос КВД или нет, так как все индивидуально.
После каждого осмотра аппарат обычно обрабатывается спиртовой салфеткой, более вероятно, что доктор взяла уже обработанный дерматоскоп.
Прикосновение аппарата сложно не почувствовать даже при отеке, так как он должен плотно прилегать к коже
Более вероятно, что повода для беспокойства нет.
Принятый ответ
Здравствуйте! По представленным фото можно предположить что это проявление герпетической инфекции. Проявляется на фоне сниженного иммунитета, переохлаждения.
Обычно при таких высыпаниях применяют
Ацикловир 200 мг 5 раз в день или Валацикловир 500
мг 2 раза в день в течение 5-7 дней.
Наружно:мазь Ацикловир 5% 5 раз в день 5-7 дней или Фукорцин 2-3 раза в день
Ограничить частый контакт с водой, корочки не сдирать.
Исключить кислое, цитрусовые, соленое.
Оксана, здравствуйте! Вчера была на очном приеме у дерматолога, прописали лечение, становится уже лучше. Оксана, скажите, пожалуйста, у меня к Вам вот какой вопрос: доктор для осмотра использовала дерматоскоп, который при мне ничем не обработала и после меня тоже, а просто отнесла его в смотровую комнату, откуда и приносила для осмотра. При осмотре она вроде не прикасалась у губе, а смотрела на расстоянии, но или я могла не почувствоватьприкрсновение из-за сильного отека…. Врач принимает еще и как венеролог. На губе был сильный отек и пузырьки начинали лопаться. Скажите, пожалуйста, как правило в гос. квд у каждого врача свой дерматоскоп или один на кабинет? Переживаю, что врач могла меня заразить (вич, гепатит, сифилис) через дерматоскоп, если докоснулась до высыпаний, а до этого смотрела больного человека…
Здравствуйте ..
Понимаю Вашу обеспокоенность .
При наличии Герпеса не всегда достаточно только наружные средства .
Как правило рекомендуется использовать противовирусную терапию в сочетании с наружно .
Противовирусные согласно инструкции ( Ацикловир или Валацикловир)
+ Наружно ацикловир.
Для уменьшения зуда прием Антигистаминных, Эриус или Цетрин.
Оксана, здравствуйте! Вчера была на очном приеме у дерматолога, прописали лечение, становится уже лучше. Оксана, скажите, пожалуйста, у меня к Вам вот какой вопрос: доктор для осмотра использовала дерматоскоп, который при мне ничем не обработала и после меня тоже, а просто отнесла его в смотровую комнату, откуда и приносила для осмотра. При осмотре она вроде не прикасалась у губе, а смотрела на расстоянии, но или я могла не почувствоватьприкрсновение из-за сильного отека…. Врач принимает еще и как венеролог. На губе был сильный отек и пузырьки начинали лопаться. Скажите, пожалуйста, как правило в гос. квд у каждого врача свой дерматоскоп или один на кабинет? Переживаю, что врач могла меня заразить (вич, гепатит, сифилис) через дерматоскоп, если докоснулась до высыпаний, а до этого смотрела больного человека…
Доброе утро .
Понимаю Вашу обеспокоенность .
Дерматоскоп один не кабинет.
Осмотр всегда с прикосновением.
В вашем случае возможно доктору просто не хватало света.
На обратной стороне дерматоскоп подсвечивается.
Не заметить прикосновения не возможно.
Не переживайте.
После и перед осмотром он всегда обрабатывается.
Скорее всего он это сделал.
Риск заражения стремится к нулю.
Не переживайте
Похожие вопросы по теме
- 2 Июня 20201 ответ
- 13 Февраля 20219 ответов