СпросиВрача

Что вас беспокоит?

Ребёнок ходит на мысочках

Здравствуйте. Ребёнку 2 г 5 мес, с 1,3 стал ходить на мысочках. Сначала с периодичностью. Потом практически постоянно, был перерыв примерно в 1,9 , когда наоборот, больше ходил на целую стопу. И вот сейчас нам 2,5 и он ходит на мысочках, даже в обуви, даже пытается в ортопедической. Пробовала одевать ортопедическую обувь дома, снимает, не нравится. Тем не менее, ребёнок развитый, говорит много слов, несколько дней назад стал выдавать сложные предложения. Всё запоминает, пытается рассказать, всё понимает, можно договориться с ним о чём-то. Болтает без умолку. Истерики бывают, но это больше уже к кризису 3 лет, так как началось активно "я сам", не хочу/ не буду и тд. Пополз в 7 месяцев, пошел в 11 месяцев. Ходунками не пользовались. С рождения церебральные кисты, которые не увеличивались и не влияли на развитие. Могу прикрепить последнее НСГ перед закрытием родничка. Ребёнок активный. Тем не менее, сейчас всё равно большую часть времени ходит на мысочках, но, когда я говорю : "как надо ходить? " Спокойно становится на полную стопу и показывает :"вот так". Пройдёт так несколько минут и заново на мысочки. Ещё бывает просто становится сам на полную стопу, когда чем-то занят и ходит нормально. Стоит всегда на полной стопе, задом ходит на полную стопу. Были у невролога, тонуса не было, по её части всё нормально. новый приём только через месяц. Я очень переживаю. в голову лезут аутизм и ДЦП. Пожалуйста, подскажите, пожалуйста, действительно ли у нас есть эти признаки? Какой массаж можно поделать в домашних условиях? Места себе не нахожу, когда это закончится. фото стоп спереди и сзади прикрепила. Видео на Яндекс диске : https://disk.yandex.ru/i/2D0KrA44uuJ8Kg https://disk.yandex.ru/i/tcwQKbQkW_xJQg

2 года
4 Мая ·Просмотров: 128·Мария, Смоленск

Задайте свой вопрос

Когда речь идёт о здоровье, нет универсальных решений. Расскажите, что тревожит, и получите персональные рекомендации ортопеда за 699 рублей. Время ответа - от 10 минут

Принятый ответ

Здравствуйте!
На фото и видео имеется незначительная вальгусная (х-образная) деформация н/конечностей и вальгусная установка стоп.
То, что ребенок может опуститься на полную стопу, практически полностью исключает дцп. При дцп у детей спастика постоянная и дети не могут опуститься на полную стопу. Рисунок ходьбы при дцп совсем не похож на ту походку, что у Вашего ребенка.
То что имеется на видео, скорее всего, преходящий мышечный гипертонус, который может быть связан еще с не полностью организованной нейро-мышечной передачей и импульса от нервной системы к мышцам.
В лечении можно применять:
- озокеритовые сапожки по 10 процедур каждые 3 мес
- гимнастику - ходьба на пятках и наружном ребре стоп
- массаж послабляющий области сгибателей н/конечностей
- ношение обуви с высоким жестким задником и каблучком до 3-4 час в день дробно. Если ребенок снимает обувь, то через 10-15 мин опять надевайте, ничего не объясняя и не акцентируя его внимание на это. Поощряйте ношение обуви своими эмоциональными откликами на ношение. Дети очень реагируют на такие эмоциональные подкрепления своих действий. Постепенно ребенок привыкнет носить обувь.
- Вит Д 3 по 1500 МЕ для ежедневного приема.

Принятый ответ

Здравствуйте. Никаких признаков ДЦП нет.

Ходьба на носках до 3-х лет является вариантом нормы, если у ребёнка нет врождённого укорочения ахиллов.
Врождённое укорочение ахиллов определяется очно на приёме у ортопеда. Это редкая патология.
По фото и видео я не предполагаю укорочения ахиллов.

Основная причина ходьбы на носках - это повышение тонуса икроножных мышц.
Спинной мозг не успевает передать управление головному мозгу и тонизирует мышцы.
Обычно тонус икроножных мышц отличается доброкачественным течением и постепенно на фоне лечения проходит.

Сходите ещё раз к неврологу.
Думаю, что Вас невролог больше по головному мозгу смотрел, чем по стопам.

В таких случаях обычно рекомендуют:

- Ортопедическую профилактическую антивальгусную обувь с каблуком Томаса 1см, высокими берцами или задником.
Это не какая-то специальная обувь для инвалидов, а обычная хорошая обувь, адаптированная для здоровых детей.
Дома то же в ней ходить по 2-3 часа. Ходить босиком по массажным коврикам.
- ЛФК в бассейне.
- Массаж нижних конечностей с акцентом на голени и стопы 4 раза в год по 10 процедур.
- СМТ по расслабляющей методике на голени 4 раза в год по 10 процедур.
- Парафиноозокерит на голени 4 раза в год по 10 процедур.
- Электрофорез с эуфилином на мышцы голени № 10, 2 раза в год.
- Витамин Д 1000 МЕ в день - по согласованию с педиатром.

Лечение проходить под контролем ортопеда и невролога. Не болейте, всё должно восстановиться.

Принятый ответ

Здравствуйте!
За ДЦП данных нет, обычно в таком случае рекомендуют обувь с каблуком Томаса 1см с высокимзадником.

Тактильные коврики ( камушки, пуговки, колбчки- сделать или купить/заказать, есть резиновые, тканевые, разборные, целиковые

- Массаж! Ищите классного и опытного мастера! Это ОЧЕНЬ эффективно

Похожие вопросы по теме

О врачах сервиса

На нашем сервисе консультируют только квалифицированные врачи, подтвердившие наличие медицинского образования и представившие действующие сертификаты специалиста или свидетельство об аккредитации.